Что вас беспокоит?
ЭЭГ результаты ребенка 1год11мес
Добрый день. Помогите пожалуйста понять результат. Ребенку 1 год 11 месяцев.Заключение: основная корковая ритмика соответствует возрасту. Диффузные изменения биоэлектрической активности с признаками незрелости корковых структур. Эпилептических приступов, паттернов эпилептических приступов и эпилептиформной активности в ходе исследования не зарегистрировано. Регистрируется пароксизмальная активностьв виде генерализованной высокоамплитудной дельта активности. ЭЭГ сделали после непонятного приступа, ребенок шел из комнаты на кухню к маме, взяла на руки, он резко заплакал и закричал очень громко и сильно, потом затряслись ручки и ножки, глаза при этом были закрыты, складывалось впечатление ,что он спит и плачет во сне. Крик перешел постепенно в стон и все прекратилось. Ребенок не открывая глаз спал еще около полу часа. Проснулся как ни в чем не бывало, разговаривал и вел себя как обычно. После этого сделали ЭЭГ на третий день. Температуры небыло.
Добрый вечер, Яна. То, что заставляет побеспокоиться - пароксизмальная активность в виде генерализованной высокоамплитудной активности. Вообще, дельта-ритм отражает состояние естественного сна. Может регистрироваться и в состоянии бодрствования в ограниченном количестве. Если же наблюдается превышение амплитуды, и этот ритм носит генерализованный характер, то его относят к патологическим. Такой патологический дельта-ритм говорит о нарушении функций головного мозга, причем он появляется именно над той областью, где и развиваются патологические изменения (Вы не указали область головного мозга или же в ЭЭГ описании Вам еее не указали). Появление дельта-ритма во всех частях головного мозга может свидетельствовать о развитии поражения структур ЦНС, которое вызвано дисфункцией печени. Для начала необходима очная консультация детского невролога для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса, при необходимости, врач может направить Вас на проведение МРТ головного мозга. Также я бы рекомендовала сделать УЗИ органов брюшной полости и прицельно посмотреть печень, общий и биохимический анализ крови с упором на АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой и непрямой, щелочную фосфатазу. Но сначала невролог. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.
Наталья, спасибо за ответ. У меня есть полное описание ээг, но область не указана.
В состоянии пассивного бодрствования фоновая ритмика представлена: основной ритм - над обоими полушариями регистрируется медленноволновая активность представлена диффузно в виде волн тета и дельта диапозона. Дельта активность с амплитудой до 60 мкВ, индексом до 48% и доминирующей частотой около 0.8 Гц; имеется значительная амплитудная (больше слева на 70%) и незначительная частотная (больше слева на 48%) асимметрия.
Дельта активность с амплитудой до 47 мкВ, индексом до 10%; имеется значительная амплитудная ( больше слева на 59%) и незначительная частотная (больше слева на 32%) асимметрия.
Тета ритм представлен диффузно с частотой 4 Гц, амплитудой до 30 мкВ.
Реакция активации умеренно выраженная.
На фоне основного ритма периодически регистрируются вспышки генерализованной высокоамплитудной дельта активности. Заключение: основная корковая ритмика соответствует возрасту. Диффузные изменения биоэлектрической активности с признаками незрелости корковых структур. Эпилептических приступов, паттернов эпилептических приступов и эпилептиформной активности в ходе исследования не зарегистрировано. Регистрируется пароксизмальная активностьв виде генерализованной высокоамплитудной дельта активности.
ЭЭГ сделали после непонятного приступа, ребенок шел из комнаты на кухню к маме, взяла на руки, он резко заплакал и закричал очень громко и сильно, потом затряслись ручки и ножки, глаза при этом были закрыты, складывалось впечатление ,что он спит и плачет во сне. Крик перешел постепенно в стон и все прекратилось. Ребенок не открывая глаз спал еще около полу часа. Проснулся как ни в чем не бывало, разговаривал и вел себя как обычно. После этого сделали ЭЭГ на третий день
По поводу печени,по узи увеличена, у ребенка лактазная недостаточность
Спасибо за уточнение и представление полного протокола ЭЭГ. По прежнему единственной проблемой остается дельта ритм. Описанные изменения тета ритма не имеют патологического характера, поскольку тета-ритм вобщем отражает состояние естественного сна, данный ритм является нормальной составляющей ЭЭГ, у детей превалирует именно этот тип ритма на ЭЭГ. Действительно на ЭЭГ область превалирования дельта ритма не указана, но указано то, что имеется амплитудная ассиметрия слева на 70%, это и говорит о том, что проблему нужно искать слева. По прежнему настаиваю на том, что нужна очная консультация детского невролога для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса, поскольку по результатам одной лишь ЭЭГ диагноз выставить сложно. Возможно, понадобится проведение МРТ для исключения очага, вызвавшего данную симптоматику. А также рекомендую сохранить результаты проведенной ЭЭГ, поскольку в последующем может понадобиться проведение данного исследования повторно и с результатами предыдущих протоколов можно отследить динамику изменений. Нельзя полностью исключить и явления лунатизма или парасомний, тем более, если данные явления имели место у членов семьи, даже через поколение. Нужно показать ребеночка детскому неврологу и исключить очаговую неврологическую симптоматику, а также детскому окулисту на предмет исследования глазного дна, поскольку изменения на глазном дне и описанная симптоматика могут являться признаками внутричерепной гипертензии, что требует опять же установления окончательной причины данных проявлений и медикаментозной коррекции.
Наталья, огромное спасибо за такой развернутый ответ. Я очень переживаю , что там может быть какая-нибудь опухоль. Это возможно?
Яна. Возможно, все что угодно. Но не следует паниковать и накручивать себя заранее. Возможно это просто обычная киста, которая хорошо поддается медикаментозной коррекции. Не делайте поспешных выводов. Очный осмотр невролога всё разрешит.
Наталья, огромное Вам человеческое спасибо.
Принятый ответ
Не за что, Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202214 ответов
- 5 Сентября 202216 ответов
- 2 Октября 202210 ответов
- 2 Февраля 20239 ответов