Консультация ревматолога /

Верен ли диагноз — вопрос №411513

233 просмотра

Поставили диагноз периферический спондилоартрит. Отекают оба колена и левый локоть. Болей в суставах нет. Ревмопробы отрицательны. СРБ был 190, затем 150, сейчас 47 держится 2 недели. Назначен сульфасалазин.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Для уточнения этого диагноза и исключения других вариантов нужно делать МРТ крестцово-подвздошных суставов, сдавать кровь на HLA-B27 и АЦЦП, Мазок ПЦР на хламидии.
Клиент
Марина, HLA-B27 отрицательный, антитела lgG к хламидии тоже отрицательны, на МРТ КПС патологических изменений не обнаружено, АЦЦП 0.7

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, еще момент, не за долго до того как отекло правое колено были симптомы цистита. Мазок и осмотр у гинеколога патологий не обнаружено. В правое колено вводили дипроспан, его хватило на 3 недели, затем снова сильный отек и температура 38. Делали пункцию, гноя не было, прокололи антибиотики 10 дней. Температура не спала.
Ревматолог
Тогда спондилоартрита не получается.
Надо исключить ещё одну часть аутоиммунных заболеваний: сдать кровь на АНФ, антитела к ДНК.
Если там тоже все отрицательно, то ставят недифференцированный артрит, назначают тот же сульфосалазин.
Клиент
Марина, АНФ сдавала в 2018 был в норме, антиволчаночный коагулянт не обнаружен. Отмечена потеря веса (4 кг при моем обычном весе в 44 кг рост 157). Синовит коленных присутствует постоянно (началось все с правого), даже на фоне приема НПВС и преднизолона (так и появился на левом колене). 8 лет назад было также - синовит обоих коленных суставов долго и упорно был - ввели дипроспан однократно и забыла о коленях вот до сегодняшних проблем. Тогда тоже сдавала все анализы РФ и АЦЦП были в норме. Как еще искать причину синовита?
Ревматолог
Возможно вы имеете в виду антитела к ДНК, а не волчаночный антикоагулянт.
Иногда точный диагноз не удаётся поставить, но терапию все равно можно назначить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на коленках, зуд
26 июня 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Боли в суставах
20 июля 2023
Елена, Волжский
Вопрос закрыт
Боли в суставах, артрит
21 сентября 2023
Нина, Иваново
Вопрос закрыт
Синовит колена
23 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высыпания на локтях и коленях у ребёнка
9 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр