Увеличена печень у ребенка 8 мес — вопрос №417126

Question

Увеличена печень у ребенка 8 мес — вопрос №417126

Инна

2683 просмотра

12 февраля 2021

Добрый день. С рождения повышены тромбоциты, по данному вопросу наблюдались у гематолога. В динамике тромбоциты снижаются, врач сказала, что если не будет жалоб, больше можно не приходить. Но меня смутило, что на крайнем приёме гематолог сказала, что немного увеличена печень. Мы пошли на УЗИ (ребёнку 8 мес), где подтвердилось небольшое увеличение. Хотя в 2 мес делали УЗИ, все было в порядке. Очень переживаю, почему так? Какая причина может быть? Насколько критично такое увеличение? Фото УЗИ и анализа крови от 22.12.2020 прилагаю.

Вопрос закрыт

увеличение

причина

крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 12 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте! А как самочувствие ребенка? Цвет кожи? Аппетит? Стул?

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Иногда ребёнок беспокойный, особенно когда лежала, не могла сидеть и ползать. Сейчас сидит и ползает, стала спокойнее, всем интересуется. Цвет кожи обычный вроде. Стул 1-2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Аппетит хороший, ГМ с удовольствием кушает. Прикорм любит, но не всё) Девочка, вес 8300 в 8 мес.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

.

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 12 февраля 2021

Педиатр

Инна,здравствуйте,а какие цифры тромбоцитов были первоначальные?
И проводили ли УЗИ ранее, в 1-2 месяца,как положено по стандартам?
И в крови какой был раньше гемоглобин, он повышается или наоборот снижается?

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Узи делали в 2 мес, было все в норме. Кровь сдавали тоже в 2 мес, тромбоциты были 695, потом пересдали через 3 недели, стали 560 примерно и далее на снижение. Гемоглобин был в 2 мес 117 примерно, к 6 мес снизился. Сейчас принимаем мольтафер.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Юлия, подгрузила самый первый анализ крови в 2 мес

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 12 февраля 2021

Педиатр

Да, посмотрела.
Тромбоциты обычно повышаются в крови у ребенка по многим причинам, текущие и скрытые инфекции, гемолитических и железодефицитных анемиях, стрессовых ситуациях,( при смене питания например у грудных детей, адаптации к чему то..),прорезывании зубов и прочих факторах.
Увеличение печени даже по данным УЗИ тоже играет функциональный, реактивный характер, возможно она даже отреагировала на избыток тромбоцитов,ведь их жизненный цикл довольно короткий (7 -10 дней) и в дальнейшем они распадаются в том числе и в печени, что могло привести к гепатомегалии .
А остаточные проявления анемии у Вас все же имеются, гемоглобин идет по нижней границе допустимой нормы,поэтому повышать его Ваша первоочередная задача.
Препараты железа длительно, введение мясных прикормов обязательно,если еще не ввели. Контроль УЗИ обязательно раз в 6 мес. ОАК контроль через месяц.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо. А что касается инфекций, может обследовать ребенка?

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 12 февраля 2021

Педиатр

Я бы не торопилась искать у ребенка какие то проблемы, если клинически малыш чувствует себя хорошо, показатели крови приходят в норму,( гемоглобин в вашем возрасте от 100, 103,это уже вполне себе ничего, но необходимо восполнить депо железа. поэтому прием продолжайте, бывает необходимость и до 3-6 месяцев ), будьте здоровы!

Пожаловаться

Инна, 13 февраля 2021

Клиент

Юлия, можно ещё спросить по поводу старшей дочке (ей почти 3 года). Иногда на каках замечаю белую слизь. Очень сильно извиняюсь, я фото подгрузила. Если можете, подскажите, что это? Это нормально? Заранее спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 13 февраля 2021

Педиатр

Да,ничего страшного, посмотрела.
Стул хорошо оформленный для трехлетнего возраста, не ли склонности к запорам? Обычно такая белая слизь бывает при запорах, при склонности к аллергии, избыточная продукция слизи может быть в ответ на какой то продукт не по возрасту, слишком агрессивный для ребенка, кислый, либо наоборот щелочной, как защитная реакция кишечника от негативного воздействия.
Сдайте копрограмму и станет все понятно о состоянии слизистой кишечника.

Пожаловаться

Инна, 13 февраля 2021

Клиент

Да, у нас бывают запоры. Вернее ходит день-через день, но иногда туго.

Пожаловаться

Инна, 13 февраля 2021

Клиент

Запоры у нас с года примерно, сейчас более менее лучше, стала больше пить. Ну главное что я поняла, что такое бывает и ничего страшного? Капрограмма сдадим как-нибудь.

Пожаловаться

Инна, 13 февраля 2021

Клиент

Мы наблюдались у Гастроентеролога, много чего она нам назначала, но особых изменений не было. Постепенно само по себе налаживается. Просто когда мало пьёт, то бывают тугие каки. Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 12 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Увеличение печение незначительное и вторично. На 1 месте анемия. Железодеффицит и давал тромбоцитоз. Принимайте препарат железа. Если у ребенка неи жалоб, то контроль узи можно пройти в 1год. Кровь в целом спокойная, не считая анемию. В плановом попядке сдайте кровь на гепатиты В и С и СМВ(ИФА, ПЦР).

+ 1

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Аида, спасибо. Изначально анемии не было, гемоглобин снизился в 6 мес.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 12 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Возможно был скрытый деффицит железа. Следовало проверить ферритин(депо железа). Но всегда нужно помнить, что на первом месте не анализы и данные узи, а самочувствие ребенка, жалобы по нему.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Подгрузила ещё самый первый анализ крови.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

С 3 мес ребёнок вёл себя беспокойно. Вот только когда поползла и села, стала спокойнее и веселее себя вести)

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 12 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Спасибо, просмотрела. Лейкоформула спокойная. Данных за инфекцию не было. По поводу скрытого деффицита железа можно говорить по уровню ферритина. Беспокойство возможно, т.к. у ребенка за кратчайшие сроки происходит столько перемен(зубы, интенсивный рост, смена режима сна, активности и пр.).

+ 1

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2021

Клиент

Я поняла, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 12 февраля 2021

Педиатр

Добрый вечер. Критичного ничего нет. Есть признаки анемии, пить препараты железа не менее 3-х месяцев. Контроль анализа крови и УЗИ в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение эрозивного проктита

1 ответ

28 января 2023

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Повышен билирубин в моче

1 ответ

7 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Увеличение яичника после апоплексии

5 ответов

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даутбаева Дарья, 12 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-12T19:47:15+03:00

По описанию все замечательно, увеличение печени не значительное.
Думаю,вам не стоит об этом переживать. Просто Продолжайте наблюдение.внутренние органы у детей растут не симметрично и не одномоментно, нормы размеров приведены средние, тут важно оценивать всю картину в целом.
Так что не волнуйтесь,в год повторите исследования и анализы для оценки динамики.

Агафонова Юлия Анатольевна, 13 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-13T13:18:32+03:00

Да, стул видно, тугой и со слизью.
Тогда необходимо принять меры, если он самостоятельный, это не плохо, но он должен быть ежедневный в этом возрасте.
Увеличьте количество воды, в теплом виде полезно натощак полстакана выпивать.
Далее диета, с акцентом на растительный компонент.
Чернослив, свекла регулярно в рационе, кисломолочка вечером с несколькими каплями растит. Масла .
И правильное высаживание на горшок, как ежедневный ритуал, но не сидеть по долгу, играть.
Из медикаментов дюфалак(он абсолютно безвредный) возможно подавать в течении месяца, а возможно и больше с постепенной отменой.
И хилак форте в каплях 14 дней.

Карабекян Аида Георгиевна, 12 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-12T20:17:47+03:00

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 12 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! Не болейте!

Принятый ответ