СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №418135

Что вас беспокоит?

КТ с контрастом ОБП

Здравствуйте. после узи было рекомендовано сделать КТ ОБП с контрастом, думала, что будет ясность по образованию в печени, но поставили под сомнение (что же это все таки гемангиома или ГЦР). Посмотрите пожалуйста https://yadi.sk/d/x4iFG4c5GjlYEg

10 Февраля 2021·Просмотров: 593·Наталья, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации рентгенолога уже через 10 минут.

Очень похоже на гемангиому, она жить не мешает

Здравствуйте
Лучше наверное вопрос онкологу переадресовать.

Здравствуйте! Прикрепите фото результатов и переадресуйте онкологам

Здравствуйте. Похоже на гемангиому, но этот вопрос лучше задать онкологам.

Добрый день! Как человек, всю жизнь проработавший в онкологии, могу рекомендовать только одно - обратитесь в медицинское учреждение онкологической направленности. Для того, чтобы дифференцировать подобные образования, нужен постоянный каждодневный опыт работы именно в этой сфере. И во многих случаях диагносты-онкологи достаточно легко решают те задачи, с которыми не справились другие заведения. Наши врачи в подобных ситуациях делают МРТ с гепатотропным контрастом (Примовист). По протоколу КТ ничего сейчас невозможно будет сказать. Можно начать с пересмотра диска онкологами, а дальше уже они решат.
Кстати, фото УЗИ нет у вас на руках?

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия,да есть. Вроде загрузилось. Все говорили надо делать кт с контрастом, хотя я спрашивала про мрт, конечно мне не хотелось так сильно облучаться (32мЗв)

Принятый ответ

Добрый день.

Во-первых фактическая часть: Описанная на УЗИ локализация не сходится с локализацией на КТ, что уже приводит к ряду вопросов по качеству диагностики.

Во-вторых: Что на УЗИ, что на КТ характеристики обоих образований не соответствуют типичным для ГЦР, на КТ ещё и неизменённый сосуд проходит через образование

В-третьих: С чего вообще вдруг пошла речь про ГЦР? У вас есть факторы риска возникновения ГЦР? Хронические вирусные гепатиты? Цирроз печени? Может быть хронический алкоголизм или врождённые патологии печени? Встретить такое заболевание у молодой здоровой женщины практически невозможно: среди взрослого контингента ГЦР поражает пациентов в возрасте от 60-65+, и это на 3/4 мужчины. Сомнительные диагностические находки всегда следует интерпретировать с учётом множества факторов, а не в вакууме.

На мой взгляд, у вас в S4a небольших размеров участок ФНГ, а что доктора нашли на УЗИ затрудняюсь предположить, возможно мелкую кисту, которая на КТ крайне сомнительно, но также прослеживается, имея меньшие размеры.

В вашей ситуации, не вижу никаких рисков "отпустить" проблему на условные 6 месяцев и переделать оба исследования или заменить КТ на МРТ (с контрастом, но не обязательно с гепатоспецифичным, хотя тут лучше пусть лечащий доктор посоветует).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.