Протрузия диска L5-S1 — вопрос №421535

Question

Протрузия диска L5-S1 — вопрос №421535

Надежда, Омск

517 просмотров

14 февраля 2021

Добрый день,
мне 34 г. ж,рост 160, вес 50г.
интересует результат проведенного мрт-исследования поясничного отдела. Все ли так плачевно?
На что обратить пристальное внимание. В данном случае идет ли о грыже или же все же это протрузия? Кое лечение рекомендовано?
Ранее предварительно у ортопеда на основе жалоб ставили люмбоишиалгию с радикулитом, верен ли данный диагноз?
Боли в основном беспокоят в коленях, менее отчетливо в правом колене, в левом- более выражено, а также ниже по всей голени спереди.
Поясница сильно не беспокоит. Хотя мышечный корсет развит плохо.
Была показана СМТ-физиопроцедура на поясничный отдел. Сделала 3 раза, по ощущениям ничего не изменились, боли в коленях остались, но появился дискомфорт в пятках обеих ног и седалищных косточках (на попе). Стоит ли продолжать эту процедуру и лучше ли обратиться к неврологу?

Вопрос закрыт

колено

колена

поясничный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 14 февраля 2021

Клиент

Алина, спасибо за ответ.
Внушительны ли размеры протрузии?
Можно ли заниматься фитнесом, пилатесом и ездой на велосипеде? при наличии такой протрузии?
суставы обследовала. Делала мрт ,но оно не получилось.
По КТ (компьютерной томографии) - все отлично. На рентгене- признаки артроза. Скажите, какой более информативен и следует доверять, КТ или рентген?
больше беспокоит лево колено, больно выпрямлять до конца, и вообще напрягать ногу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 февраля 2021

Невролог

Размеры протрузии средние, по обследованию влияния на корешки не описывают.
Фитнес, пилатес, йога, плавание - можно и нужно.
Велосипед, бег, прыжки, приседания с весом - не стоит. Если велотренажёр, то можно.
Вообще более информативно КТ, чем рентген.
Именно коленные суставы от позвоночника болеть не могут, могут быть тянущие боли от поясницы вдоль конечности, иногда пациентам тяжело отдифференцировать. Для этого нужен очный осмотр - пальпация периартикулярных точек суставов, точек выхода седалищных нервов, проверка симптомов натяжения.

Пожаловаться

Надежда, 14 февраля 2021

Клиент

Алина, спасибо за столь подробный ответ.
Касаемо левого колена. Если по КТ все отлично, но боли в колене присутствуют (в ночное время, а также при выгибании и напряжении ноги), есть ли смысл сделать мрт коленного сустава? Или просто остановиться на диагнозе- развивающийся артроз?
И может ли быть это проявлением артрита? что досдать?

Пожаловаться

Надежда, 14 февраля 2021

Клиент

Алина, и касаемо прогрессирования. Можно ли остановить рост протрузии? вплоть до излечивания полностью?
прием хондропротекторов пожизненный, курсами?
Если выбирать между "доной" и терафлексом, какой лучше выбрать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 февраля 2021

Невролог

Если есть возможность, лучше сделать МРТ левого коленного сустава.
Если Вы будете пить нпвс от болей в позвоночнике, то боли в суставе также должны уменьшиться.
Из физиопроцедур на сустав можно пройти магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном.
Протрузия обратно уже не залезет, но со временем она может уменьшиться, или наоборот увеличиться. Главное - укрепить мышечный корсет позвоночника, избегать чрезмерных нагрузок.
Из хондропротекторов мне лично больше нравится терафлекс. Можно проходить курс раз в год, для суставов это также будет оказывать положительный эффект.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 февраля 2021

Невролог

По анализам можно сдать общий анализ крови, ревматоидный фактор.

Пожаловаться

Надежда, 14 февраля 2021

Клиент

Екатерина, боли в коленях мне объясняли люмбоишиалгией. Есть ли все-таки ишиас?
по рентгену -признаки артроза. По КТ - все отлично.
Боли больше в левом колене. И внизу по голени. Дискомфорт при выпрямлении ноги в районе коленной чашечки, иногда резкая боль при напряжении ноги при занятиях спортом

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Боли в коленях не характерны для люмбишалгии, нужно искать причину в самих суставах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упал назад в позе с колена

5 ответов

14 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Грыжи дисков, Боль в пояснице

2 ответа

13 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T14:54:15+03:00

Здравствуйте.
По МРТ критических изменений нет, есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского. В острый период упражнения лучше не делать.
Спите на жестком ортопедическом матрасе.
Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
СМТ можно продолжить, также хорошо помогает из физиотерапии магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Сами коленные суставы не обследовали? Рентген суставов не проходили?