Консультация ортопеда /

Рекомендации по снимку МРТ тазобедренного сустава. — вопрос №422113

554 просмотра

Здравствуйте, доктор. Заключение: признаки дегенеративных изменений ТБС 2 ст. Правосторонний трохантерит. Очаг в верхней/3 диафиза левой бедренной кости. Можно ли на основании этого заключения назначить мне лечение онлайн? У нас в округе врача ортопеда нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Вашей интерпретации заключения недостаточно , прикрепите пожалуйста результат МРТ весь !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Приложите фото заключения МРТ к вопросу и опишите жалобы.
Это будет правильно для рекомендаций по лечению.
Принятый ответ
Клиент
Константин,
Клиент
Константин, фото и заключение МРТ я приложила.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Можно.
Но во первыз необходимы сведения о Вас : рост, вес , кем работаете, какая физ нагрузка в течение дня
Во вторых- есть ли доступные ЛФК, массаж, физиолечение?
Это важно, потому что одними таблетками тут не обойтись
Принятый ответ
Клиент
Елена,я пенсионерка, при росте 159 см, вес 75г. В нашей поликлинике есть физиотерапевтический кабинет( небольшой).Необходимую зарядку я могу делать самостоятельно.Дополнительно приложила фото МРТ.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Ознакомилась
Начните прием
Терафлекс адванс по схеме :
Первые три недели :
По 2 т 3 р в день во время еды
Далее- 2 т во время еды - до полугода
Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней
Миелоксикам 150 мг 1 р в день утром - 7 дней
Приобретите палки для скандинавской ходьбы- ежедневно ходить не менее часа в день в хорошем темпе, желательно- в пологую горку
Физиолечение: УВЧ 10, далее- эф с гидрокортизоном 10
Хирург
МРТ , это незаменимый метод исследования, когда речь идёт о суставах, т.к. в них содержатся не только костные , но и хрящевые образования, капсула, сустава, связки и т.д.! Эти образования не видны ни на рентгене, ни на КТ , видны только на МРТ !
Так вот , по МРТ у Вас изменения в суставе можно сказать, не выраженные , требуют консервативного лечения с применением хондропротекторов , НПВС 1 раз в год ! Но, это не срочно, сейчас на первом месте стоит выяснение природы очага обнаруженного не в суставной части бедренной кости , а намного ниже , где нет хрящевой ткани , а только кость!
Для получения всех характеристик очага МРТ не достаточно , необходимо проведение КТ !
Я, не склонен считать ,что имеет место онкологический процесс, т.к. очаг один , и раз его на МРТ назвали просто очагом, без дополнительных характеристик , то скорее всего имеет чёткие контуры , а значит доброкачественный процесс !
На первом месте у Вас стоит проведение КТ и выяснение природы этого очага ! В случае, если проведёте КТ и выяснится ,что природа доброкачественная , то только тогда можно будет приступить к лечению умеренно выраженного коксартроза по следующей схеме :

- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- СЕЙЧАС В НЕКОТОРЫХ КЛИНИКАХ ПРАКТИКУЮТ ВВЕДЕНИЕ В ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ , НАПРИМЕР ФЕРМАТРОНА ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ , - ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТЕЙ МОЖНО БЫЛО БЫ ЭТО СДЕЛАТЬ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, я дополнительно приложила фото МРТ.
Хирург
Да действительно имеется небольшой очаг, как я и предполагал ранее , с чёткими контурами !
Скорее всего это всего лишь ЭНОСТОЗ , который потребует лишь наблюдения с повторной КТ в динамике через год (т.е. КТ сейчас и через год) !
Проведите КТ , после которой не останется ни одного неясного момента !
Повода для тревоги нет никакого !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджелудочная железа МРТ
11 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
РАСШИФРУЙТЕ ЭЭГ, у меня может возникнуть Эпилепсия?
5 мая 2024
Юрий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Результат КОЛЬПОСКОПИИ
19 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличена печень
17 января
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что это в груди ?
25 марта
Zina
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром