Проблемы с сердцем и седация — вопрос №422224

Question

Проблемы с сердцем и седация — вопрос №422224

Наталья

2604 просмотра

15 февраля 2021

Здравствуйте. Хотелось бы проконсультироваться по поводу бабушки. Дело с том, что ей нужно сделать колоноскопию, но без седации это сделать невозможно( было пару попыток, она не смогла терпеть).
Переживаю как повлияет на её здоровье седация,так как у неё есть гипертония, в 2016г. была РЧА, сейчас периодически бывает тахикардия, так же у неё на аорте вкрапления кальция и уплотнения
Вопрос:
1. Можно ли с её анамнезом делать колоноскопию с седацией?
2. Что делать с этими вкраплениями кальция и уплотнениями, на сколько сильно они опасны, очень переживаю, а бабушка не спешит очно к кардиологу? ( по крови калий 5.300 при норме 3.500-5.100, магний в пределах нормы)

Вопрос закрыт

колоноскопия

седация

рча

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Вашей бабушке можно делать исследование с седацией, если АД стабильное. Как раз без седации опасно, так как боль провоцирует повышение АД и сердцебиение.
Вкрапления кальция у всех присутствуют в таком возрасте и с ними ничего делать не надо и невозможно. Проверьте уровень холестерина и его фракций, так как кальций откладывается чаще всего в отложениях холестерина, это процесс атеросклероза. Чтобы проверить выраженность атеросклероза нужно сделать УЗИ сердца и УЗДГ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Холестерин,высокой/низкой плотности у неё лучше чем у меня). Атеросклероза возможно вылечить?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Если холестерин в норме, то атеросклероз будет идти медленно, но это неизбежный процесс с возрастом, начинается он с 30-35 лет. Насчет повышенного калия, какие лекарства принимаете постоянно?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Марина, она принимает Лерканорм, Бисопролол. Раньше пила постоянно кардиомагнил

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Эти препараты не увеличивают калий. Нужно проверить функцию почек - анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту и общий анализ мочи.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Марина, УЗИ почек показало хронический пиелонефрит и диффузные изменения. На последних анализа креатин повышен был. Скоро пойдет все пересдавать.
После всех обследований к какому врачу нужно идти, кардиологу или к терапевту?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Марина, большое спасибо!!!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый дерь! Рча по поводу какой аритмии было?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Анна, помню что где-то фигурировало "фибрилляция желудочков" , к сожалению у меня на руках нет заключений

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Наверное, предсердий. Рча фибрилляции желудочков не делают. Вкрапления кальция не являются противопоказанием к седации, она пьёт кроворазжижжающие препараты?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Анна, на данный момент нет

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Хорошо, седация не противопоказана. А почему она не пьёт? Низкий гемоглобин?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Анна, в один период она очень много препаратов принимала ( была пневмония )
ей терапевт сказала что можно сделать перерыв на 3месяца и потом по новой начинать пить кардиомагнил. Гемоглобин у неё в норме

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья. Советую перед колоноскопией сделать бабушке экг и также необходимо контролировать и принимать препараты для лечения гипертонии.
Если экг будет нормальная и АД и пульс стабильные- то колоноскопию с седацией делать можно.
Вкрапления кальция на аорте- это как правило проявления атеросклероза и начального кальциноза . Необходимо, чтобы бабушка сдала кровь на липидограмму и нужно сделать уздг сосудов шеи, после этого необходимо, вероятно, принимать статин Вашей бабушке, для предотвращения прогрессирования атеросклероза.
По поводу калия - нужно разбираться. , нужно обследовать почки: узи почек сделать. , сдать кровь на креатинин, мочевину и общий анализ мочи

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Наталья, учитывая, что повышен креатинин и калий - необходимо консультация нефролога , желательно в ближайшее время, так как нужно исключать хроническую почечную недостаточность

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы. К нефрологу с какими базовыми анализами и исследованиями стоит идти? уж очень сильно бабушка не любит ходить по врачам

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо ??

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья
калий крови не имеет никакой ценности для прогноза последствий седации и потенциального риска возникновения аритмии.
Если Вы хотите объективный ответ и исключить любой риск от самой колоноскопии, или от седации - Вам нужно обязательно повторить Холтер ЭКГ, тем более что пациентка (Ваша родственница) имела (и вероятно и сейчас, после РЧА имеет) нарушения сердечного ритма.
Все остальные рассуждения- на уровне предположений. Я бы так не рисковал

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Илья, холтер обязательно сделаем. Вы бы так не рисковали в каком плане? Не стоит делать колоноскопию с её анамнезом?

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 февраля 2021

Кардиолог

Нет, такая постановка вопроса не верна в корне- правильно обозначить так: не стоит делать колоносткпию без обязательной предварительной подготовки пациента (с учетом его анамнеза).
Противопоказаний к проведению самой колоноскопии нет, при условии:
- антиаритмической терапии (а ее сейчас нет)
- гипотензивной терапии (направленной на контроль АД)
- антикоагулянтной терапии - у пациентки есть клинические проявления аритмии, а она не принимает даже аспирин (кардиомагнил) регулярно

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2021

Клиент

Илья, спасибо за подробную информацию. Сейчас она принимает Лерканорм, Бисопролол и теперь нужно подключить Кардиомагнил?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вероятность рака кишечника

7 ответов

19 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Жидкость в матке.

2 ответа

19 октября 2022

Анастасия, Евпатория

Вопрос закрыт

Болезнь Крона

4 ответа

23 мая 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышено РЭА, Cyfra-21-1 и TM2 (в кале)

5 ответов

31 января

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 15 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-15T13:43:22+03:00

Наталья, если креатинин будет опять повышен, то нужно будет идти вначале к нефрологу (специалист по почкам). Так как нарушение работы почек сильно влияет на сердце. С результатами УЗИ сердца и УЗДГ сосудов головы и шеи к кардиологу. Если сейчас бывают перебои в работе сердца, то нужно сделать еще Холтер, если давно не делали.

Березовская Анна Шакюровна, 15 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-15T14:45:07+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Тут нужно выяснить точный диагноз по поводу которого было Рча, если это фибрилляция предсердий, то без антикоагулянтов нельзя на будущее

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-15T13:38:33+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля 2021

Кардиолог

Наталья, для нефролога нужно узи почек , креатинин, мочевина крови , калий крови, общий анализ мочи.

Принятый ответ

Федоров Илья, 15 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-15T17:12:56+03:00

да, кардиомагнил нужно подключить обязательно, пока Вы не проведете Холтер ЭКГ. Если будут подтверждены пароксизмальные (приступообразные) нарушения ритма - кардиомагнила будет недостаточно, и придется менять его на антикоагулянт

Редька Андрей Викторович, 16 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-16T00:08:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Редька Андрей Викторович, 16 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, исследование можно сделать, кальций в аорте очень часто встречается у возрастных людей и не является противопоказанием для каких либо. Процедур.

Принятый ответ