СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неврология

Здравствуйте, я проходила эмнг нижних конечностей в первом заключение легкое поражение моторных волокон берцовых нервов по демиелизирующему типу, сенсорных волокон по аксиальному типу. Проводилось очень быстро первое исследование минут 5 были тоже холодные ноги. Второе эмнг провозилось минут 30-40 заключён к эмг признаки снижения скорости по сенсорным волокон правого подкожного нерва , снижение S- ответа с м/б нервов с 2-х сторон. Исследование проводилось в условиях холодных стоп , что может приводить к снижению ответа и скорости . Учитывая нормальные значения F Вологды -четких данных за полиневропатию не получено Рефлексы все живые , была уже много у неврологов очно все описывают живые рефлексы , сила 5 баллов. Я очень мнительная, начиталась про невропатию , про всякие синдромы. Стало очень страшно и как будто появилась слабость в ногах 1) что с моими ногами, что это за снижение ? 2) это полиневропатия или нет ?

15 Февраля 2021·Просмотров: 589·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данному исследованию полинейропатию Вам нельзя поставить.
Невролог проводил исследование чувствительности? Вы ощущаете слабость в конечностях? Онемение есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, я точно не понимаю как это онемение, но вроде нет. Слабость как будто по всем ногам , но при этом хожу , бегаю , приседаю , по лестнице поднимаюсь без проблем. Ощущение шаткости как будто есть , но хожу ровно. Я не понимаю это полиневропатия или нет ?

ЭНМГ - операторозависимый метод, то есть зависит от доктора, который проводит исследование. Тем более второй раз Вы проходили процедуру более длительно и скорее всего лучше верить именно ему. А по нему у Вас нет полинейропатии.
Кроме того, незначительные нарушения проводимости по нервным волокнам иногда встречаются у абсолютно здоровых людей.
По осмотру невролога никаких отклонений не выявили.
Скорее всего Ваши жалобы обусловлены повышенным уровнем тревоги.
Вы принимаете сертралин, магне В6, фенибут, которые назначил невролог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо за ответ, а что это за снижение скорости ? И почему на первом есть признаки этой полиневропатии , а на втором нет четких данных , как это понимать ? я пью тиоктовую кислоту , уколы мильгамма , кортексин и принимаю фенибут

Снижение скорости - замедление проведения импульса.
Второе исследование более тщательное, я бы доверяла ему. Возможно во время первого исследования были какие-то помехи.
В любом случае, результаты обследования необходимо сопоставлять с клиническими симптомами и данными неврологического осмотра. У вас по ним отклонений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, первое исследование мне провели минут за пять , очень быстро второе уже проводилось минут 40 и проводил втрое исследование невролог, а первое функциональный диагност, так же проверила рефлексы сказала все живые , только одного не пойму и очень переживаю, что есть отклонения . Есть ли эта полиневропатия или нет

У Вас нет полинейропатии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, а мильгамму и кортексин можно колоть в один день. Я уколола в разные половины и разница пол часа. А сейчас прочитала, что в мильгамме есть лидокаин, а кортексин с ним действует.

Ничего страшного не произойдёт, так как лидокаин там в очень маленьком количестве, он там для того чтобы обезболить место укола, всасывается в мизерном количестве. Но лучше выдерживать промежуток часа 2 между уколами.

Принятый ответ

Здравствуйте. Четких данных за полинейропатию нет, к тому же очень важно учитывать настоящий неврологический статус. У здоровых лиц ЭНМГ тоже может выявлять некие изменения проведения импульса, анатомическую особенность. Если у Вас по рефлексам все хорошо, чувствительных нарушений невролог не выявил, то переживать не стоит.
Изначально пока кому поводу ЭНМГ решили пройти, что беспокоило?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, вот я не понимаю что значит четких данных , как это понять ? 50/50? Есть она или нет. Я все чувствую холод , тепло. Выявили расширение центрального канала спинного мозга 2 мм и сама пошла на эту процедуру. Я прикреплю сейчас исследование невролога по рефлексам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, прикрепила

Четких данных - означает что что-то там выявляется , есть нарушение скорости проведения, но не до такой степени чтобы можно ставить было полинейропатию, и по сему я пишу что такие варианты проведения бывают анатомической нормой. По осмотру врача вижу, всё в норме.
назначения хорошие.

Принятый ответ

По обследованиям и описанной клиники у Вас нет полинейропатии. У вас повышенное тревожность. Отсюда и все проблемы. Принимайте магне В6 1таб 2раза и фенибут 250 мг 2раза 1мес. Аутотренинг. Обратитесь к психологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, спасибо за ответ, а что это за снижение скорости ? И почему на первом есть признаки этой полиневропатии , а на втором нет четких данных , как это понимать ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭНМГ нет данных за полинейропатию, и по клинике тоже.
По описанию больше похоже на проявление тревожного расстройства, пропейте фенибут по 250 мг 3 раза в день и на ночь 1 таб атаракс.

Принятый ответ

Это не полинейропатия,при ней рефлексы снижены,а с ахиллова сухлжилия могут не вызываться.Можно пропить таблетки нейромидин,они улучшают нейромышечную проводимость и витамины В

Здравствуйте!
Диагноз полинейропатия является в первую очередь клиническим. То есть выставляется на основе врачебного осмотра. С ним у вас все хорошо. Фраза 'четких данных за полинейропатию нет'означает, что заключение нужно сопоставить с осмотром невролога и далее делать окончательный вывод.
Нормы проведения по нервам установлены на основании сиеднестатистических расчётов. Если у вас нет клинических признаков этого снижения, то это можно расценивать как конституциональную особенность.
Если после изучения мнений многих врачей все равно будете тревожиться, попробуйте успокоительные. Повторите ЭНМГ в динамике, если ощущения слабости и шаткости будут усиливаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга, я так и не поняла есть она у меня или нет ?

На данный момент по данным энмг и осмотру, полинейропатии у Вас нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.