Что вас беспокоит?
Невропатия с осложнениями (отказывают ноги)
Здравствуйте. Маме 69 лет Диабет 2 го типа (с 2019 г) Грыжи в поясничном отделе позвоночника (4 мм и 5 мм). Проколоты дексаметоном в течении 6 недель. В вену теоктовая кислота 10 инъекций + 10 уколов мильгаммы. Был сделан анализ электронейромиография нижних конечностей. Заключение: ЭНМГ признаки аксонального поражения моторных волокон малоберцовых и большеберцовых нервов по типу полиневропатии. Принимает 7 дней препарат Лирика. Улучшения есть, но все равно очень тяжело ходить. Что можно добавить к лечению, таблетки, уколы?
Здравствуйте! Какие показатели глюкозы крови у мамы?
Тиоктовую кислоту нужно продолжать принимать в таблетках - 600мг в сутки ещё 1.5 -2 месяца.
Анна Евгеньевна, уровень сахара мерит каждый день, сейчас 7.8 стал выше после Лирики
Принятый ответ
Сейчас очень важно не допускать скачков сахара, чтобы состояние не прогрессировало.
Если на фоне приёма Лирики сахар продолжит расти, то нужно обязательно пересмотреть лечение диабета, откорректировать дозу препаратов.
Лирика + Тиоктовая кислота хорошая комбинация.
Кроме этого можно добавить по возможности методы электрофизиотерапии курсами 2-4 раза в год.
Здравствуйте!
Как давно ее беспокоит эта симптоматика?
После инъекций тиоктовой кислоты, назначается этот же препарат в таблетированной форме Октолипен 600 мг 1 таб утром за 30 минут до еды 1 месяц.
Также таб.Аксамон 20 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Прегабалин какая дозировка?
Марина Алексеевна, сначала очень болела поясница (месяцев 6) после уколов стало лучше, но теперь третий месяц отдает в ноги, и судороги по утрам, и простреливает, и больно ходить.
Прегабалин принимает 300 мг утром, 300 мг вечером.
В ноги отдает от уровня поясницы на всем протяжении или только области голеней?
Можете МРТ прикрепить?
Марина Алексеевна, МРТ загрузила, спасибо
Принятый ответ
Посмотрела ваше МРТ.
У нее 3 грыжи наиболее крупных, они сдавливают нервные корешки, что дает боли, также есть абсолютный стеноз позвоночного канала(выраженное сдавление позвоночного канала).
С нейрохирургом не консультировались?
Марина Алексеевна, консультировались, сказали, что оперировать нет смысла, так размер не большой. Да и нет никаких гарантий, что после операции будет все хорошо. Поэтому прокололи дексаметоном в течении 6 недель. В вену теоктовая кислота 10 инъекций + 10 уколов мильгаммы. Сейчас ощущение, что позвоночник вообще не беспокоит. Все проблемы по ногам - судороги, боли, прострелы.
Поняла, в данном случае она получает уже максимальную дозировку Прегабалина.
Тиктовую кислоту(октолипен) и аксамон можно пропить курсом 1 месяц, по вышеуказанным схемам+еще можно добавить капс.нейроуридин 1 капс 1 р/д 1 месяц.
При неэффективности Прегабалина можно рассмотреть прием препарата Палексия.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно добавить
Нейромидин 20 мг 2 р в день 1 мес
Нейробион по 1 т в день 1 мес
Консультация эндокринолога для коррекции сахара крови
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас самое главное следить за сахарами, Тиоктовую кислоту продолжайте принимать в дозировке 600 мг в сутки 1-2 месяца и можно еще принимать нейробион, по возможности консультация эндокринолога. Если есть возможность можно физио лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавить препараты тиоктовой кислоты на постоянной основе, например октолипен 600мг 1 р в сутки.
Препаратов для восстановления нерва не существует. В первую очередь держать под строгим контролем уровень глюкозы, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Если лирика хорошо помогает,то её оставить
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202120 ответов
- 10 Января 202447 ответов
- 15 Ноября 20241 ответ