Восстановление после тяжелого ковида — вопрос №424080

Здравствуйте!
Отец, 70 лет, РПЖ 4ст. метастазы в костях, гипертония 3ст, ССО 4, язва вне обострения, диабет - заболел в середине декабря, 2 недели температура держалась 36,8-38,5, кашель с мокротой, лечение было симптоматическое, но температура начала подниматься до 39-39,3 к вечеру, вызвали скорую, был госпитализирован 30.12.20г с двухсторонней полисегментарной пневмонией (ковид) - КТ-2 на приеме в стационар, показала 40% поражения, атеросклероз аорты и коронарных артерий. Сатурация скакала 85-95%, был подключен к кислороду на 3л, применяли антибиотики. Через две недели лечения КТ2-3 - 50% поражения, атеросклероз и добавился двухсторонний малый гидроторакс. Два отрицательных мазка, антитела IgM 4,95, IgG 189,0. В течение лечения увеличивали кислород до 5л и даже до 10л (через канюли/маску) - ковид прошел двумя волнами ухудшения, без кислорода сатурация падала до 67%, перестал передвигаться до туалета, с кислородом получалось поддерживать 93-95% в прон-позиции. ИВЛ удалось избежать. Дальше уже делали только рентген: через месяц лечения слабоположительная динамика и через 1,5 месяца - положительная динамика. На фоне этого был выписан 15.02.21г , провел 47 дней в стационаре, со слов врачей воспаление почти разрешилось (по последним анализам и по рентгену), легкие были поражены не все, но как я понял с нижними сегментами все плохо, фиброз. Лечили многими препаратами, указаны в выписке(приложу), а также последний ОАК и биохимия. Отправили долечиваться в домашних условиях. К моменту выписки из стационара: похудел со 107кг до 99кг, температура стабилизировалась 36,0-37,4 в последние 10 дней, также 4-5 дней потихоньку передвигался до туалета с передыхами, днем дышал без кислорода (сатурация в покое 90-92), ночью подключался на 1,5-2л (сатурация 95-97%), давление в основном было 122-135/63-75, пульс в покое 80-95.

На данный момент дома: с трудом забрались на 4 этаж, с перерывами на отдышки, днем дышит без кислорода, в покое сатурация 90-92%, к вечеру 91-93%, купили домой концентратор на 1л - подключается только на ночь (на 1л сатурация 96-98%), хотя врачи сказали что концентратор не нужен и надо от него полностью отвыкать в течение 2х недель. При малейших нагрузках отдышка и сатурация падает до 80-85%, но достаточно быстро поднимается до 89-92% в покое. Анемия средней тяжести - гемоглобин был 110 (на фоне лечения онкологии) и за время ковида снизился до 86. Бывает повышение пульса в покое до 95-100уд, при передвижениях 110-120уд. Слабость, сухие покашливания.

Назначенное лечение:
- Бронхоиммунал 7мг по схеме
- Флуимуцил 200мг 3 р.день/ 7 дней
- Галавит 1 свечка в день/ 7 дней
- Витамин Д3 2500мг 1р.день
Также:
- Ксарелто 10мг 1р.день/ 14 дней (начал принимать в стационаре)
- Тотема 1амп 2р.день/ 14 дней (начал принимать в стационаре)
- Мильдоний 500мг 1т/день продолжать (начал принимать в стационаре)
- Фолиевая кислота 5мг 2т/день продолжать (начал принимать в стационаре)
- постоянно принимал до болезни и продолжает фосфоглив, омник, бисопролол, омепрозол, верошпирон, ещё пил кардиомагнил, но пока отменили в связи с приемом ксарелто.
- через 14 дней ОАК, посещение терапевта.
- Через месяц КТ.

Вопросы:
1. Правильное ли лечение назначено и нужно ли что-то убрать/добавить из препаратов?
2. Достаточно ли приема тотемы для повышения гемоглобина? Пропивает второй курс (2 нед), но гемоглобин не повышается, но и не падает ниже. Чем ещё можно поднять?
3. Страшны ли падения сатурации до 80-85% при движении? Сейчас нужна поддержка кислородом 1л и сколько по времени или концентратор стараться ислючать?
4. Про дыхательную гимнастику - врач советовала заниматься, но осторожно. Отец последнее время пробует дыхание животом (диафрагмой). Какие ещё упражнения можно добавить и в каком объёме выполнять чтобы ничего не травмировать?
5. Хотим сдать кровь на дому до посещения терапевта - ОАК, Д-димер (в больнице такой анализ не делали,советовали следить на фоне приема ксарелто), С- реактивный белок, витамин С, антитела IgM, IgG. Что ещё необходимо проверить?
6. Как улучшить ситуацию с отдышкой, высоким пульсом, падением сатурации?
7. Выявленные атеросклероз и двухсторонний гидроторекс - чем опасны и как лечить?