СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотик при гэрб, энтероколит

Добрый день! Подскажите как принимать антибиотик «комбифлокс»(назначили из за воспаления яичников) с наименьшими последствиями для желудка и кишечника( назначили пробиотики и вобэнзим ещё). Перед Новым годом после обследований поставили диагноз гастродуоденальный рефлюкс, энтероколит. 2 недели в феврале пила нексиум, энтерол, панкреатин ( ганатон, тримедат и пр. вызывают боли в животе сильные+ у них побочка повышение пролактина, поэтому из этого спектра не принимала препараты). Сейчас 2 дня не пью уже нексиум и один день энтерол. Снова в горле зуд, печёт немного, хочется кашлять, живот все время и на приёме препаратов бурчит громко, особенно после воды, отрыжка воздухом продолжается, иногда тяжесть в животе и проблемы со стулом (либо несколько раз в день, либо запор со слизью). Как быть с приемом антибиотика?

18 Февраля 2021·Просмотров: 5434·Кристина, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если в горле зуд и печёт, это кандидоз, он разрастается при употреблении антибиотиков и при употреблении нексиума, также от питания склоноость может быть Вам с курсом антибиотика надо принять однократно дифлюкан 150 мг , оценить эффект через 24 часа. Сейчас с антибиотиком для защиты органтв брюшной полости принимать ферменты, микразим, или тот же вобэнзим подходит. А после окончания курса антибиотика нужно принимать сильный препарат нормальной микрофлоры, это риофлора по 2 капсулы 2 раза в день.20 дней. При геприятных ощущениях в животе употребоять но шпу 40 мг до 3 раз в день и фосфалюгель1 стол ложку в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, я антибиотик ещё не начинала, хотела сначала узнать как его правильно пить, с нексиумом вместе может быть или омезом?
Креон и вобэнзим вместе можно пить? Или оставить что то одно?
Дифлюкан или флуконазол можно? Их выпить до приёма антибиотиков или после? В составе этого антибиотика есть орнидазол, ещё свечи вставлять выписали там тинидозол? Не будет перебор с противомикробными?
У меня ещё обычно на антибиотики очень сильное расстройство начинается((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, и уже больше месяц как сижу на диете при гэрб

Вобэнзим вам , кстати, решит проблему со стулом.

Здравствуйте!
Так Вы закончили прием антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, нет, только планирую начать. Хотела узнать как это правильно сделать, т.к. обычно от антибиотиков жуткое расстройство начинается(понос , рвота)

Вот в чем дело : не всякое воспаление надо лечить антибиотиками. На рсновании чего доктор гинеколог нащначает антибиотики? Вы славали анализ крови?
А прием так : антибиотик, через полчаса 2 капс линекса. И так весь курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, на основании УЗИ, поставили воспаление яичников

Спасибо
Вместе с антибиотиком принимайте де нол по 1 2 р в день за почаса до еды
Ребагит по 1 3 р в день
После окончания курса бифиформ по 2 т 2 р в день- 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, ребагит не подошёл мне, вызвал обострение. Бифиформ пропила уже 2 курса недавно перед энтеролом.

Собственно ребагит не так важен
Не переносите- не надо пить
Бифиформ пропили ( правда его после энтерола надо пить), пробиотики больше не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте! Совместно с приемом антибиотиков начните прием Де-нола по 2 табл2 раза в день за 30 минут до еды или РЕбагита по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды, после приема антибиотиков - ПРобиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, а параллельно с антибиотиками не надо пить линекс например или баксет?
у меня после приема ребагит ещё сильнее обострение началось гастрита

Параллельно в антибиотиками пробиотики не надо .Значит, принимайте Де-нол...

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, а как быть с зудом в горле и печёт в груди/животе. Прям хочется кашлять. После еды так. На нексиуме проходило, перестала пить и опять началось. Невозможно же постоянно пить его

Попробуйте прием Нексиума (40мг) по 1 табл утром натощак 10 дней в месяц, Бефунгин по 1 ст / ложке (после разведения 3 раза в дентьь за 30 минут до еды 1-2 месяца...

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
Я порекомендовала бы Вам на период приёма антибиотика возобновить приём Нексиума по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды на 14 дней (уменьшит воспаление); также можно добавить Гевискон по 2 таб 2-4 р/сут сразу после еды (будут препятствовать забросу кислоты в пищевод) и продолжить приём Энтерола по 2 капс 2 р/сут также на период приема антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Энтерол несовместим же с противогрибковыми препаратами, в этом антибиотики метронидазол

Кристина, Вы и не принимаете противогрибковые препараты.
Комбифлокс в себе содержит Орнидазол - противопротозойное средство, т.е. против простейших, а Офлоксацин - антибактериальное средство, т.е. против бактерий.

Выше доктор предполагает у Вас наличие кандидоза. Вам неоьходимо подтвердить или исключить его наличие. Вот если кандидоз подтвердится, тогда да, принимать Энтерол не нужно.

Принятый ответ

Если гинеколог настаивает и никак нельзя без него обойтись, то
1. принимать после еды через 20 мин
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно
3. из пробиотиков лучше метабиотик бактистатин 2 кап 2 раза в день до 1 мес

Принятый ответ

Добрый вечер.
Рекомендую на время приёма антибиотика возобновить приём нексиума 40 мг в сутки и энтерола 1 к 2 раза в сутки.

При приеме ганатона повышенный пролактин отлично сбивается каберголином. Используя его, можно пить ганатон годами, если это требуется. А это один из основных препаратов, которыми лечат дуоденгастральный рефлюкс. Весьма эффективен.

Что касается антибиотиков, вы правильно понимаете, что они способны сильно ухудшить состояние ЖКТ. Единственная реальная альтернатива, это инъекционные формы антибиотиков. Понимаю, неприятно, зато без мощного удара по ЖКТ. По другому никак не выйдет.

Орнидазол в таблетках - это один самых адских препаратов при ДГР. Он обычно вызывает обострения. Его можно заменить раствором метронидазола (внутривенно вводится).

Омепразол и другие ИПП при ДГР обычно только вредят, ибо очень редко ДГР вообще проявляется при повышенной кислотности (кислота нейтрализует дуоденальные щелочные забросы и ничего не происходит, это отчасти даже нормальное явление). По хорошему, вам бы исследовать суточную кислотность (исследование неприятное, но крайне полезное). Может и так статься, что вам не кислотоснижающие нужны, а наоборот. Но данный момент это неизвестно, ничего сказать определенного нельзя.

А, да... тримедат повышения пролактина не вызывает. Только ганатон или мотилиум.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.