Гастродуоденит и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — вопрос №427184

Здравствуйте! Мне 22, с весны прошлого года мучаюсь с животом. Проживаю в Черногории, и тут с медициной очень-очень посредственно, поэтому и прошу Вашей помощи. В основном это постоянные тяжесть, надутость (даже если просто воды выпью) и непрекращающаяся отрыжка воздухом (даже и после больших перерывов в еде и после ночи). В августе пошел к гастроэнтерологу. Он сказал сдать анализ кала на глистов и хеликобактер. Нашли аскаридов, пропил от них лекарства, повторный анализ не подтвердил их наличие, но состояние не изменилось. После этого спустя время пошел опять к нему, он сказал сдать на кровь (KKS, CRP, SE, ALAT, ASAT, GGT, ALP, bilirubin, креатинин, кальций, PTH, витамин д, TSH, FT4, ферритин, TIBC, железо, Б12, фолат) и узи. Оба анализа ничего не показали. Разве что что-то в крови смутило доктора из-за возраста, так как почти все показатели хоть и в пределах нормы, но на грани. После этого решили сделать гастроскопию.

Вот, что он написал (перевод с сербского переводчиком) о самой гастроскопии: "Ora serrata примерно в 39 см от передних зубов. Кардия недостаточна, на стыке G / E 2 прозрачные эрозионные пластинки, длиной 7-10 мм. Во время инверсии в области кардии и глазного дна это обычно нормальное явление. Достаточно пенистого секрета в проксимальном отделе тела. Слизистая оболочка стекловидного тела, легко отечная, нормальная реакция стенок тела на инсуффляцию и воздушное отшелушивание. Слизистая оболочка антрума насыщенная, дефекта эпителия нет. Привратник все время зияет. В луковице слизистая отечная, с несколькими эритематозными зонами меньшего размера, дефекта энителя нет. "

Вот заключение самого анализа: "фрагменты слизистой оболочки желудка с видимыми железами антрального и корпускулярного типа без признаков атрофии. Отек, инфильтрация гусиных лимфоцитов и плазматические клетки присутствуют в собственной пластинке с видимыми очагами гранулоцитами, инфильтрирующими эпителий (активность 2). Признаков кишечной эпителиальной метаплазии нет. Helicobacter pylori видны в большом количестве."

Соответственно, нашли хеликобактер в большой количестве и поставили диагноз хронического гастрита. Это было 27 октября прошлого года. Прописали тогда пить омепразол 20мг, амоксицилин 1000мг и метронидазол 500мг в течение 14 дней по 2 раза.

Пропил курс, спустя месяц после окончания сдал кал на хеликобактер опять (хоть в первый раз, но он был сдан в другом месте, не нашли хелико), и анализ показал его отсутствие, но самочувствие нисколько не улучшалось, а возможно, даже хуже становилось.

Прошло время, и я ничего не делал, помимо небольших изменений в диете (почти исключил жареное, острое, соленое и тд, но изредка мог что-то мягкое потребить из этого, но достаточно сладкого по-прежнему было) до середины января. Пошел к нему опять - он ничего особого не сказал, никаких предположений, только попросил повторить тот же самый анализ крови. Так как у меня тут только все платно, а этот анализ стоит больше 100 евро, и я очень сомневался, что он что-то покажет непосредственно по гастриту, я решил поехать к гастроэнтерологу в другом городе.

Он посмотрел заключения первого врача, и прописал: пантопразол 40мг 2 таблетки в день 3 недели, симетикон 80мг 3 раза в день 3 недели, и пробиотик один раз в день 3 недели. Спустя месяц совсем ничего не улучшилось, и я поехал опять к нему. В тот же день он сделал гастроскопию опять, и поставил такой диагноз: острый (не хронический) гастродуоденит и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (как раз где-то месяц назад начал чувствовать, как с левой стороны начало давить в грудную клетку, и сейчас это по ощущениям усиливается).

Вот, как он описал саму гастроскопию: "Пищевод правильно запатентован, кардия зияет с косвенными признаками более мелкой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при обследовании наблюдается меньшее выпадение слизистой оболочки желудка в пищевод. Желудок представляет собой мутную отечную слизистую оболочку из параллельных складок слизистой оболочки без заметного эпителиального отлета. Fornix в ретроверсии будет. Привратник зиял. Луковица представляет собой мутную отечную слизистую оболочку без заметного эпителиального поражения. Далее до D3 результат нормальный."

Что меня смутило, что он прописал буквально тоже самое (несмотря на то, что я до этого их все пил 3 недели): пантопразол 40мг 2 таблетки в день 2 недели, потом 2 недели по одной таблетке в день, симетикон 80мг 3 раза в день 4 недели, и какое-то средствено на основе 355 мг гидролизованного лигнина и 120 мг лактулозы, 3 раза в день по 2 таблетке 14 дней.

Соответственно, уже прошло больше недели, и ощущения те же самые. Возможно, последние дни стало явно меньше отрыжки (хотя все равно достаточно присутствует), но тяжесть и надутость очень сильные, даже если попью просто воду ощущается, а особенно все более явно ощущается давление в левую стороны грудную клетку почти у центра.

Извините, что столько много текста. Очень надеюсь на Вашу помощь!