Здравствуйте! Я на протяжении 5 лет не могу забеременить. При обследовании на левом яичнике выявили эндометриоидную кисту 55*25мм. Также пониженный резерв яйцеклеток. Репродуктолог посоветовала, что сначала необходимо стимулировать яичники и заморозить яйцеклетки, а только после этого нужно удалять кисту и делать ЭКО. Так как если делать сначала операцию, то левый яичник может не функционировать, а правый яичник истощен, мало шансов забеременить. Я в замешательстве, так как у меня еще гипотериоз и мне приходиться пить Лтироксин50 на постоянной основе, при этом скачет пролактин, возможно на основе гипотериоза. Подскажите, не скажится ли стимуляция яичников негативно на мой организм при наличии кисты и гипотериоза? Я сдала дополнительно анализы, где ТТГ - 1,78 ; ФСГ - 5.20; ЛГ-12.21 ; пролактин - 22.27 ; Эстрадиол - 230.34 ; АМГ - 0.42. Я вообще не понимаю, что происходит с моим организмом и что мне делать. И есть ли у меня шансы забеременить самой или только ЭКО? Благодарю.
Здравствуйте! шансов самой забеременеть крайне крайне мало, ваш репродуктолог очень прав, что нужно простимулировать яичники заморозить оставшиеся яйцеклетки. Скажите пожалуйста у вас были беременности и роды? Сколько вам лет?
Светлана, допустим мне нужно сейсас собрать яйцеклетки и заморозить, это действие относиться к программе эко не так ли? И возникает вопрос, а при проведении этой процедуры мне всеравно надо сдавать все те анализы что и при планировании ЭКО, включая спермограмму мужа или это пока не требуется? И второй вопрос, после того как проведут процедуру взятие яйцеклеток, через какое время мне можно провести лапараскопию по удалению кисты?
Здравствуйте! Сейчас Ваше состояние компенсировано - и ТТГ и пролактин в норме. По поводу самостоятельной беременности- Ваш репродуктолог очень прав - сейчас мешает киста, а если ее удалить - от овариального резерва вообще ничего не останется, и тогда шансов не будет даже на ЭКО. Пробовать беременеть самостоятельно- можно, но Вы можете потерять очень много времени, и нет гарантии на результат, потому что спермограмма тоже далеко не идеальная.
Повышенный эстрадиол даёт киста. Стимуляция на щитовидную железу никак не повлияет. По поводу овариального резерва - его итак не густо. Лучше собрать яйцеклетки, которые есть и попробовать оплодотворение, чем потерять их просто так - потом уже не вернёшь и не заморозишь.
Уже через 3-6 месяцев можно планировать беременность методом ЭКО. Киста в любом случае забеременеть не даёт - а если ее удалять, ткань яичника в любом случае будет задета - как бы аккуратно не работали хирурги. Поэтому не рискуйте. До операции Вы не забеременее, а после может не хватить ресурсов на самостоятельную беременность. Поэтому максимально нужно сделать забор, и как восстановитесь - спокойно планировать беременность. В среднем это 6 месяцев - но можно и раньше.
Адэль,допустим мне нужно сейсас собрать яйцеклетки и заморозить, это действие относиться к программе эко не так ли? И возникает вопрос, а при проведении этой процедуры мне всеравно надо сдавать все те анализы что и при планировании ЭКО, включая спермограмму мужа или это пока не требуется? И второй вопрос, после того как проведут процедуру взятие яйцеклеток, через какое время мне можно провести лапараскопию по удалению кисты?
Это действие не относится к процедуре ЭКО. Оно может быть его частью, а может идти отдельной процедурой. Между забором яйцеклеток и эко может быть сколько угодно времени - даже в годах. По поводу операции - в следующем цикле после забора уже можно делать.
Здравствуйте. Соглашайтесь с репродуктологом. Он повышает шансы на вынашивание своего ребенка. Киста большая, при ее удалении, возможно, придется удалить и яичник. АМГ низкий, шансы на собственную беременность невелики.
Здравствуйте. Гипотиреоз у вас компенсирован, а вот резерв яйцеклеток низкий. На самостоятельную беременность шансов крайне мало. Стимуляция не повредит кисте, ее все равно нужно будет удалять. Но попробовать получить яйцеклетки свои пока есть. нужно делать так, как рекомендует репродуктолог.
Наталия, я с вами соглашусь. А при стимуляции яичников как быть с щитовидкой, и поднимется ли пролактин снова. Так как когда я принимала достинек по 1\4 1р в неделю и так 8 недель, у меня показатель был пролактин 8.05, а сейчас прошло дней 15 как я его не принимаю и он уже стал 22.27 ?
Щитовидка никак не откликается на стимуляцию. ТТГ никак не связан со стимуляцией овуляции. Пролактин может повысится, но цель - получение яйцеклетки. После стимуляции пролактин постепенно снизится. Если Повышение пролактина функциональное (т.е. нет микроаденомы гипофиза), то колебания пролактина незначимы.
Наталья, скажите, при моем показателе ттг на данный момент 1.7 пока продолжать прием лтироксина 50 по 50мг, так как прошел месяц как я стала принимать по 50мг тироксина? и через какое время мне сдавать анализ крови на ТТГ?
Здравствуйте, у Вас отличный репродуктолог и стоит ему доверять, стимуляция действует только на те фолликулы, которые уже дозрели до того момента, когда готовы стать доминантными, но в жизни только 1 становится им, а остальные подвергаются обратному развития, в эттом разница при стимуляции - все, что есть, вырастут. В Вашем случае так и надо сделать,т.к. при удалении кисты неизбежно уходит и ткань яичника и фолликулярный резерв снизится еще больше после операции и повести стимуляцию может поле нее и не получиться вовсе. Гормоны у Вас сейчас в норме, негативного влияния на Вас не будет оказано.
Любовь, благодарю вас за развернутый ответ! Скажите а после сбора яйцеклеток у меня останутся еще яйцеклетки в яичнике допустим хотя бы в правом, учитывая что там нет кисты. Я говорю о том, что не наступит на этой почве климакс?
нет, не наступит абсолютно, те фолликулы, которые отвечают на стимуляцию, они все равно в этом бы цикле бы подверглись обратному развития, просто они бы подавились организмом раньше, потому и получается только 1 яйцеклетка в обычной жизни. У женщин с большим амг на стимуляции получают больше фолликулов, т.к. их просто больше и хотело вступить в созревание. Все "спящие " еще фолликулы в яичниках останутся и будут овулировать, пока из запас полностью не иссякнет.
Любовь,благодарю, вы меня успокоили. Скажите а сколько по времени длится стимуляция и есть ли какие-нибудь ограничения в работе при проведении этой процедуры?
это проводится в течение 1 цикла, иногда есть схемы, когда начинается прием препарата незадолго до месячных , в целом это прием препаратов и контроль узи частый, как таковых ограничений нет, необходимо вести обычную жизнедеятельность.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
