Что вас беспокоит?
Высокий риск развития преэклампсии, задержки роста плода
Здравствуйте. 18 неделя беременности. Сегодня пришла на консультацию к врачу, пришли результаты 1-го скрининга. По результатам скрининга выявлен высокий риск развития преэклампсии, задержки роста плода... Подскажите как быть, это первая беременность, назначили ежедневно принимать кардиомагнил 150 мг...
Здравствуйте!
Факторы риска только по анализу?
Риск преэклампсии повышается при преэклампсии в анамнезе, ожирении, хронической артериальной гипертезнзии, хронических декомпенсированных заболеваниях. Что-то из перечисленного есть у Вас?
Да, действительно для профилактики преэклампсии назначается 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты, и это действительно очень полезно с профилактической целью - клинические научные исследования это доказали.
Дальнейшая тактика уже по развитию событий - каждый раз перед явкой к своему врачу Вы будете сдавать общий анализ мочи и на явке Вам будут мерять давление - чтобы исключить два симптома преэклампсии из трёх - это белок в моче и повышение артериального давления выше 140/90.
Третий признак - это отеки, Вы можете отслеживать самостоятельно, как впрочем - менять давление дома. Это чтобы Вы понимали, что такое преэклампсия - это заболевание, характеризующееся белком в моче, отеками и повышением давления. Чем опасно - задержкой роста плода, отслойкой плаценты и другими осложнениями. Но Вы не переживайте - для этого и существуют скрининги, чтобы предупредить заболевание. Профилактика лучшее лечение.
Здравствуйте! Екатерина а вы можете приложить результаты?
Зарина, прикрепила
Екатерина препарат назначен правильно, для профилактики преэклампсии и задержки рос а развития плода! Все будет хорошо! Вы не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте ! Протокол ужи прикрепите пожалуйста
Галимат, прикрепила
Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результат скрининга Скажите пожалуйста какой у вас всегда давление? Есть ли отёки? Какой у вас рост и вес?
Светлана, рост 177 см, вес до родов был 64 кг
Светлана, постоянное ад обычно 100 на 60
Эти риски рассчитывает компьютер автоматически согласно измерениям кровотока в спиральных артериях матки, согласно размерам плаценты и многим другим показателям УЗИ,но в основном опираясь на кровотоки, поэтому лучше предупредить это заболевание - преэклампсия, потому как у вас высокий риск. Лучше, конечно, начинать с 75 мг кардиомагнила на ваш вес и с вашим давлением.
Екатерина Скажите пожалуйста у мамы не было повышенного давления во время беременности или же сейчас?
Светлана, у мамы сейчас бывает ей 60 лет, во время беременности нет не было.
Тогда не переживайте, в вашем случае риск небольшой, поэтому хватит и 75 мг кардиомагнила
Это считает машина и сдает результат по кровотокам, но есть врач, который должен оценить эти риски сопоставляя с анамнезом и клиническими данными
Светлана, спасибо!!
Пожалуйста ? скорее всего, что это у вас первая беременность, поэтому эти показатели для вас новое и вы естественно,переживаете за малыша, но вы не волнуйтесь))) следите за давлением, отеками и сдавайте регулярно мочу. Вас здоровья и выносить беременность без лишних волнений и переживаний???
Светлана, спасибо большое, да первая, и вы правы, очень переживаю... Благодарю за ответы
Принятый ответ
Всего хорошего?
Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
Лечение вам назначено правильное.
Кардиомагнил профилактирует развитие преэклампсии и задержки развития плода
Алексей, дозировка смущает.
Принятый ответ
Это как раз и есть оптимальная дозировка для этой ситуации.
Не переживайте , безопасность и эффективность этого препарата в вашей ситуации доказана многими клиническими исследованиями.
Алексей, то есть нет поводов для переживаний?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Для профилактики преэклампсии назначение аспирина клинически доказано.
Здравствуйте. Да, назначение согласно приказам.
Вас что то беспокоит? Отеки, давление повышенное?
Араксия, нет ни отеков, ни давление не беспокоит
Екатерина, можете пить по 75 мг в день, не обязательно 150мг. Далее понаблюдаете. Если будет необходимость, увеличите до 150 мг.
Араксия, а как понять надо мне или нет 150 мг?
На Ваш вес достаточно и 75 МК, сама доза для профилактики прописана 75-150 мг. Это единственный препарат , который способен снизить риск, ни какой курантил и т.д. не помогут.
По анализу крови и коагулограмме.
Если будет повышение свертываемости крови, либо начнет повышаться давление или появятся отёки , в этом случае можно будет увеличить дозировку.
Здравствуйте, выявили только риски , но это не значит, что этот риск у Вас реализуется. То, что был назначен аспирин, абсолютно правильно, можно принимать его и в дозе 75 мг в сутки, остальное - это хорошее питание, полноценный отдых и контроль акушера-гинеколога за течением Вашей беременности.
Давайте разберемся, какие факторы риска есть кроме анализа. Ответьте, пожалуйста на все вопросы
Есть ли
1. Артериальная гипертензия?
2. Сахарный диабет?
3. Заболевания почек?
4. Аутоиммунные заболевания?
5. Ваш рост/вес?
6. Преэклампсия у мамы или сестры?
Адэль, 1. 100 на 60 2. нет, был у бабушки лет в 70 начался 3. хронический пиелонефрит последний раз было обострение в 9 лет 4. нет 5 рост 177 вес сейчас 67 кг 100 грамм 6. нет, у мамы в 1-ю беременность была водянка, у сестры вроде не было
Екатерина, по анамнезу рисков практически нет, есть по анализу - и он высокий. К сожалению, и без факторов риска молодые первородящие девочки сейчас поступают с тяжёлой преэклампсией, поэтому профилактика нам нужна однозначно. Что такое преэклампсия я написала в первом ответе - выше, прочтите внимательно.
Дозировку можно использовать 75мг ацетилсалициловой кислоты, ежедневно на ночь, до 36 недели. Давление каждый день меряйте дома, мочу сдавайте перед явкой и следите за отеками.
Сейчас жалоб нет?
Лететь можете спокойно - если никаких осложнений беременности нет. Риск, это ещё не диагноз. Единственное - в самолете нужно пить много жидкости, надеть компрессионные чулки, и каждые 30-40 минут вставать, ходить по салону.
Долгий перелёт?
Или на чем Вы к морю?
Адэль, на самолете, нет 2 часа лететь всего
Адэль, нет жалоб нет, просто испугались, что такая вероятность имеется.. скажите по каким показателям высокий риск в анализе?
Посмотрите наверху цифры: 1:53, 1:18, 1:25 - это достаточно высокий цифры.
Для примера низкий риск, это когда с такими анализами преэклампсия разовьётся у одной женщины из 10000. А в Вашем случае у одной женщины из 18. Существенная разница, такой риск считается высоким. Но опять таки - риск не равно диагноз, Вы должны это понимать. Поэтому принимать Кардиомагнил можно и нужно - это может в значительной мере избавить нас от многих осложнений
Принятый ответ
Учитывая анамнез 75 - вполне будет достаточно. Не переживайте, и Вам и малышу от приёма только польза.
Адэль, спасибо, поняла... хорошо, успокоили меня.
До 2ого скрининга такие риски даже реализоваться в принципе не могут, основное наблюдение за Вами будет в 3 триместре: это и контроль давления, и прибавки массы тела, и мочи. За ребенком тоже будут наблюдать : УЗИ, КТГ. Не переживайте!
Любовь, у нас поездка запланирована к морю в конце 2-го триместра, я теперь переживаю, что делать... есть ли смысл отменить....
Любовь, подскажите на что влияет прибавка массы?
Сейчас ничего отменять не надо, будете наблюдаться у врача и все будет хорошо. Все осложнения, о которых мы переживаем и говорим, развиваются в 3 триместре, т.е. чем больше риск, тем выше риск этих состояний. У Вас эти состояния могут не проявится вовсе даже без лечения, а с аспирином этот риск будет снижен, т.е. попасть в то количество женщин, у которых гестоз разовьётся ещё ниже!
Перед поездкой сходите к гинекологу и сделаете УЗИ, если все будет хорошо, то отдыхать можно будет. А патологическая прибавка в весе звоночек того, что может развиться гестоз, часто эта прибавка идёт и из-за скрытых отеков.
Любовь, Поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20162 ответа
- 25 Мая 20173 ответа
- 26 Ноября 20175 ответов
- 9 Марта 201816 ответов