Консультация гематолога /

Моноклональная секреция — вопрос №43435

3527 просмотров

Здравствуйте, обнаружена следовая моноклональная секреция повышено содержание бета-2 глобулина 3,53 при самой высокой норме 2,4 и криоглобулин. немного повышен альбумин 67,4 остальная иммунохимия в пределах норма. Что это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте.Это моноклональные гаммапатии .Они могут быть добро или злокачественные.Они являют собой новообразования из клеток В-лимфоцитарного ряда.
Гематолог
Здравствуйте. Выложите анализ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гематокрит 38.2 38.6 19.06.17 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.1 12.5 19.06.17 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.75 4.48 19.06.17 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.4* 86.2 19.06.17 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.7 15.9* 19.06.17 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 27.9 19.06.17 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 32.4 19.06.17 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 223 271 19.06.17 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.21 6.20 19.06.17 тыс/мкл 4.50 - 11.00
СОЭ (по Вестергрену) 2


Протромбиновое время 10.6 cек 9.0 - 15.0
Протромбин (по Квику) 110 % 78 – 142
МНО 0.97 АЧТВ 28.9 сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 2.6 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 14.1 сек 10.3 - 16.6
Комментарий Антитромбин III, % активности 107 % 83 – 128
Комментарий D-димер 1274* нг/мл < 243
Плазминоген, активность 72* % 8
Общий анализ мочи в норме

АлАТ 26 20 29.06.17 Ед/л < 31
АсАТ 26 25 29.06.17 Ед/л < 31
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Альбумин 49 г/л 35 - 52
Билирубин прямой 2.4 мкмоль/л < 32
Креатинин 61 мкмоль/л 50 - 98
Общий белок 64 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 5.6 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 5.3 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 7.0 г/л 6.2 - 15.1
АСЛ-О < 20 - отрицательно 20 - 25 - сомнительно
АТ к MCV, IgG 6.37
Анализ сданный в институте гемотологии:

Альбумин 67,4 норма 55,8-66,1
Альфа1 4,1 норма 2,9-4,9
Альфа2 8,6 норма 7,1-11,8
Бета 8,6 норма 7,9-13,7
Гамма 11,3 норма 11,8-18,8
Комментарий на ЭФГ патологических градиентов не выявлено при имунофиксации в бета-2 зоне выявлен следовой М-градиент образованный за счет парапротеина Мк
IgG 105 норма 95-235
IgA 60 норма 55-250
IgM 173 норма 60-405
к/лямбда 2,9 норма 1,1-2,9
б2-м 3,53 норма меньше 2,4
СРБ 2,56
Заключение: Следовая моноклональная секреция Мк. Криоглобулинемия Повышено содержание бета-2 микроглобулина, показатель СРБ в пределах нормы.

Я сильно переживаю,и не знаю к чему готовится. На предыдущих анализах был только криоглобулин.
Клиент
Ольга, загрузила
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Хотелось бы увидеть анализ
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Прикрепите пожалуйте анализ.
Клиент
Анастасия, Мне нравится

Евген Зорий, вчера в 19:46
Терапевт, Педиатр
здравствуйте.Это моноклональные гаммапатии .Они могут быть добро или злокачественные.Они являют собой новообразования из клеток В-лимфоцитарного ряда.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Принять ответ
Мне нравится

Ольга Хазова, вчера в 20:26
Онколог, Гематолог
Здравствуйте. Выложите анализ.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Принять ответ
Мне нравится
Марина, только что
Клиент
Гематокрит 38.2 38.6 19.06.17 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.1 12.5 19.06.17 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.75 4.48 19.06.17 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.4* 86.2 19.06.17 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.7 15.9* 19.06.17 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 27.9 19.06.17 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 32.4 19.06.17 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 223 271 19.06.17 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.21 6.20 19.06.17 тыс/мкл 4.50 - 11.00
СОЭ (по Вестергрену) 2


Протромбиновое время 10.6 cек 9.0 - 15.0
Протромбин (по Квику) 110 % 78 – 142
МНО 0.97 АЧТВ 28.9 сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 2.6 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 14.1 сек 10.3 - 16.6
Комментарий Антитромбин III, % активности 107 % 83 – 128
Комментарий D-димер 1274* нг/мл < 243
Плазминоген, активность 72* % 8
Общий анализ мочи в норме

АлАТ 26 20 29.06.17 Ед/л < 31
АсАТ 26 25 29.06.17 Ед/л < 31
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Альбумин 49 г/л 35 - 52
Билирубин прямой 2.4 мкмоль/л < 32
Креатинин 61 мкмоль/л 50 - 98
Общий белок 64 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 5.6 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 5.3 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 7.0 г/л 6.2 - 15.1
АСЛ-О < 20 - отрицательно 20 - 25 - сомнительно
АТ к MCV, IgG 6.37
Анализ сданный в институте гемотологии:

Альбумин 67,4 норма 55,8-66,1
Альфа1 4,1 норма 2,9-4,9
Альфа2 8,6 норма 7,1-11,8
Бета 8,6 норма 7,9-13,7
Гамма 11,3 норма 11,8-18,8
Комментарий на ЭФГ патологических градиентов не выявлено при имунофиксации в бета-2 зоне выявлен следовой М-градиент образованный за счет парапротеина Мк
IgG 105 норма 95-235
IgA 60 норма 55-250
IgM 173 норма 60-405
к/лямбда 2,9 норма 1,1-2,9
б2-м 3,53 норма меньше 2,4
СРБ 2,56
Заключение: Следовая моноклональная секреция Мк. Криоглобулинемия Повышено содержание бета-2 микроглобулина, показатель СРБ в пределах нормы.

Я сильно переживаю,и не знаю к чему готовится. На предыдущих анализах был только криоглобулин
Гематолог
Можно выложить сам график в анализе.
Клиент
Ольга, загрузила график
Гематолог
По представленным исследовании, данных за заболевание крови нет.
Клиент
Ольга, я обращалась к ревматологу ко поводу лечения криоглобулинемии он мне советует сделать пункцию костного мозга. И при иммуно химии 13,03,2017 моноклональности не было и бета глобулинов тоже.
Клиент
Ольга, что бы исключить лимфопролиферативные заболевания
Гематолог
Жалобы у вас какие на сегодняшний момент?
Клиент
Ольга, да в принципе никаких, была 10 лет назад гемангиома в почке, немножко она тянет, а так все.
Гематолог
По клиническе и по анализам у вас в настоящее время нет данных за заболевание крови. Данных за исследования костный мозг сейчас нет. По анализам и поклинике не к чему передраться.
А вот тщательней исследовать почки и гинекологию есть повод.
Клиент
Ольга, спасибо, исследую
Клиент
Ольга,получила результаты и просто паника началась, успокоили немножко
Гематолог
Ничего страшного в анализе нет, для заболевания крови свойствен другой график и гаммапатия в другом градиенте. И по биохимии и анализу крови и жалобы совсем другие. Нет причин для паники
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на холод
25 сентября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна