Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №436606

Что вас беспокоит?

Гипоплозия левой позвоночной артерии

2 года назад случилось резкое головокружение. Сопровождалось рвотой. 3 месяца назад случился повтор приступа. Сделала МРТ , показал гипоплозию левой артерии. Базиляргая недостаточность. Сделала Уз, подтвердилось. Работала массажистом, постоянное напряжение в шейном отделе. Это могло спровоцировать?

2 Марта 2021·Просмотров: 1670·Инна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.

Опишите, пожалуйста, головокружение.

Чем оно провоцировалось? Сколько длился каждый приступ?

Гузель, здравствуйте. Загрузила еще результаты Узи.
Спонтанно. Длилось 3 часа .Но всегда сопровождается напряжение и боль в шеи

А провоцировалось поворотами головы в какую нибудь сторону?

Есть ли проблемы со слухом?

По УЗИ нет ничего, что могло бы стать причиной головокружений.

Гузель, нет проблем, не со слухом, ни с зрением. Все хорошо

Гузель, левая сторона, где гипоплозия артерии

То есть, когда Вы поворачивались влево, головокружение усиливалось?

Гузель, да, я заметила

Я бы проводила диф.диагноз между ДППГ и вестибулярным нейронитом. Причем мне кажется, что у Вас именно ДППГ.

ДППГ - это заболевание, при котором маленький камешек ( отолит) закупоривает полукружный канал во внутреннем ухе. И чтобы уменьшить головокружение нужно просто сместить его обратно.

ДППГ ( сам приступ) лечится маневром Эпле. Вы и сами можете провести его дома: введите в поисковике "Маневр Эпле" и посмотрите любое видео с этим маневром, а затем попробуйте сами воспроизвести его на себе.

Если не получается самой, обратитесь к врачу-отоневрологу.

Гузель, я обращалась, делали маневр. Ничего не подтвердили. Доктор сказал , что не похож на ДППГ

Значит, нужно проводить дальнейший диагностический поиск: вестибулярный нейронит, болезнь Меньера, вестибулярная мигрень, ПППГ.

Но могу сказать Вам точно, что Ваши симптомы не связаны с гипоплазией позвоночной артерии. Мы все немного не симметричны, вот и сосуды справа и слева немного разные по размеру. В любом случае головной мозг к этому адаптировался за счёт коллатерального кровообращения, поэтому никакой опасности это не несёт для Вас.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно могло
Но гипоплазия ПА- это врожденное , Вы с этим много лет жили, кровоток давно компенсировался за счет контрлатеральной строны.
То есть сам факт наличия малого диаметра ПА собственно, ни о чем нетговорит и никак не лечится
Лечить следует именно дорсопатию шейного отдела- мауальный терапевт, остеопат

Елена, Здравствуйте. Я посещала мануального терапевта. Стало хуже

По допплеру- ничего критического нет.

Елена, Какой образ жизни нужно вести, что порекомендуете? Не хотелось бы повторение приступа. Работу массажиста я завершила

Исследователь не описывает диаметр ПА. Гипоплащие- это диаметр менее 3 мм- это и 2.9 и 1 мм. Сами понимаете- это не одно и тоже.
Рекомендую сделать УЗДГ сосудов шеи с функционалтными пробами - посмотреть экстракраниальные диаметры сосудов и компенсаторные возможности кровотока.
В видизиевом круге то понятно, что все компнесируется, а вот что на шее.
Образ жизни : противопоказана работа внаклон, длительное статическое положение тела, силовые виды спорта, парная баня, сауна.
контроль АД 2 р в сутки
Осмотр глазного дна и консультация окулиста 2 р в год
Диалог с неврологом
А так- особых ограничений нет, в принципе- если работа массажистом любимая , можно к ней вернуться. Как вариант- на неполный день
Или переучиться на детского специалиста

Елена, Результаты узи я выложила. Посмотрите. У врачей была. Никаких нарушений нет. Была у лора, окулиста. Давление в норме всегда.

Елена, невролог прописала сосудистые препараты.

Елена, диаметр 1,4 мм

Елена, и появился страх, что как бы в чужом месте или на улице, приступ не начался(

Это малый диаметр. Но с этим Вы жили всю жизнь. И адаптировались.

А жто уже панические атаки. Из надо лечить у хорошего психиатра

Елена, спасибо! Как я понимаю, просто жить с этим, так это норма. И беречь шею от нагрузок?

Как Вы будете ее беречь? Вы же живой человек- холите, спите, готовите еду- везде шея в движении. Вы адаптировались давно к этой гипоплазии, кровоток компенсирован. Живите обычной жизнью. Чем меньше Вы будете на этом хацикливаться- тем лучше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.