Киста левого яичника, стоит ли попробовать норколут? — вопрос №437147

Question

Киста левого яичника, стоит ли попробовать норколут? — вопрос №437147

Ольга, Тихвин

12132 просмотра

3 марта 2021

Здравствуйте. Мне 37 лет, беременностей никогда не было. 21.10.20 в специализированном центре сделала узи, где на левом яичнике обнаружено анэхогенное образование, тонкостенное, с мелкодисперсной взвесью в структуре, размерами 36*30*41мм, при ЦДК аваскулярна. Это было на 6 день задержки. Беременность исключена. Затем я была на консультации у гинеколога 09.12.20 где на узи гинеколог подтвердил на левом яичнике кисту: структура с анэхогенными образованиями 44*37 мм и 21мм. После было рекомендованно принимать регивидон и на 5-7 день цикла явится на повторную консультацию. К сожалению вовремя на следующую консультацию я не смогла приехать, и до 31.01.21 была на регивидоне без перерывов (пропила 2 пачки по 21 таб). На консультации 5.02.21 гинекологом было дано заключение об неэффективности гормональной терапии и рекомендовано оперативное лечение. Подскажите, стоит ли еще попринимать регивидон? Или может попробовать его заменить на норколут (читала на вашем форуме что хорошо помогает)? Операцию делать не хочется, да и нет доказательст что это эндометриоидная киста, которая требует обязательного операционного лечения.

Вопрос закрыт

киста левого яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Проконсультирую Вас как исследователь, работающий в гинекологии уже 20 лет : такого размера кисты надо оперировать сразу- никогда кисты такого обьема не уходят ни с какого нарколута. Надо оперироваться однозначно.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Дополню : делать или нет операцию : исключительно Ваше решение, врач лишь должен разьяснить женщине : что, как, почему кисты лучше убрать. Между врачом и пациенткой должно быть доверие и взаимопонимание, женщина должна своему врачу доверять. Доктор должен обьяснить , что по УЗИ довольно хорошо видно- какая именно киста. Хотя, конечно тосный диагноз- это только гистология. Что эндометриоидная киста- это резервуар довольно опасного биоматериала, что она гормонозависимая и влияет на общее самочувсивие женщины, что она очень большая ( матка где то 4- 4.5 см, и киста такая же- представьте : киста с матку величиной), что возможен ее разрыв. И что не нужно бояться операции : она делается лапараскописески, максимально щадяще.
И чтобы женщина пошла на операцию спокойно и осознанно.
А решение- только за Вами
В конце концов киста- это не острый аппендицит
И с ней можно ходить годами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте. Я протоколы приложила. Жалоб на боли нет, но проблемы с циклом, месячные не приходят. Мой лечащий врач посоветовал после 28 дня предыдущего цикла принимать дюфастон (уже принимаю 3 день). Как только начнуться, то отменять дюфастон и принимать регевидон. Но я не поняла что делать если месячные в процессе приема дюфастона не начнуться, сколько его тогда принимать максимум 10 дней?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 3 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На фоне приёма Дюфастона менструация не начнётся, нужно пропить Дюфастон 10 дней, и на его отмену - в течение 3-5 дней начнётся менструация. И с первого дня выделений начинать Регулон.
Если вдруг менструация начинается раньше - отменяете Дюфастон и начинаете Регулон.

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2021

Клиент

Вера, здравствуйте. Протоколы узи приложила.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 3 марта 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Ольга! Если киста эндометриоидная, то она не уйдет на фоне КОК. Функциональные кисты проходят как сами по себе так и на фоне приема кок обычно в течение 2-3 месяцев. Иногда действительно трудно отличить эндометриоидную кисту от функциональной, хотя такое бывает редко. Но экстренности нет, Вы конечно можете принимать ригевидон еще месяца 2 и посмотреть , что будет. Норколут точно смысла принимать нет. Если это эндометриоз то смысл есть в приеме препарата визанна, но киста никуда не уйдет эндометриоидная, но может уменьшиться на фоне приема. Но конечно самый оптимальный вариант эндометриоидную кисту такого размера удалить лапароскопически. Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста левого яичника в климаксе

5 ответов

29 января 2022

Валентина, Белгород

Вопрос закрыт

Киста яичника

7 ответов

27 июня 2023

Галина

Вопрос закрыт

Киста яичника

4 ответа

11 января 2024

Марина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T03:35:30+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Для начала добавьте пожалуйста все протоколы УЗИ.
Важный момент - есть два вида кист - функциональные - которые образуются в результате персистенции фолликула - когда нет овуляции - доминантный фолликул не лопается, а превращается в кисту. Такие кисты проходят самостоятельно в течение 6 месяцев. И органические - когда киста не фолликулярная, а содержить в себе компонент - эндометриоидная киста, серозная цистаденома и так далее.
Никакая киста не лечится консервативно гормонами. Гормоны назначаются только для профилактики НОВЫХ кист. Уже существующие кисты гормонами не лечатся. Поэтому разницы нет, будете применять Вы регивидон или Норколут.
Если киста функциональная - она пройдет сама. Если нет - никакими препаратами Вы ее не рассосете.
Если смотреть в динамике - Ваша киста не уменьшается, а наоборот растет.
Чтобы узнать ее природу лучше - можно сделать МРТ органов малого таза с контрастированием, и потом уже решать вопрос о дальнейшей тактике.
Наблюдение, если у Вас нет жалоб возможно еще 1-2 цикла, если киста не рассасывается - то эта киста не функциональная.
Чем опасны кисты больших размеров - тем, что они могут перекрутиться, могут разорваться - и в таком случае на кону будет целый орган.
Поэтому себя нужно беречь, как хрустальную вазу.
УЗИ нужно повторить в динамике.

Быченко Валерия Вячеславовна, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T03:59:12+03:00

Здравствуйте. Норколут абсолютно бесполезен в отношении кист. Он способствует трансформации слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу и угнетает секрецию гипофизом гонадотропного гормона, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
Таким образом, у вас просто будет отсутствовать овуляция. Конечно, если киста эндометриоидная это приостановит рост. Тут принцип воды в ванной: пока не льется - не наполняется. Выключили поступление гомона - не растет. Но в случае если это эндометриоидная киста, гораздо эффективнее другой препарат. Но! Перед любым медикаментозным назначением надо дообследоватьчя - как минимум сдать онкомаркеры и сделать МРТ с контрастом. У вас точно не функциональная киста - она бы уже ушла. Бог с ним, с эндометриозом. А вот онкологию пропустить не хочется

Наумова Дарья Алексеевна, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T06:26:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 3 марта 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Норколут не поможет для лечения кисты.
По Вашему описанию это не эндометриотная киста, по размерам небольшая. Вам надо сдать онкомаркеры СА-125 и НЕ4, а также сделать МРТ малого таза, чтобы понять природу кисты

Принятый ответ

Косьяненко Вера Владимировна, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T06:29:35+03:00

Здравствуйте, Ольга. Прикрепите протокол УЗИ. Если это функциональная киста, то она проходит самостоятельно в течение одного-двух месяцев, максимум 3-6 месяцев, без лечения, самостоятельно. Для лечения функциональной кисты не нужно принимать: гормоны, КОК, прогестерон, рассасывающие, БАДы и прочие препараты. Функциональные кисты проходят самостоятельно, если в течение 6 месяцев киста сохраняется, значит это какая-то другая киста.Операция потребуется если в течение шести месяцев киста не прошла или если произошёл разрыв кисты, который сопровождается кровотечением.

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T07:43:26+03:00

Здравствуйте, сейчас об оперативном лечении говорить рано, такую кисту необходимо наблюдать 6 месяцев, функциональная киста пройдет и без лечения, если это она. Можно принимать норколут по 1 т 2 раза в день с 16 дня цикла 10 дней. Контроль УЗИ через 3 цикла. Если она не изменится , сдайте онкомаркеры и сделайте МРТ с контрастом.