Что вас беспокоит?
Киста яичника
Здравствуйте. У меня появилась киста левого яичника, чувствую небольшую боль в области живота иногда. В ноябре было скудные выделения после овуляции. Обычно месячные длятся в течении недели, в начале один день может поболеть живот. Анализы на микрофлору и кровь прикреплю. Так же я была у двух гинекологов и они поставили разные способы лечения. В анализах понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. У молодого человека те же симптомы. Так же Узист предполагает, что это эндометриодная киста, но гинеколог не нащупала ничего и предложила повторно сдать узи. Сдала анализы на все онкомаркеры и оба сдали анализы на зппп (12 штук самые распространенные) все отрицательные. Так же прикреплю заключения врачей. Прошу помощи в разборе заключений и анализов, возможно посоветуете к какому варианту склонятся. Спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Кисты яичников не лечатся препаратами, только хирургическое вмешательство (удаление кисты). По узи подозрение на эндометриоидную кисту. Сдавали ли Вы СА 125?
Юлия, Мне сказали, что для хирургического вмешательства киста должна быть больше. Да, сдавала CA125 и HE4
Я написала про кисты в целом, а не в Вашем конкретном случае. Лечение, которое Вам назначили, нецелесообразно.
Вам нужно пройти УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Юлия, Да, я так и проходила УЗИ, а узи может показать не правильно в целом? стоит еще раз сдать?
УЗИ довольно точный метод.
Но у Вас лишь подозрение на энжометриоидоную кисту. Киста может быть и функциональной (в таком случае кисты самостоятельно рассасываются в течение 3-4 менструальных циклов), поэтому и рекомендую сделать контроль УЗИ в следующем цикле и отследить динамику
Юлия, Пока получается не нужно принимать и подождать? Очень не хочется принимать гормональные препараты.
Да, все верно, вы можете подождать, понаблюдать в динамике
Юлия, А если все же окажется эндометриодной, стоит ли лучше удалить, если не хочу пить гормональные препараты? что вообще лучше в таком случае?
Если все же киста окажется эндометриоидной, то лечение таких кист только хирургическое.
Но так же возможно динамическое наблюдение за ней при небольших ее размерах
Юлия, Это получается без гормональных препаратов, только чаще наблюдать по УЗИ?
Принятый ответ
Без гормональных препаратов - они не эффективны в лечении кисты.
Повторить УЗИ в следующем цикле и дальше определится с тактикой наблюдения
Здравствуйте. Кисты не лечатся никакими препаратами, их нужно удалять хирургическим путём
Екатерина Александровна, Мне сказали, что для хирургического вмешательства киста должна быть больше
Удаляют начиная с размера 3 см, у вас она уже близка к этому размеру
Екатерина Александровна, думаете лучше удалить, чем пробовать ее оставить и принимать гормональные препараты ?
Принятый ответ
Препараты на нее не действуют
Екатерина Александровна, мне советуют пропить деиногест 3 месяца и посмотреть, говорят, что оно может уменьшится. Но после операции все станет как было? ничего не нужно будет принимать? Я уже если честно запуталась, что нужно делать. Все врачи говорят по разному :( Мне не хочется принимать гормональные лекарства, но я не знаю какие последствия после удаления
Пока вы можете её наблюдать, Вы можете принимать Этот препарат, но скорее всего На кисту он никак не повлияет
Екатерина Александровна, а удаление это не опасно такого размера?
Нет, не опасно
Екатерина Александровна, а рецидив частый случай? если я бы хотела ребенка в будущем
Нет это редко бывает, и на будущую беременность никак не влияет
Екатерина Александровна, Тут врачи пишут и утверждают, что это влияет на овариальный резерв и что эндометриоз часто появляется вновь. Мне хочется вам верить, но я немного в замешательстве
Любая операция на яичнике влияет на овариальный резерв, но беременность после этого возможна
Здравствуйте,Марина!
Кисты лечатся хирургическим путем
Анастасия Сергеевна, Мне советовали принимать препараты гормональные, что бы она не увеличилась, но так как она маленькая ее удалять не будут
Прошу прощения не туда посмотрела
Кисты до 5 см в диаметре действительно наблюдают и можно принимать гормональные препараты
Какие у Вас есть жалобы на данный момент?
Анастасия Сергеевна, Немного болит живот с лева, а так не беспокоит ничего. Я очень не хочу пить гормональные препараты.
Марина,анализы у Вас хорошие
Не гормональными препаратами не получится держать под контролем кисту
Поэтому я рекомендую курс с диеногестом и просто быть под наблюдением
Так вообще картина нормальная и экстренности нет ?
Анастасия Сергеевна, а возможно лучше просто не пропивать гормональные, а просто хирургически избавится от нее, когда она будет нужного размера?
Да,можно
Но вы наблюдайте за своим состоянием
Боли,обильные менструации будет показаниям к гормональной терапии ?
Анастасия Сергеевна, а что вообще лучше в такой ситуации?( просто я в замешательстве, если честно( Гормональные препараты это ведь не есть хорошо и если можно обойтись без них, это ведь лучше?(
Гормоны безопасные и в них нет побочных эффектов,которые отразятся на вашем здоровье
Успокаивайтесь,с Вами все хорошо!
Просто нужно незначительная поддержка В виде диеногеста❤️
Анастасия Сергеевна, Спасибо большое за поддержку ❤️ Это всегда нужно будет принимать его? без перерыва и всю жизнь? Или сколько обычно длится его курс?:(
Принятый ответ
Можно пропить 3 мес и оценить ваше самочувствие и сделать первый контроль узи!
Все индивидуально и всего учитывается ваше желание и жалобы
Я на связи ?
Анастасия Сергеевна, А что, эндометриодная киста киста может рассосаться? или она остается по оперирования?
Прошу прощения за столько вопросов, кажется в кабинете у гинеколога я теряюсь и не нахожу в голове все желанные вопросы ?
Анастасия Сергеевна, а почему я ее не могу удалить сейчас? это ведь лучше, чем если она у меня есть
У вас нормальные вопросы
У эндометриоза есть склонность к рецидиву (к появлению вновь)
Поэтому только большие размеры,боль являются показаниями к оперативному лечению
Анастасия Сергеевна, звучит печально жить на таблетках всю жизнь, он не рассасывается и может появится вновь, грустная картина вырисовывается
Здравствуйте
По узи киста ещё маленькая очень
По виду очень похожа на эндометриоз
Такую малышку не оперирует
Можно попробовать Диеногест (Визанна, Алвовизан, Зафрилла) в течение 9-12 месяцев
Кристина Викторовна, Здраствуйте а можно обойтись не гормональными препаратами? Очень не хочется. По узи написано, что тольуо подозрение, есть ли смысл повторно сдать, может она рассосется?
Марина , конечно можно контролировать
По жалобам похоже на эндометриоз
Диеногест это не кок, его можно совсем не бояться
Кристина Викторовна, а как вы считаете, возможно стоит просто дождать подходящего размера для ее удаления? я совсем не знаю как лучше поступить и гормональние лекарстав тоже не очень хочется (
Марина, эндометриоз обычно прогрессирует
Я считаю, что бояться не стоит диеногеста
Он не вредный совсем
Сейчас операция не нужна
Кристина Викторовна, В любом случае в дальнейшем она понадобится? Эндометриодная киста не рассасывается?
Марина, полностью не рассасывается, к сожалению
Кристина Викторовна, это пить пожизненно это препарат получается?:(
Нет, 9-12 месяцев обычно
Кристина Викторовна, а потом что случается в положительном случае? Простите, что так много вопросов
Кристина Викторовна, врач еще советовала клайра вметсо диеногеста
Принятый ответ
Марина, клайра это кок, контрацептив
Диегонест лечебный
Да, на диеногест хорошо очаги эндометриоза уменьшаются
Кристина Викторовна, А почему мне ее сейчас нельзя удалить?
Марина зачем?
Это снижает овариальный резерв и не факт ,что новая не вырастет
Вы ещё осень молоды
Может быть беременности планируете
Кристина Викторовна, просто жить на таблетках, не ожидала такого:(
Марина, не жить, просто курс лечения такой
Кристина Викторовна, Но ведь он не рассосется, вы говорите(
Курс лечения один
Возможно уменьшится отлично
По общему анализу крови следы орви перенесенного
Кристина Викторовна, А если не болела?
Марина , вообще ничего плохого по крови нет
Если выделения не беспокоят, то такой мазок не лечим, он хороший