Консультация гинеколога /

Киста яичника — вопрос №1812522

594 просмотра

Здравствуйте. У меня появилась киста левого яичника, чувствую небольшую боль в области живота иногда. В ноябре было скудные выделения после овуляции. Обычно месячные длятся в течении недели, в начале один день может поболеть живот.
Анализы на микрофлору и кровь прикреплю. Так же я была у двух гинекологов и они поставили разные способы лечения.
В анализах понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. У молодого человека те же симптомы.
Так же Узист предполагает, что это эндометриодная киста, но гинеколог не нащупала ничего и предложила повторно сдать узи. Сдала анализы на все онкомаркеры и оба сдали анализы на зппп (12 штук самые распространенные) все отрицательные.
Так же прикреплю заключения врачей.
Прошу помощи в разборе заключений и анализов, возможно посоветуете к какому варианту склонятся. Спасибо 🙏

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипотериоз, щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Кисты яичников не лечатся препаратами, только хирургическое вмешательство (удаление кисты). По узи подозрение на эндометриоидную кисту. Сдавали ли Вы СА 125?
Клиент
Юлия, Мне сказали, что для хирургического вмешательства киста должна быть больше. Да, сдавала CA125 и HE4

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Я написала про кисты в целом, а не в Вашем конкретном случае. Лечение, которое Вам назначили, нецелесообразно.
Вам нужно пройти УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Клиент
Юлия, Да, я так и проходила УЗИ, а узи может показать не правильно в целом? стоит еще раз сдать?
Акушер, Гинеколог
УЗИ довольно точный метод.
Но у Вас лишь подозрение на энжометриоидоную кисту. Киста может быть и функциональной (в таком случае кисты самостоятельно рассасываются в течение 3-4 менструальных циклов), поэтому и рекомендую сделать контроль УЗИ в следующем цикле и отследить динамику
Клиент
Юлия, Пока получается не нужно принимать и подождать? Очень не хочется принимать гормональные препараты.
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, вы можете подождать, понаблюдать в динамике
Клиент
Юлия, А если все же окажется эндометриодной, стоит ли лучше удалить, если не хочу пить гормональные препараты? что вообще лучше в таком случае?
Акушер, Гинеколог
Если все же киста окажется эндометриоидной, то лечение таких кист только хирургическое.
Но так же возможно динамическое наблюдение за ней при небольших ее размерах
Клиент
Юлия, Это получается без гормональных препаратов, только чаще наблюдать по УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Без гормональных препаратов - они не эффективны в лечении кисты.
Повторить УЗИ в следующем цикле и дальше определится с тактикой наблюдения
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Кисты не лечатся никакими препаратами, их нужно удалять хирургическим путём
Клиент
Екатерина Александровна, Мне сказали, что для хирургического вмешательства киста должна быть больше
Гинеколог
Удаляют начиная с размера 3 см, у вас она уже близка к этому размеру
Клиент
Екатерина Александровна, думаете лучше удалить, чем пробовать ее оставить и принимать гормональные препараты ?
Гинеколог
Препараты на нее не действуют
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, мне советуют пропить деиногест 3 месяца и посмотреть, говорят, что оно может уменьшится. Но после операции все станет как было? ничего не нужно будет принимать? Я уже если честно запуталась, что нужно делать. Все врачи говорят по разному :( Мне не хочется принимать гормональные лекарства, но я не знаю какие последствия после удаления
Гинеколог
Пока вы можете её наблюдать, Вы можете принимать Этот препарат, но скорее всего На кисту он никак не повлияет
Клиент
Екатерина Александровна, а удаление это не опасно такого размера?
Клиент
Екатерина Александровна, а рецидив частый случай? если я бы хотела ребенка в будущем
Гинеколог
Нет это редко бывает, и на будущую беременность никак не влияет
Клиент
Екатерина Александровна, Тут врачи пишут и утверждают, что это влияет на овариальный резерв и что эндометриоз часто появляется вновь. Мне хочется вам верить, но я немного в замешательстве
Гинеколог
Любая операция на яичнике влияет на овариальный резерв, но беременность после этого возможна
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Марина!
Кисты лечатся хирургическим путем
Клиент
Анастасия Сергеевна, Мне советовали принимать препараты гормональные, что бы она не увеличилась, но так как она маленькая ее удалять не будут
Акушер, Гинеколог
Прошу прощения не туда посмотрела
Кисты до 5 см в диаметре действительно наблюдают и можно принимать гормональные препараты
Какие у Вас есть жалобы на данный момент?
Клиент
Анастасия Сергеевна, Немного болит живот с лева, а так не беспокоит ничего. Я очень не хочу пить гормональные препараты.
Акушер, Гинеколог
Марина,анализы у Вас хорошие
Не гормональными препаратами не получится держать под контролем кисту
Поэтому я рекомендую курс с диеногестом и просто быть под наблюдением
Так вообще картина нормальная и экстренности нет ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а возможно лучше просто не пропивать гормональные, а просто хирургически избавится от нее, когда она будет нужного размера?
Акушер, Гинеколог
Да,можно
Но вы наблюдайте за своим состоянием
Боли,обильные менструации будет показаниям к гормональной терапии ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что вообще лучше в такой ситуации?( просто я в замешательстве, если честно( Гормональные препараты это ведь не есть хорошо и если можно обойтись без них, это ведь лучше?(
Акушер, Гинеколог
Гормоны безопасные и в них нет побочных эффектов,которые отразятся на вашем здоровье
Успокаивайтесь,с Вами все хорошо!
Просто нужно незначительная поддержка В виде диеногеста❤️
Клиент
Анастасия Сергеевна, Спасибо большое за поддержку ❤️ Это всегда нужно будет принимать его? без перерыва и всю жизнь? Или сколько обычно длится его курс?:(
Акушер, Гинеколог
Можно пропить 3 мес и оценить ваше самочувствие и сделать первый контроль узи!
Все индивидуально и всего учитывается ваше желание и жалобы
Я на связи ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, А что, эндометриодная киста киста может рассосаться? или она остается по оперирования?
Прошу прощения за столько вопросов, кажется в кабинете у гинеколога я теряюсь и не нахожу в голове все желанные вопросы ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а почему я ее не могу удалить сейчас? это ведь лучше, чем если она у меня есть
Акушер, Гинеколог
У вас нормальные вопросы
У эндометриоза есть склонность к рецидиву (к появлению вновь)
Поэтому только большие размеры,боль являются показаниями к оперативному лечению
Клиент
Анастасия Сергеевна, звучит печально жить на таблетках всю жизнь, он не рассасывается и может появится вновь, грустная картина вырисовывается
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи киста ещё маленькая очень
По виду очень похожа на эндометриоз

Такую малышку не оперирует

Можно попробовать Диеногест (Визанна, Алвовизан, Зафрилла) в течение 9-12 месяцев
Клиент
Кристина Викторовна, Здраствуйте а можно обойтись не гормональными препаратами? Очень не хочется. По узи написано, что тольуо подозрение, есть ли смысл повторно сдать, может она рассосется?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина , конечно можно контролировать

По жалобам похоже на эндометриоз

Диеногест это не кок, его можно совсем не бояться
Клиент
Кристина Викторовна, а как вы считаете, возможно стоит просто дождать подходящего размера для ее удаления? я совсем не знаю как лучше поступить и гормональние лекарстав тоже не очень хочется (
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, эндометриоз обычно прогрессирует
Я считаю, что бояться не стоит диеногеста
Он не вредный совсем

Сейчас операция не нужна
Клиент
Кристина Викторовна, В любом случае в дальнейшем она понадобится? Эндометриодная киста не рассасывается?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, полностью не рассасывается, к сожалению
Клиент
Кристина Викторовна, это пить пожизненно это препарат получается?:(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, 9-12 месяцев обычно
Клиент
Кристина Викторовна, а потом что случается в положительном случае? Простите, что так много вопросов
Клиент
Кристина Викторовна, врач еще советовала клайра вметсо диеногеста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, клайра это кок, контрацептив
Диегонест лечебный
Да, на диеногест хорошо очаги эндометриоза уменьшаются
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, А почему мне ее сейчас нельзя удалить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина зачем?
Это снижает овариальный резерв и не факт ,что новая не вырастет

Вы ещё осень молоды
Может быть беременности планируете
Клиент
Кристина Викторовна, просто жить на таблетках, не ожидала такого:(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина, не жить, просто курс лечения такой
Клиент
Кристина Викторовна, Но ведь он не рассосется, вы говорите(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Курс лечения один
Возможно уменьшится отлично
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По общему анализу крови следы орви перенесенного
Клиент
Кристина Викторовна, А если не болела?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Марина , вообще ничего плохого по крови нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если выделения не беспокоят, то такой мазок не лечим, он хороший
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриодные кисты, миома и роды.
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему повышен с-реактивный белок
27 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва