Что вас беспокоит?

Пневмофиброз средней доли правого легкого

Добрый день, на фоне частых рецидивирующих пневмоний 14 раз за 2,5 года, проявился сегодня на реетгене пневмофиброз. Очень много анализов сдано и кт и бронхоскопия все в норме. Но пневмонии не прекращаются, возникают каждые 2 месяца. Вчера появилась сильная слабость, затрудненность дыхания и температура 37,5. Рентген пневмонию не подтвердил

3 Марта 2021·Просмотров: 1294·Олеся

Здравствуйте! Пневмофиброз - это результат перенесенных воспалений. Он не опасен, никуда не денется, но и мешать особо не будет. А вот 14 пневмоний за 2,5 года настораживает. Сдайте для начала иммунограмму.

Ольга, иммунограмма сдана, иммунолог

Ольга, спасибо за ответ
Иммунограмма сдана, и алеркопробы тоже
Иммунолог сказал все в норм, небольшие отклонения

Ольга, подскажите пожалуйста, если ли показания к приёму антибиотика в данный момент, температура, затрудненность дыхания, слабость присутствует

Есть ли сейчас кашель?

Ольга, кашель есть
Третий месяц сижу на релвар элипта
Делаю ингаляции пульмикортом

Откашливаете ли мокроту? Если да, то какого цвета?

Ольга, мокроты немного, кашель затруднен

Пока что показаний к приему антибиотиков нет, тем более, что за это время Вы вероятнее всего уже успели длительно попринимать множество антибиотиков разных групп и к некоторым, вероятно, выработалась устойчивость. Антибиотик нужно начать, если появится мокрота желтоватого/зеленоватого цвета или не будет улучшения через 7-10 дней или при ухудшении состояния (температура 38 и выше в течение нескольких дней).

Здравствуйте. Очень странно, что кт лёгких видит сужение бронха и образование, а при фбс все хорошо. На тот момент, когда вам делали КТ лёгких в ноябре был сильный кашель с мокротой? Мокрота может быть плохо отходила и доктор принял сгусток мокроты за образование. А с чем связана ваша работа? Фактор переохлаждения? После имунограммы какое-то лечение назначено?

Ирина, благодарю за ответ, после иммунограммы назначена прививка и релвар элипта баллончик
Сказали не болей и отправили домой, так уже 2,5 года, все пожимают плечами.
Юронхообразование не подтвердилось
Беспокоит сейчас состояние. Боюсь что снова начнётся пневмония
Перепила уже все антибиотики за это время

А какую прививку назначили? От пневмококковой инфекции?

Ирина, есть у меня подозрение на ПИД, записалась на консультацию в институт иммунологии Москве на 12 марта, настораживает сейчас свое состояние, не хочу снова принимать антибиотк, но в то же время боюсь что образуется пневмония

Ирина, да превинар стоит у меня, пневмо 23 назначили, но в России она временно отсутствует

Так, а какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Ирина, моксифлоксацин в феврале 5 таблеток(3 выпила после начало тошнить на антибиотик, стало легче, больше ничего не принимала в 23 февраля, и вчера 2 марта стало плохое состояние)
В ноябре флуимуцил антибиотик ингаляции
До этого был антибиотик супракс в сентябре
Левофлоксанцин в июле
Супракс в марте
Амоксиклав в январе
Это за 2020 год

Да, большое количество сильных препаратов. Вы правильно сделали, что записались на консультацию в центр иммунологии. Нужно разбираться, явно сбой есть. Сейчас спорная ситуация. Если температура будет нарастать и тяжесть то Придётся добавлять снова антибиотик. Рентген возможно вы сделали рано, не сразу при пневмонии изменения регистрируются. Заражение ковид 19 тоже нужно исключать

Ирина, спасибо за ответ
Какую ещё можно группу антибиотиков рассмотреть, если вдруг резко станет плохо?
К терапевту с маху не попасть сейчас даже платно, и в таком состоянии сложно вообще куда то ходить

Ирина, читала тут в комментариях, что назначают свечи лангидаза или генферон
Показан ли в моей ситуации, подскажите пожалуйста

Принятый ответ

Нет, это вам не нужно, однозначно, когда активный воспалительный процесс то нельзя. Насчет антибиотика то можно вильпрафен по 1000мг 2 раза в день на 7дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.