Что вас беспокоит?
Аденомиоз матки
Здравствуйте. На узи органов малого таза обнаружили Уз-признаки аденомиоза. На 12 день цикла. Тело матки определяется спереди с чёткими контурами, размеры 67*51*56мм, форма правильная, строение миометрия не изменено, эндометрий 11 мм, передней стенке 15 мм, по задней стенке 27мм аденомиоз поперечеоисчерченный. Гинеколог сразу назначил пить Жанин. На анализ гармонов не отправил. Онкоцитология, мазок на флору без патологии. Узи молочных желез без патологии. Повторное узи через месяц на 8 день цикла: миометрий выражено диффузно не однородной структуры, с множественными гиперэхогенными включения и, "пестрого вида" по передней стенке. Полость матки не расширена. Размеры 68*51*61мм.Эндометрий однородный, линия смыкания листков эндометрия чёткая ровная, зона отторжения выражена нечетко. В позадиматочном пространстве определяется незначительное количество жидкости. Заключение :Уз-признаки диффузных изменений миометрия по типу внутреннего эндометриоза 1-2ст. Другой гинеколог по второму Узи назначил пит индинол форте, эпигаллат 6 месяцев, винтами Д, омега-3, магний В6. Вопрос: чем в итоге все - таки лечить аденомиоз? И стоит ли, если таких явных болей, как пишут в статьях об аденомиозе, нет, как и нет непонятных выделений между менструациими? И что означает жидкость в позадиматочном пространстве, если её на первом Узи не обнаружили?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! если нет клинических проявлений вы можете пока наблюдать, но дело в том, что если появятся клинические проявления, лечить будет сложнее. А по поводу жидкости - скорее всего что произошла овуляция и это жидкость попала в малый таз на втором УЗИ она рассосалась самостоятельно, это норма. Более нет ни при половом акте, ни при физической нагрузке?
Светлана, нет, боли только в первый день начала менструаций, но это было всегда. И иногда тянет в середине цикла, возможно, когда идёт овуляция
Тогда вы в лечении не нуждаетесь, потому как 80% женщин имеют эндометриоз или аденомиоз и только 20% требуют лечения, остальные только под наблюдением.
Не переживайте, раз в год делать УЗИ органов малого таза)
Светлана, спасибо. В статье забыла добавить, что длительность цикла от 22 дней до 27 дней, каждый раз по разному. А лечить все-таки Кок или Бадами? Оба врача по разному говорят
Эндометриоз, к сожалению, никуда не денется даже при лечении, лечение сейчас назначается для снятия симптомов и предотвращение разрастаний эндометриоза. Первая линия лечения - Визанна, затем идут КОК, а уж потом индинол+эпигаллат.
Светлана, спасибо
Пожалуйста ? будут вопросы пишите, рада буду помочь?
Светлана, извините, ещё один вопрос. Визанна,- это тоже Кок, как и жанин? Мощнее получается
Нет, Визанна - это диеногест, в этом препарате нет эстрогенов, как в КОК
Визанну больше назначают с целью лечения хронических тазовых болей
Принятый ответ
Добрый день.
Если у вас нет клинических проявлений аленомиоза, то в лечении нет необходимости.
Незначительные количество жидкости в брюшной полости есть у каждого нормального человека .
Здраасивуйте!
Раньше если не было жалоб- не лечили
Сейчас- да, лечат, о очень тщательно
Елена, а чем лечат в итоге чем? Сразу гормонами КоК? Они разве могут вылечить аденомиоз?
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Я правильно понимаю, что Вас ничего не беспокоит?
Адэль, нет, боли в первый день менструаций слева, но они были всегда, и тянет в середине цикла, возможна, когда овуляция. Длительность цикла от 22 до 27 дней, всегда по разному. Один врач просто по результатам узи назначает Жанин, другой врач - индинол и эпигаллат, витамины, и говорит ни в коем случае не пить КОК
Светлана, если у Вас нет выраженных жалоб, Вам вообще можно ничего не пить.
Первый болезненный день менструации связан с повышенной выработкой простагландинов в первый день, и может быть не связан с аденомиозом, и достаточно принимать в первый день менструации- нестероидные противовоспалительные препараты - ибуфен, Нурофен, Найз, Нимесил.
Цикл у Вас нормальный.
В КОк ничего страшного нет, их можно пить, можно пить Визанну, но зачем - если нет жалоб.
Адэль, спасибо Вам
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вообще самый эффективный способ лечения эндометриоза - прием Визанны. Начните его по 1тб в день 6 месяцев. Контроль Узи малого таза на 5-7й день менструального цикла.
А жидкость в малом тазу обычно бывает при воспалительных процессах, появляется после овуляции. На какой день цикла было выполнено это Узи?
Араксия, на 8 день. А визанна тоже КоК?
Нет, это не Кок. Но тоже гормон. У него по инструкции - лечение эндометриоза .
В составе Визанны есть составляющая - диеногест.
Почитайте инструкцию к препарату.
При продолжительном применении вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства диеногеста, такие как иммунологический и антиангиогенный эффекты, как представляется, способствуют его подавляющему воздействию на пролиферацию клеток.
Эндометриоз с возрастом может прогрессировать , поэтому если жалоб нет, это отлично. Но начать лечение я бы рекомендовала уже сейчас. Потом он тяжело поддаётся.
Араксия, спасибо.
Пожалуйста!
Будут ещё вопросы, пишите!
Принятый ответ
Здравствуйте, аденомиоз у Вас безусловно есть, но если у Вас нет никаких проявлений (обильные месячные, выделения до и после месячных, межменструальные выделения, боли), то и кок можно не применять. Жидкость в малых количествах в малом тазу - норма .
Любовь спасибо ,
Здравствуйте. Жидкость в малом тазу до 50 мл может быть. Ее выделяет брюшина для смягчения трения органов. Это нормально. По обоим УЗИ есть аденомиоз. Лечение лучше гормональное. Но в качестве лечения лучше принимать Визанну, она именно для лечения эндометриоза разработана.
Но это только при наличии жалоб: болезненных месячных, болей в остальные дни цикла, мажущих выделениях до и после менструации.
Дарья, спасибо Вам
Светлана, добрый день! Аденомиоз, если нет клинических проявлений, не лечится, только наблюдается раз в 6 месяцев
Илона, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20251 ответ
- 6 Июля 20257 ответов
- 2 Октября 20256 ответов
- 1 Декабря 202530 ответов