Консультация кардиолога /

Результаты хоолтеоа — вопрос №439917

307 просмотров

Здравствуйте!помогите разобраться с результатами холтера. Бывают приступы удушения, не хватает воздуха. Через минут 20-30 отпускает. Ранее советовали ставить кардио стимулятор. Спасибо заранее за помощь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте а обмороки у вас бывают? Хотелось бы увидеть весь протокол холтера
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте потери сознания не было. Случается приступ с болью в груди и удушьем. Исследование холтера загрузить не могу размер не допускает.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Пульс очень низкий в течение суток, вам показана имплантация кардиостимулятора
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите весь протокол холтера. Потери сознания были?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте потери сознания не было. Случается приступ с болью в груди и удушьем. Исследование холтера загрузить не могу размер не допускает.
Терапевт, Кардиолог
По данному монитору большое количество блокад, синусовая брадикардия, наличие признаков ишемических изменений это показание для постановки кардиостимулятора и консультация кардиохирурга.
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
Вам и в самом деле необходим кардиостимулятор - на Холтере брадикардия, множественные эпизоды блокад. Есть ишемические изменения. После установки кардиостимулятора самочувствие улучшится. Какие лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина,здравствуйте. Сейчас принимаем эринит 3 раза в день, предуктал 1 раз утром, аспирин кардио 1 раз вечер. Элеутерокок 3 раза по 30 капель. И уколы сульфокамфокаин
Кардиолог
Эти лекарства не ухудшают проводимость, их можно продолжать принимать. Соглашайтесь на кардиостимулятор.
Педиатр
Здравствуйте по результатам вам показан кардиостимулятор
Нужно проконсультироваться с кардиозирургом
Кардиолог
Александр, здравствуйте!
Вопрос "ставить кардиостимулятор или не ставить" не стоит, поскольку у Вас есть абсолютные показания для имплантации ЭКС - т.н. бинодальная недостаточность (не один, а сразу два типа блокад - сино-атриальная и атриовентрикулярная).
Более того, на первый план выходит нестабильная стенокардия. Поэтому, вероятнее всего последовательность лечения будет выглядеть таким образом:
1. перед имплантацией ЭКС Вам будет выполнено диагностическое исследование - коронарография,на которой с очень большой степенью вероятности, исходя из приступов удушья, которые Вы чувствуете) будут выявлены критические сужения коронарных сосудов (которые питают кровью само сердце)
2. Это послужит основой для изменения последовательности лечения - сначала будут установлены стенты (стентирование) в места сужения артерий. А потом только будет второй этап - операция по имплантации ЭКС.
Именно в такой последовательности должен Вам описать ситуацию Ваш кардиолог
Принятый ответ
Клиент
Илья, здравствуйте. Дайте пожалуйста совет что делать
Клиент
Илья, можно прислать данные коронографии
Клиент
Илья, я прицепила ещё коронографии и узи
Кардиолог
По данным коронарографии, как я и предполагал, имеется критический (требующий оперативного вмешательства) стеноз (сужение) левой коронарной артерии до 90% - необходима имплантация стента в данную область.
Что делать? - принимать предложение Вашего доктора и госпитализироваться для имплантации ЭКС. Во время госпитализации, исходя из Вашего состояния, лечащий доктор стационара примет решение, какую операцию выполнять первой, а что во вторую очередь- ЭКС или стентирование.
В любом случае эта ситуация не лечится в "домашних условиях" и чем больше Вы откладываете, тем хуже может быть Ваше состояние
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
По данным обследования - два типа блокад - сино-атриальная и атриовентрикулярная). Это является абсолютным показанием для постановки кардиостимулятора. Всвязи с этим, необходима очная консультация аритмолога.
Также , учитывая проявления ишемической болезни сердца, необходимо дообследование: эхокардиография и , вероятно, коронарография. , для оценки состояния коронарных артерий и исключения гемодинамически значимых стенозов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. А могло ли спровоцировать вакцинация от covid 19
Кардиолог
Александр, я не думаю, что вакцина могла спровоцировать такую бинодальную блокаду
Клиент
Юлия, здравствуйте мы сделали коронаграфию и УЗИ. Помогите советом
Кардиолог
Александр, по данным мскт ангиографии - гемодинамически значимые стенозы ПМЖВ Левой коронарной артерии и проксимальном отделе правой коронарной артерии, при этом визуализация других отделов затруднена из-за экстрасистолии.
Сейчас Вам необходима очная консультация кардиохирурга для решения вопроса о проведении реваскуляризации миокарда ( вероятно, стентирование) , также одномоментно нужно обсудить с кардиохирургом срочность установки кардиостимулятора
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Согласно этим данным показано проведение коронарографии!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мутнеет в глазу
27 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
ОРВИ при ГВ
8 июля 2023
Светлана, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир