СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты МРТ

Добрый день. Маме 63 года, беспокоят боли слева в спине под лопаткой. Сделала МРТ грудного отдела позвоночника. Подскажите есть ли что-то страшное и что такое гемангиолипома. Что ей делать дальше и какие обследования нужно пройти?

8 Марта 2021·Просмотров: 274·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,какое то лечение применяли? Гемангиолипома- это доброкачественное образование,с ним обычно ничнне делают, необходимо наблюдение,МРТ контроль раз в два года,и исключите физпроцедуры на эту область

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгения, назначили Диклофенак и Мидокалм в таблетках, на фоне лечения становится лучше. Если пропускает прием, боли возвращаются

Добавьте витамины группы В по 1 таб 3 раза в день, мидокалм пропить 2-3 недели, диклофенак лучше заменить более безопасным, например тералив 1 таб 2 раза в день или Кетонал Дуо по 1 капс 2 раза в день,и хондропротекторы- алфлутоп или хондрогард 2 мл внутримышечно 10-20 дней через день

Принятый ответ

Здравствуйте. На МРТ грудного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза, осложненного протрузией. Изменения не критичны. Гемангиолипома - доброкачественное образование из сосудов и жировой ткани, оно небольшое, обычно клиники не даёт, лечения не требует. Необходим МРТ контроль через год.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиолипомы, так как может вызвать её рост.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского. В острый период упражнения лучше не делать.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения не критичные. Имеется гемангиолипома - это доброкачественное сосудистое образование в позвонке, малых размеров , маловероятно что будет Вам давать боли, обычно это случайная находка.
А вот боли могут быть от остеохондроза.
Сердце обследовали, иногда иррадиирующие боли бывают, ЭКГ проходили?
Какое-то лечение уже пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Яна, ЭКГ сделала в первую очередь, там все в норме. Выписали Диклофенак в таблетках и Мидокалм. На фоне лечения стало лучше, если пропускает прием, опять болит

Да у Вас вероятно из-за остеохондроза, нерв возможно защемлен.
Диклофенак достаточно сильный и по этому побочных больше. Долго его не надо. Мидокалм попейте дней 12 в общей сложности. Диклофенак 5-6 дней. Затем если боли будут сохраняться попейте Мовалис 7,5 мг 1 таб в день после еды - 1 неделя.
Втирать Диклофенак мазь 2% в зону боли- 3 раза в день – 10 дней.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника на 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.

Как боли уменьшатся так надо делать ЛФК, ЛФК позволит избегать обострений, можете по ютубу заниматься, и когда сидит спину держать ровно, не сутулиться.
Физиолечение Вам нельзя, имейте в веду , из-за гемангиомы. Через 8 месяцев примерно кт пройдите, надо посмотреть в динамике как гемангиома будет, каких размеров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Яна, спасибо огромное за подробный ответ

Пожалуйста, поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по МРт есть, но они не критичные. Гемангиома это образование врожденное, сосудистое и ни на что не влияет, это расценивается как случайная находка.
Делать с ней ничего не нужно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Хорошо, что вы сразу сделали кардиограмму, если там норма, можно заниматься спиной.
Гемангиолипома - это как родинка в позвонке. Нельзя делать физироцедуры на этот отдел. Обычно ее находят случайно, боли она не дает.
Чтобы было безопаснно для желудка можно принимать Теноксикам (Артоксан) 1 таб 1 р/день 10 дней после еды, Фастум гель или Долгит гель растирать 4 раза в день ,чередовать с мазью Гевкамен, при сильой боли можно Дексалгин в пакетике (действует как укол).
Болит и в покое или только после того, как походит или стоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, в покое тоже болит

А если нажать точки возле позвоночника, там больно или боль больше в мышце под лопаткой?
Ранее не было опоясывающего герпеса (может несколько лет назад)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Наталья, нет, при нажатии не больно, герпеса опоясывающего не было

Интересно, если воспаляются межпозвоночный суставы там всегда есть дискомфорт. А с плечо левое ранее не беспокоило? Может ним двигать по кругу свободно? Поднимать руку выше горизонтального уровня?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.