Консультация невролога /

Помогите расшифровать результаты МРТ — вопрос №441760

254 просмотра

Добрый день. Маме 63 года, беспокоят боли слева в спине под лопаткой. Сделала МРТ грудного отдела позвоночника. Подскажите есть ли что-то страшное и что такое гемангиолипома. Что ей делать дальше и какие обследования нужно пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,какое то лечение применяли? Гемангиолипома- это доброкачественное образование,с ним обычно ничнне делают, необходимо наблюдение,МРТ контроль раз в два года,и исключите физпроцедуры на эту область
Принятый ответ
Клиент
Евгения, назначили Диклофенак и Мидокалм в таблетках, на фоне лечения становится лучше. Если пропускает прием, боли возвращаются

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добавьте витамины группы В по 1 таб 3 раза в день, мидокалм пропить 2-3 недели, диклофенак лучше заменить более безопасным, например тералив 1 таб 2 раза в день или Кетонал Дуо по 1 капс 2 раза в день,и хондропротекторы- алфлутоп или хондрогард 2 мл внутримышечно 10-20 дней через день
Невролог
Здравствуйте. На МРТ грудного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза, осложненного протрузией. Изменения не критичны. Гемангиолипома - доброкачественное образование из сосудов и жировой ткани, оно небольшое, обычно клиники не даёт, лечения не требует. Необходим МРТ контроль через год.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиолипомы, так как может вызвать её рост.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского. В острый период упражнения лучше не делать.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Изменения не критичные. Имеется гемангиолипома - это доброкачественное сосудистое образование в позвонке, малых размеров , маловероятно что будет Вам давать боли, обычно это случайная находка.
А вот боли могут быть от остеохондроза.
Сердце обследовали, иногда иррадиирующие боли бывают, ЭКГ проходили?
Какое-то лечение уже пробовали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, ЭКГ сделала в первую очередь, там все в норме. Выписали Диклофенак в таблетках и Мидокалм. На фоне лечения стало лучше, если пропускает прием, опять болит
Невролог
Да у Вас вероятно из-за остеохондроза, нерв возможно защемлен.
Диклофенак достаточно сильный и по этому побочных больше. Долго его не надо. Мидокалм попейте дней 12 в общей сложности. Диклофенак 5-6 дней. Затем если боли будут сохраняться попейте Мовалис 7,5 мг 1 таб в день после еды - 1 неделя.
Втирать Диклофенак мазь 2% в зону боли- 3 раза в день – 10 дней.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника на 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.

Как боли уменьшатся так надо делать ЛФК, ЛФК позволит избегать обострений, можете по ютубу заниматься, и когда сидит спину держать ровно, не сутулиться.
Физиолечение Вам нельзя, имейте в веду , из-за гемангиомы. Через 8 месяцев примерно кт пройдите, надо посмотреть в динамике как гемангиома будет, каких размеров.
Клиент
Яна, спасибо огромное за подробный ответ
Невролог
Пожалуйста, поправляйтесь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по МРт есть, но они не критичные. Гемангиома это образование врожденное, сосудистое и ни на что не влияет, это расценивается как случайная находка.
Делать с ней ничего не нужно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Хорошо, что вы сразу сделали кардиограмму, если там норма, можно заниматься спиной.
Гемангиолипома - это как родинка в позвонке. Нельзя делать физироцедуры на этот отдел. Обычно ее находят случайно, боли она не дает.
Чтобы было безопаснно для желудка можно принимать Теноксикам (Артоксан) 1 таб 1 р/день 10 дней после еды, Фастум гель или Долгит гель растирать 4 раза в день ,чередовать с мазью Гевкамен, при сильой боли можно Дексалгин в пакетике (действует как укол).
Болит и в покое или только после того, как походит или стоит?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, в покое тоже болит
Невролог
А если нажать точки возле позвоночника, там больно или боль больше в мышце под лопаткой?
Ранее не было опоясывающего герпеса (может несколько лет назад)?
Клиент
Наталья, нет, при нажатии не больно, герпеса опоясывающего не было
Невролог
Интересно, если воспаляются межпозвоночный суставы там всегда есть дискомфорт. А с плечо левое ранее не беспокоило? Может ним двигать по кругу свободно? Поднимать руку выше горизонтального уровня?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффект после анатоксина
28 декабря 2023
Павел
Вопрос закрыт
Родинка исчезает
26 июля 2024
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород