Что вас беспокоит?
Анализ сахара
Здравствуйте, уважаемая коллегия! Ситуация такая. 2 недели нестерпимо зудит. Больше ноги и локти. Сопровождается слабостью и головокружением. Супрастин и успокоительное на ночь пила- не помогало. Порезала палец. Мама ( диабетик), типа в шутку померила сахар. Показал 10. На следующее утро померила натощак. Показал 8,6. Записалась в клинику, сдала так же натощак из вены. Результат: 9,4. До этого были стрессовые ситуации, и несколько лет работала в напряжённом графике. Работа тяжёлая, физическая. Часто за смену 12 часов не было возможности даже воды попить К врачу уже записалась. Ещё вопрос, что такое анализ крови на сахар с нагрузкой? Заранее благодарю!
Принятый ответ
Добрый день, пероральный глюкозотолерантный тест проводится в сомнительных случаях, когда только по показателей гликемии недостаточно для того, чтобы поставить диагноз Сахарный диабет, или же исключить его.
Проводится он следующим образом: 3 дня до теста Вам необходимо не ограничивать себя в питании (около 150 грамм углеводов в сутки) и физическая нагрузка должна быть обычной, не чрезмерной. Затем утром натощак (8-14 часовое голодание) производится забор крови и после этого Вам дают выпить 75 грамм глюкозы, разведенной в 250 мл воды. После того, как Вы выпили раствор, засекается 2 часа, в течение которых нельзя употреблять пищу и курить. По прошествии 2 часов производится еще один забор крови.
Но в Вашем случае я не вижу смысла проведения данного теста, Тк на основании показателей гликемии, которые у Вас выявлены, ставится диагноз Сахарный диабет.
В первую очередь нужно определиться, какой тип диабета. Т.к., если у Вас 2 тип диабета, терапия будет преследовать одни цели, если же это, допустим, ЛАДА-диабет, терапия будет иная. Для этого могли бы Вы ответить, сколько Вам лет, какой тип диабета у матери, какая ситуация у Вас с весом (рост, вес, поправлялись в последнее время или худели и на какое количество кг)? Так же Вам необходимо будет сдать гликированный гемоглобин и С-пептид.
Ольга, здравствуйте! Благодарю за ответ. Женщина, 31 августа 1981 года. Беременностей не было. Вес 54 при росте 164. Не курю, не злоупотребляю алкоголем. Последние 4 года выдались крайне тяжелыми- смерть отца, которую я до сих пор не пережила, работаю физически. Практически без выходных. Что касается поесть- за 12 часов даже воды попить некогда. Я работаю долгое время поваром. У моей мамы 2 тип СД болеет 10 лет. Предполагаю, нервное напряжение и переутомление.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202013 ответов
- 19 Ноября 201916 ответов
- 31 Октября 201935 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ
- 21 Мая 20191 ответ
- 4 Ноября 201818 ответов
- 29 Августа 20181 ответ
- 13 Декабря 201718 ответов
- 25 Ноября 20174 ответа
- 17 Августа 20171 ответ
Наталия, судя по вашему анамнезу я предполагаю все- таки LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых). Для уточнения диагноза настоятельно рекомендую сдать С-пептид и АнтиТела к GAD, эти анализы покажут в каком состоянии ваша поджелудочная железа, сколько она вырабатывает инсулина и есть ли аутоиммунный процесс. Так же для диагностики LADA производится тот самый нагрузочный тест, про который Вы спрашивали, но кроме глюкозы так же оценивают уровень С-пептида или инсулина.
Стресс так же мог ускорить течение аутоиммунность процесса, собственно, ещё раз повторюсь, Ваш анамнез полностью соответствует именно этому типу диабета. Есть вероятность что Вам поставят все-таки 2 тип диабета, не во всех поликлиниках врачи будут «заморачиваться» с этим диагнозом, Вам нужно найти такого врача, который был бы знаком с данным заболеванием. При постановке диагноза как 2 тип СД Вам скорее всего назначат метформин (тк у Вас нет лишнего веса, этот препарат не нужен), производные сульфаниламочевины (эти препараты при ЛАДА ни в коем случае принимать не стоит, тк они стимулируют выработку инсулина поджелудочной, а при ЛАДА диабете поджелудочная и так «измождена»). Если подтверждается ЛАДА диабет, ваше лечение будет заключаться в инсулинотерапии, тогда заболевание будет протекать максимально мягко и Вам не придётся через пару лет колоть огромные дозы инсулина. Если все сделать вовремя дозы инсулина будут небольшими. Но опять же титровать дозы Вам должен врач, который сможет регулярно Вас консультировать. В идеале конечно первичный подбор доз инсулинотерапии производится в отделении стационара.
Если Вы не против, я бы с удовольствием ознакомилась с результатами анализов, когда Вы их сдадите))) всего Вам хорошего)))
Благодарю за быстрый отклик. К врачу в пятницу записана. Результаты исследования обязательно сообщу. Желаю удачи!