СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение , сердцебиение, иногда повышенной давление

После перенесённого вирусного заболевания в феврале этого года, стала чувствовать головокружения, иногда подъем давление было до (180), сердцебиение, головная боль в виске, немеет рука, покалывает в сердце, иногда ощущение что вот вот упаду в обморок, голова кружиться почти всегда. Делала узи щитовидка, экг, узи сосудов шеи и головы. Анализы крови в норме.

Гастрит
36 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 483·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйт, прикрепите УЗИ сосудов головы и шеи? Скажите , вы тревожны , эмоционально лабильны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, да я чувствую тревожность, иногда мне кажется что сейчас со мной что-то случиться инфарк /инсульт от высокого давления например , упаду в обморок, или я больна чем то серьёзным но пока не знаю об этом

По УЗИ все нормально. Могу предположить, что такое состояние из-за излишней тревожности. Вы настроены лечиться и принимать противотревожные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, я боюсь пить антидепрессанты, мне кажется они должны меня сильно тормозить. Сейчас проколола курс мексидол и цереброрезина. Доктор сегодня зачем то мне выписал мне гептрал, сказала что он обладает свойствами антидепрессанта.

Вам не антидепрессантов нужно бояться , а вашего состояния , которое может привести к негативным последствиям.
Гептрал не антидепрессант, и о его таком свойстве я сейчас слышу впервые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, противотревожное это что то типа на грандаксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, может мне попить фенибут? я принимала его когда то, но недолго

Можно и Фенибут пропить. Неплохой противотревожный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, спасибо ещё раз

Принятый ответ

Здоровья вам!

Здравствуйте, отмечаете ли вы повышение уровня тревожности, перепады настроения, раздражительность, нарушения сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, сплю действительно плохо, долго не могу уснуть , сон часто поверхностный, глубоко не засыпаю, если проснусь среди ночи, уснуть потом будет очень сложно. Так не каждую ночь , но частенько

Здравствуйте, для уточнения вашего состояния и подбора медикаментозной терапии вам стоит обратиться на очный приём к психиатру или психотерапевту, что бы врач объективно осмотрел и побеседовал с вами; плюс надо корректировать гипо функцию железы, но это не причина ваших жалоб.
Сейчас у вас появляются жалобы тревожного расстройства, очень частое явления в последне время после вирусных заболеваний, ковида; при данном состоянии показано назначение курса антидепрессанта и анксиолитика ( противотревожного препарата), в идеале для закрепления эффекта нужен курс когнитивно поведенческой психотерапии; из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, пароксетин, золофт; из анксиолитиков( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Можете пока дома помогать себе методиками релаксации по Джекобсону, практиками по медитации и осознанности, расслабляющие ванны с магниевой солью, все это помогает облегчить состояние , но не отменяет необходимости обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо. А что скажете про гептрал? сегодня мне его выписал терапевт, а качестве антидепрессанта.

Данный препарат не применяется, как антидепрессант, у него есть лишь дополнительный, слабый эффект антидепрессивный; вам нужен нормальный хороший препарат с адекватной дозировкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста ещё , а если мне принимать фенибут? И ещё есть аминокислота 5 HTP, она не провоцирует подъем давления?

Принятый ответ

Не рекомендую прием фенибута, препарат не имеет должного уровня исследований , следовательно он действует не предсказуемо, не имея доказательной базы, и вообще может провоцировать усиление тревоги и панических атак. 5htp- не лекарство, БАД, но его принцип действия понятен и безопасен, если есть возможность можете его принимать, но не как основное лечение, только в дополнение.( на давление не влияет)

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ проходили?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, делала только ЭКГ, холтер не ставила

Желательно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ почек с надпочечниками и сосудами, сдать ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, тералиджен, атаракс.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо за ответ

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам ?

Здравствуйте!Вижу экг вы прошли а эхокардиографию и суточное холтер мониторирование?Узи щитовидной железы также прошли ,на узи может быть норма, а гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4 сдавали ?Узи почек также не вижу не проходили ,необходимо Первично посмотреть на фоне чего такой скачок давления Вы тревожный ,эмоциональный человечек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, ТТГ и Т4 сдавала, результат прикрепила; эхо сердца и холтер не делала, узи почек тоже не делала , но сдавала кровь на креатенин . Тревога у меня присутвует, часто бывают ПА.

Принятый ответ

Если по данным анализа будет все отлично ,я так и предполагаю, то считаю жалобы связаны с тревожным психогенным фактором головная боль напряжения и психогенное головокружение по клинике и боль виске и головокружение совпадает с тревожным синдромом Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом - депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
И вестибулярную гимнастику ежедневно найдите в ютубе и начните выполнять ?

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.