Что вас беспокоит?
Кто может посмотреть КТ
Есть сомнения по кт, в первом который сделал 30 января была двух сторонняя нижнедолевая пневмония 1.5 процента, делал платно. На втором кт которое делал в стационаре 02.02.2021 тоже была только двух сторонняя нижнедолевая пневмония кт 1, на третьем кт со стационара от 01.03.21 левосторонняя нижнедолевая пневмония в стадии разрешения. На четвёртом платном кт 15.03.21 нашли булы в верхних долях правого легкого, на 5 платном КТ от 15.03.21 уже описывают булы с двух сторон и мелкий кальценат. Кто может посмотреть сами КТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным кт стадия разрешения и стадия выздоровления. Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин для динамики состояния
Принимайте вит д 2000 ед, цинк 50 мг, селен 100 мг и проводите дыхательную гимнастику
Хайшат, у меня другой вопрос, я хочу что бы посмотрели сами снимки КТ
Хайшат, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
на фоне курения возникают сужение альвеол, бронхов, бронхиол, уменьшается поступление кислорода в ткани и клетки легкого, в связи с чем и снижается сатурация. Желательно постепенно бросать, т.к на фоне курения развиваются фиброзные изменения участков легких, которые не принимают участие в акте дыхания и вентиляции легких.
Хайшат, то есть это нормальное явление?
нормальное явление временное, с годами будет тяжелее бросить и будут значимые последствия со стороны дыхательной системы и сердечно- сосудистой системы.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы посмотреть сами снимки, Вам необходимо приложить их к вопросу или направить на личную консультацию врачу-рентгенологу. Но лучше исследовать такие снимки на негатоскопе, в таком случае можно внимательно изучить и сравнить все снимки.
Елена, скину результат кт с диска на почту ссылку с Яндекс диска
Елена, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
Под влиянием курения, сигаретного дыма происходит спазм мелких бронхов, бронхиол, что серьезно снижает площадь дыхательной поверхности лёгких, повреждаются сосуды. Отсюда - снижение сатурации. Также под влиянием вредного воздействия сигаретного дыма лопаются, заменяются соединительной тканью альвеолы, мельчайшие бронхиолы, образуются участки фиброза. Сам по себе фиброз не представляет угрозы, но эти участки не участвуют в акте дыхания. Пока организм молодой, другие участки лёгких заменяют поврежденные. Но с возрастом лёгкие ещё больше теряют эластичность и появляется одышка, часто мучительный кашель курильщика.
Елена, то есть это нормальное явление?
Это ещё физиологическое явление (то есть его можно исправить, бросив курить), так называемая фаза компенсации. Но со временем наступает фаза декомпенсации с одышкой, бронхитом курильщика, присоединением сердечно-сосудистой патологии. Поэтому желательно курить бросать и по возможности срочно.
Елена, ещё забыл спрсить, тоберкулеза у меня не может быть? А то кальценат меня тоже пугает че то
Причин кальцинатов много : тубконтакт или инфицирование в детстве, в результате чего положительная реакция Манту и кальцинат в легком. Любой воспалительный процесс в лёгком, оставивший после себя кальцинированный лимфоузел. Вредное производство, курение, экология, оставившие после себя также след в виде небольшого кальцината. Врождённое нарушение Баталова протока, которое заживало (зарастало) с образованием кальцината. Причин разных много. За кальцинатами обычно устанавливается наблюдение : рентген раз в год, но активизируются они, особенно мелкие - редчайшие случаи. Как правило, никогда себя не проявляют.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы получить профессиональный ответ и описание кт лёгких, рекомендую обратиться для консультации к рентгенологу на сайте (Сергей Григорьев)
Ирина, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
Здравствуйте. Нужно ориентироваться на сатурацию в покое. При курении она может меняться, так как никотин влияет на сосуды, а от сосудов зависит сатурация
Принятый ответ
Добрый день. Я вам вчера отвечал в другой вашей теме, тем не менее продублирую: на этапе первичной диагностики короны обычно опускаются мелкие, клинически незначимые находки (а часть из них попросту не видна на фоне явлений вирусной пневмонии). По мере разрешения пневмонии появляется пространство для более глубокого "ковыряния" в томограммах, плюс многие врачи хотят перещеголять своих предшественников, и найти что-нибудь ещё, что не описали до них.
В вашем случае есть мелкие буллы справа в верхней доле, кальцинат менее 1 мм в верхушке нижней доли слева. Эти изменения возникли давно, не связаны с короной (буллы так и вообще врождённые, скорее всего), ни на что не влияют и не требуют даже наблюдения в динамике, не говоря уж про лечение. Зачастую такие находки специально не описывают, чтобы не "восполять" умы пациентов и врачей, а то некоторые сами чуть ли не "под нож" готовы лечь с изменениями, которые есть у 99% популяции, а у отдельных врачей руки чешутся полечить то, что лечения не требует.
Сергей, можно пожалуйста ещё один вопрос? Понимаю что у меня их и так очень много! Почему описали что эмфизема? И что это значит?
Сергей, и ещё забыл булы есть на обоих кт которые вам скинул? Завтра попробую заехать еще одно кт забрать которой диск у меня не открывается, сможете посмотреть?
Сергей, добрый день. Сможете ответить?
Можно интерпретировать эти изменения как участки буллёзной эмфизематозной перестройки, но на мой взгляд, при такой протяжённости изменений / количестве булл, в этом нет никакого смысла.
Сергей, добрый день, ещё забыл спросить не может быть у меня туберкулеза?
Добрый. Туберкулёза лёгких нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202015 ответов
- 16 Июня 202025 ответов
- 25 Февраля 202130 ответов
- 13 Апреля 202119 ответов