Консультация пульмонолога /

Кто может посмотреть КТ — вопрос №452344

2181 просмотр

Есть сомнения по кт, в первом который сделал 30 января была двух сторонняя нижнедолевая пневмония 1.5 процента, делал платно. На втором кт которое делал в стационаре 02.02.2021 тоже была только двух сторонняя нижнедолевая пневмония кт 1, на третьем кт со стационара от 01.03.21 левосторонняя нижнедолевая пневмония в стадии разрешения. На четвёртом платном кт 15.03.21 нашли булы в верхних долях правого легкого, на 5 платном КТ от 15.03.21 уже описывают булы с двух сторон и мелкий кальценат. Кто может посмотреть сами КТ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по данным кт стадия разрешения и стадия выздоровления. Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин для динамики состояния
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Принимайте вит д 2000 ед, цинк 50 мг, селен 100 мг и проводите дыхательную гимнастику

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, у меня другой вопрос, я хочу что бы посмотрели сами снимки КТ
Клиент
Хайшат, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
Терапевт, Кардиолог
на фоне курения возникают сужение альвеол, бронхов, бронхиол, уменьшается поступление кислорода в ткани и клетки легкого, в связи с чем и снижается сатурация. Желательно постепенно бросать, т.к на фоне курения развиваются фиброзные изменения участков легких, которые не принимают участие в акте дыхания и вентиляции легких.
Клиент
Хайшат, то есть это нормальное явление?
Терапевт, Кардиолог
нормальное явление временное, с годами будет тяжелее бросить и будут значимые последствия со стороны дыхательной системы и сердечно- сосудистой системы.
Фтизиатр
Здравствуйте, чтобы посмотреть сами снимки, Вам необходимо приложить их к вопросу или направить на личную консультацию врачу-рентгенологу. Но лучше исследовать такие снимки на негатоскопе, в таком случае можно внимательно изучить и сравнить все снимки.
Принятый ответ
Клиент
Елена, скину результат кт с диска на почту ссылку с Яндекс диска
Клиент
Елена, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
Фтизиатр
Под влиянием курения, сигаретного дыма происходит спазм мелких бронхов, бронхиол, что серьезно снижает площадь дыхательной поверхности лёгких, повреждаются сосуды. Отсюда - снижение сатурации. Также под влиянием вредного воздействия сигаретного дыма лопаются, заменяются соединительной тканью альвеолы, мельчайшие бронхиолы, образуются участки фиброза. Сам по себе фиброз не представляет угрозы, но эти участки не участвуют в акте дыхания. Пока организм молодой, другие участки лёгких заменяют поврежденные. Но с возрастом лёгкие ещё больше теряют эластичность и появляется одышка, часто мучительный кашель курильщика.
Клиент
Елена, то есть это нормальное явление?
Фтизиатр
Это ещё физиологическое явление (то есть его можно исправить, бросив курить), так называемая фаза компенсации. Но со временем наступает фаза декомпенсации с одышкой, бронхитом курильщика, присоединением сердечно-сосудистой патологии. Поэтому желательно курить бросать и по возможности срочно.
Клиент
Елена, ещё забыл спрсить, тоберкулеза у меня не может быть? А то кальценат меня тоже пугает че то
Фтизиатр
Причин кальцинатов много : тубконтакт или инфицирование в детстве, в результате чего положительная реакция Манту и кальцинат в легком. Любой воспалительный процесс в лёгком, оставивший после себя кальцинированный лимфоузел. Вредное производство, курение, экология, оставившие после себя также след в виде небольшого кальцината. Врождённое нарушение Баталова протока, которое заживало (зарастало) с образованием кальцината. Причин разных много. За кальцинатами обычно устанавливается наблюдение : рентген раз в год, но активизируются они, особенно мелкие - редчайшие случаи. Как правило, никогда себя не проявляют.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Чтобы получить профессиональный ответ и описание кт лёгких, рекомендую обратиться для консультации к рентгенологу на сайте (Сергей Григорьев)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста у меня сатурация 95-99 прыгает. А когда курю опускается до 90 это нормально? Знаю что курить надо бросать, но пока не могу и так состояние не очень а если бросать так совсем плохо будет. Стараюсь меньше курить
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно ориентироваться на сатурацию в покое. При курении она может меняться, так как никотин влияет на сосуды, а от сосудов зависит сатурация
Рентгенолог
Добрый день. Я вам вчера отвечал в другой вашей теме, тем не менее продублирую: на этапе первичной диагностики короны обычно опускаются мелкие, клинически незначимые находки (а часть из них попросту не видна на фоне явлений вирусной пневмонии). По мере разрешения пневмонии появляется пространство для более глубокого "ковыряния" в томограммах, плюс многие врачи хотят перещеголять своих предшественников, и найти что-нибудь ещё, что не описали до них.

В вашем случае есть мелкие буллы справа в верхней доле, кальцинат менее 1 мм в верхушке нижней доли слева. Эти изменения возникли давно, не связаны с короной (буллы так и вообще врождённые, скорее всего), ни на что не влияют и не требуют даже наблюдения в динамике, не говоря уж про лечение. Зачастую такие находки специально не описывают, чтобы не "восполять" умы пациентов и врачей, а то некоторые сами чуть ли не "под нож" готовы лечь с изменениями, которые есть у 99% популяции, а у отдельных врачей руки чешутся полечить то, что лечения не требует.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, можно пожалуйста ещё один вопрос? Понимаю что у меня их и так очень много! Почему описали что эмфизема? И что это значит?
Клиент
Сергей, и ещё забыл булы есть на обоих кт которые вам скинул? Завтра попробую заехать еще одно кт забрать которой диск у меня не открывается, сможете посмотреть?
Клиент
Сергей, добрый день. Сможете ответить?
Рентгенолог
Можно интерпретировать эти изменения как участки буллёзной эмфизематозной перестройки, но на мой взгляд, при такой протяжённости изменений / количестве булл, в этом нет никакого смысла.
Клиент
Сергей, добрый день, ещё забыл спросить не может быть у меня туберкулеза?
Рентгенолог
Добрый. Туберкулёза лёгких нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ
10 декабря 2022
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Синус лифт
4 апреля 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Гиподенсное образование в печени на КТ с конрастом
16 августа 2024
Екатерина, Томилино
Вопрос закрыт
КТ для определения плотности камней в почках
2 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Ателектаз S4 правого легкого
25 сентября 2024
Татьяна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...