Что вас беспокоит?
Глюкозотолерантный тест
Добрый день , уважаемые специалисты . Помогите разобраться в результате анализа . С августа этого года я нормализую уровень гормон ЩЗ + пролактин . В августе уровень ТТГ был 5.3 и мне была назначена терапия . Эутирокс 50 1 раз в день , так же был выявлен дефицит витамина Д и до настоящего времени он сохраняется - поменяли препарат . Что касается пролактина , то уровень был разным , 1300 , 1600 , 1800 . Прошла МРТ с контрастом ( гипофиз ) - норма , данных за опухоль гипофиза не выявлено . Обратилась к эндокринологу , решили снижать . Принимала месяц достинекс с февраля по март , снизился до 447. Так же мне был показан анализ глюкозы натощак . Сегодня утром сдала глюкозу и уровень 6.88. Ну и конечно же я безумно расстроилась , так как ещё летом уровень глюкозы в крови был в норме + норма по гликированному гемоглобину . Стараюсь сдавать этот комплекс как можно чаще , так как у меня лишний вес и он очень медленно уходит . Меня не мучает жажда , правда есть головокружения , но это долгая история , связанная с неврологией . В 2018 году у меня был приступ ДППГ . Я постоянно нахожусь в стрессе . Меня угнетает головокружение , я вечно на надрыве , плачу , любое упоминание о возможной болезни доводит меня до исступления , до истерики . Вот и сейчас . Получив анализ , я не могу успокоится . уже поставила себе диагноз сахарный диабет .Подскажите , пожалуйста , являются ли данные показатели показателями сахарного диабета . Есть ли толк в пересдаче анализа . Нужно ли исключить эмоциональную нестабильность при сдаче этого анализа ? или я себя просто успокаиваю ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Карина, здравствуйте! Повышение глюкозы натощак ещё не говорит о сахарном диабете, скорее о нарушении толерантности к глюкозе.
Если сдать анализ на гликозилированный гемоглобин-он на данный момент окажется в пределах нормы.
Сейчас есть необходимость (в связи с излишком массы тела) - придерживаться диеты со сниженным уровнем жиров и углеводов, возможно, профилактические, нужно добавить метформин(сиофор). - 1 000 мг в сутки (после консультации с эндокринологом).
Доктор , этим летом я сдавала и глюкозу и гликизированный гемоглобин , все было в норме .После я обратилась к врачу и мне начали корректировать гормональный фон . Удалось скинуть 2 кг , но не буду рассказывать о том , что я сижу на диете и правильно питаюсь , это не так , но по крайне мере я не ем после 20.00.Спасибо Вам за ответ . То есть есть необходимость успокоится , ограничить физ нагрузки и пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин , а так же сделать тест с нагрузкой , правильно ?
Конечно, все верно. Не накручивайте себя. Показатели не критичны, просто надо поработать над принципами питания и физнагрузками)
благодарю , Вас , доктор !
Принятый ответ
Доброй ночи. Безусловно, глюкоза крови часто повышается на фоне стресса, все болезни от нервов, ну не совсем все, но многие. Окончательно разобраться с нарушением углеводного обмена можно сдав СГТТ с 75 г глюкозы. пока у Вас нарушенная гликемия натощак, насчет преддиабета, и тем более сахарного диабета говорить рано и сложно. Ваш рост, вес? Гинекологи не выставляли диагноз СПКЯ?
Добрый вечер , доктор. Вес большой 112 кг , при росте 160 см .2 кг удалось сбросить , раньше было 115. У гинеколога давно не была , но при последнем посещении УЗИ груди и УЗИ органов малого таза - все было в норме .
Цикл не нарушен?
Елена, на данный момент нет . До обращения к эндокринологу цикл был до 55 дней , сейчас , после начала терапии , возможно это и не связано , цикл стал восстанавливаться от 28 до 32 дней .Но не смотря на длительность цикла , все начиналось само , без вспомогательных препаратов .Я принимаю Магне Б6 2 таблетки 2 раза в день . Есть ли необходимость прекратить приём данного препарата , он может повышать сахар или не влияет ?
Нет МагнеВ6 на глюкозу не влияет, способствует снятию стресса.
Елена, то есть сейчас мне нужно пройти глюкозотолерантный тест ?
Да, это старый золотой стандарт для диагностики нарушений углеводного обмена.
Елена, то есть по данным полученным от сегодняшнего исследования точно нельзя утверждать , что у меня 100 % диабет , но он не исключён ?
Совершенно верно, нельзя ставить ни диабет, ни преддиабет. по однократному выявленному повышению глюкозы крови натощак в таком диапазоне, как у Вас нельзя выставить диагноз.
Елена, благодарю вас , доктор
Елена, подскажите пожалуйста вот есть еще тест ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ (ГЛЮКОЗА, ИНСУЛИН, ИНДЕКСЫ HOMA И CARO) , ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕС С НАГРУЗКОЙ 75 Г ГЛЮКОЗЫ , А ТАК ЖЕ КОМПЛЕКС ИАБЕТ И ПРЕДДИАБЕТ (ГЛЮКОЗА + ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН ) ,что из этих анализов нужно сдать мне , для более точного диагноза ?
Я бы рекомендовала сдать только глюкозотолерантный тест. И все . Инсулинорезистентность - это не диабет, и не преддиабет. Это закономерное изменение при повышенном весе. Не тратьте зря деньги, и работайте над снижением веса.
Поняла , благодарю .
Желаю вам здоровья!
Добрый день , доктор ! Как и писала ранее , я записалась на сдачу теста с нагрузкой ( глюкоза 75 г) , пришла в лабораторию , но лист с заключением не устроил работников лаборатории и они мне сказали , что для прохождения такого теста необходимо иметь направление врача . Но предложили мне пересдать сахар с соблюдением всех реккомендаций . от 8 до 12 часов голода , чтобы желудок был пуст , вода , питаться как обычно , но сократить жирное , жареное , сладкое , покой , не нервничать . Я выполнила рекомендации и даже воспользовалась услугой выезд на дом , чтобы максимально не нервничать.. И вот такой результат я получила . Нужно ли мне теперь в срочном порядке проходить ГТТ, потому что врач будет принимать только через 2 недели . Благодарю заранее.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас есть нарушение углеводного обмена, но чтобы узнать какое нужно сделать ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозы). Сделайте этот тест и прикрепите к вопросу
Добрый вечер , доктор ! Уже записалась в лабораторию для сдачи данного теста . Как будут готовы результаты , обязательно прикреплю .
Замечательно! Буду ждать результатов теста
Добрый день , доктор ! Как и писала ранее , я записалась на сдачу теста с нагрузкой ( глюкоза 75 г) , пришла в лабораторию , но лист с заключением не устроил работников лаборатории и они мне сказали , что для прохождения такого теста необходимо иметь направление врача . Но предложили мне пересдать сахар с соблюдением всех реккомендаций . от 8 до 12 часов голода , чтобы желудок был пуст , вода , питаться как обычно , но сократить жирное , жареное , сладкое , покой , не нервничать . Я выполнила рекомендации и даже воспользовалась услугой выезд на дом , чтобы максимально не нервничать.. И вот такой результат я получила . Нужно ли мне теперь в срочном порядке проходить ОГТТ, потому что врач будет принимать только через 2 недели . Благодарю заранее.Результаты приложила.
По анализам все хорошо. Срочности в ОГТТ нет
Доктор , какие дальнейшие действия Вы бы мне пореккоменнддовали ? Контроль пролактина и ггормонов ЩЖ + снижение веса ? Нужны ли еще какие-нибудь обследования ?
Да, все верно. Я думаю не стоит больше ничего сдавать. Контролируйте так же уровень сахара периодически, раза 2 в год при нормальных показателях
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20228 ответов
- 1 Ноября 202415 ответов
- 11 Апреля 202512 ответов