Что вас беспокоит?
Покраснения и зуд. 2х летний ребенок.
Добрый день! Ребенку 2 года. Около года назад у него началась аллергия – красные покраснения кожи на сгибах ног, рук, а также на кистях рук. Покраснение сопровождается сильным зудом, на что ребенок начинает плакать и истерить. Тест на пищевые аллергены указал на повышенную чувствительность на орехи и молоко (фото теста приложено). Полностью исключили продукты сыр, молоко, творог, кисломолочные продукты, яичный желток – эффекта нет. Тест на яйцеглист показал отсутствие яиц. Принимаем противоаллергенные препарат –зодак, а также пробиотик баксет беби. Эффекта также нет. Посещали аллерголога-иммунолога – пропили все рекомендованные препараты (фото приложено), эффекта также нет. В последний месяц практически не выходим с больничного. На больничном сидим из-за кашля. Температуры нет. Неделю походили в садик и последние два дня начался сильный сухой кашель. Кашель эпизодический – ребенок может не кашлять два часа, а если начинает кашлять, то без перерыва целый час. Сам мучается, кашляет и заснуть не может, сам уже психует и мы вместе с ним, подскажите пожалуйста в чём может быть проблема.
Принятый ответ
Здравствуйте, чем смазываете высыпания? Как ухаживаете за кожей? Как купируете приступообразный кашель? Как давно у ребёнка приступы кашля?
Юлия, высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Принятый ответ
Добрый день. В раннем периоде новорожденности не был поставлен диагноз атопический дерматит? На протяжении года эти высыпания стабильно так и держатся. либо были периоды улучшения/ухудшения? Заложенность носа и отделяемое имеется? В садик только начали ходить?
Елена, В раннем периоде атопического дерматита не было. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Касаемо ваших высыпаний. Картина и характерная локализация высыпаний дает основания думать об атопическом дерматите, но это не аллергическое заболевание, как многие привыкли думать. Атопический дерматит - заболевание кожи, которое возникает в результате дефицита белка фелагрина. Ухудшения/ улучшения я связываю с тем, что периодически какие-то триггерные продукты не поступали в организм в большом объеме, поэтому наступали "светлые" промежутки. Необходимо держать диету. Если не знаете, на что "сыпет",то советую завести пищевой дневник. Съели продукт - записали реакцию, неделю хотя бы так сделать, уже станет понятней. Сейчас идет острый период, необходимо его снять. Можем использовать негормональный крем - элидел 2 раза в день. Эффект,как правило, заметен уже через пару дней. Но уход за кожей нужен постоянный и полноценный. Необходим качественный уход за кожей: эмоленты, именно не увлажняющие крема, а эмоленты! Они содержат мало воды и много масел - тем самым создают "пленку", которая препятствует потере воды.Подобрать эмолент можно только методом проб. НЕт универсального, который подходит всем. И если состояние кожи не улучшается на фоне использования какого-то одного - надо пробовать другой.
Основные правила нанесения эмолентов: 1) эмоленты наносятся на все тело 2-3 раза в день,не только на пораженные участки
2) наносятся ОЧЕНЬ обильно, расход где-то 500 мл за 1-2 недели
Наиболее оптимальные эмоленты: bioderma atoderm, avene xeracalm a.d., topicrem АД бальзам и прочие.
При купании тоже желательно добавлять масла, например липобейз масло, использовать гипоаллергенные мыла для купания и шампуни. И не забывайте обеспечить влажность воздуха 55-60%, чрезмерная влажность не показана.
Касаемо кашля: необходимо слушать все же. Возможно будут показаны ингаляции через небулайзер, но это решается очно.
Принятый ответ
Добрый день. Температура была?
Людмила, Температуры не было и сейчас нет. В раннем периоде атопического дерматита не было. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Добрый лень. Начните использовать эмоленты, гипоаллергенная диета.
Принятый ответ
Здравствуйте, с рождения на каком вскармливании ребенок, не было ли атопии ранее? И привит ли ребенок по возрасту?
Юлия, С рождения ребенок на смешанном вскармливании. До года атопический дерматит был при введении прикорма, но не так явно выраженно. С месяца были колики. Привит по возрасту. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Принятый ответ
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции дисбактериоз кишечника
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 1 Декабря 201717 ответов
- 18 Июля 20182 ответа
- 17 Октября 201919 ответов