Консультация педиатра /

Покраснения и зуд. 2х летний ребенок. — вопрос №460625

745 просмотров

Добрый день!
Ребенку 2 года. Около года назад у него началась аллергия – красные покраснения кожи на сгибах ног, рук, а также на кистях рук. Покраснение сопровождается сильным зудом, на что ребенок начинает плакать и истерить. Тест на пищевые аллергены указал на повышенную чувствительность на орехи и молоко (фото теста приложено). Полностью исключили продукты сыр, молоко, творог, кисломолочные продукты, яичный желток – эффекта нет. Тест на яйцеглист показал отсутствие яиц. Принимаем противоаллергенные препарат –зодак, а также пробиотик баксет беби. Эффекта также нет.
Посещали аллерголога-иммунолога – пропили все рекомендованные препараты (фото приложено), эффекта также нет.
В последний месяц практически не выходим с больничного. На больничном сидим из-за кашля. Температуры нет. Неделю походили в садик и последние два дня начался сильный сухой кашель. Кашель эпизодический – ребенок может не кашлять два часа, а если начинает кашлять, то без перерыва целый час. Сам мучается, кашляет и заснуть не может, сам уже психует и мы вместе с ним, подскажите пожалуйста в чём может быть проблема.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, чем смазываете высыпания? Как ухаживаете за кожей? Как купируете приступообразный кашель? Как давно у ребёнка приступы кашля?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день. В раннем периоде новорожденности не был поставлен диагноз атопический дерматит? На протяжении года эти высыпания стабильно так и держатся. либо были периоды улучшения/ухудшения? Заложенность носа и отделяемое имеется? В садик только начали ходить?
Принятый ответ
Клиент
Елена, В раннем периоде атопического дерматита не было. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Педиатр
Касаемо ваших высыпаний. Картина и характерная локализация высыпаний дает основания думать об атопическом дерматите, но это не аллергическое заболевание, как многие привыкли думать. Атопический дерматит - заболевание кожи, которое возникает в результате дефицита белка фелагрина. Ухудшения/ улучшения я связываю с тем, что периодически какие-то триггерные продукты не поступали в организм в большом объеме, поэтому наступали "светлые" промежутки. Необходимо держать диету. Если не знаете, на что "сыпет",то советую завести пищевой дневник. Съели продукт - записали реакцию, неделю хотя бы так сделать, уже станет понятней. Сейчас идет острый период, необходимо его снять. Можем использовать негормональный крем - элидел 2 раза в день. Эффект,как правило, заметен уже через пару дней. Но уход за кожей нужен постоянный и полноценный. Необходим качественный уход за кожей: эмоленты, именно не увлажняющие крема, а эмоленты! Они содержат мало воды и много масел - тем самым создают "пленку", которая препятствует потере воды.Подобрать эмолент можно только методом проб. НЕт универсального, который подходит всем. И если состояние кожи не улучшается на фоне использования какого-то одного - надо пробовать другой.
Основные правила нанесения эмолентов: 1) эмоленты наносятся на все тело 2-3 раза в день,не только на пораженные участки
2) наносятся ОЧЕНЬ обильно, расход где-то 500 мл за 1-2 недели
Наиболее оптимальные эмоленты: bioderma atoderm, avene xeracalm a.d., topicrem АД бальзам и прочие.
При купании тоже желательно добавлять масла, например липобейз масло, использовать гипоаллергенные мыла для купания и шампуни. И не забывайте обеспечить влажность воздуха 55-60%, чрезмерная влажность не показана.
Касаемо кашля: необходимо слушать все же. Возможно будут показаны ингаляции через небулайзер, но это решается очно.
Педиатр
Добрый день. Температура была?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, Температуры не было и сейчас нет. В раннем периоде атопического дерматита не было. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Педиатр
Добрый лень. Начните использовать эмоленты, гипоаллергенная диета.
Педиатр
Здравствуйте, с рождения на каком вскармливании ребенок, не было ли атопии ранее? И привит ли ребенок по возрасту?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, С рождения ребенок на смешанном вскармливании. До года атопический дерматит был при введении прикорма, но не так явно выраженно. С месяца были колики. Привит по возрасту. На протяжении года есть как и ухудшения, так и улучшения, но понять из-за чего изменения состояния кожи - не можем. Отеки носа бывают, особенно при обострении. В садик ходим около полугода. Высыпания смазываем декспантенолом-вертекс. Прописывали липобейз- не подошел, чешется. От комфодерма тоже чешется. ПРи приступах кашля даем амбробене-стоптуссин. Особо не помогает, частично успокаивается на руках. Если ребенок дает, то делаем разогревающий массаж на грудь и спину бальзамом дикуля. ПРиступ кашля длится третий день. Начинается на дневной и ночной сон, иногда утром.
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на пальцах рук
24 мая 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Понос у ребенка
2 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Воспаления в интимной зоне
15 января 2024
Женя
Вопрос закрыт
Реакция после прививки
15 января
Светлана, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...