СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экзема у кормящей мамы

Здравствуйте! Уже 2,5 месяца мучаюсь с высыпаниями на пальцах рук. Началась с небольшого участка сыпь, потом появились на других пальцах, стала мокнуть. Мазала акридермом несколько раз, стало лучше, но побоялась больше мазать, поскольку кормлю грудью ребенка. Все усугубилось, потому что мучает сильный зуд и я расчесала, теперь трещины и раны, и все покраснело.изначально такой красноты не было. Сходила в поликлинику, дерматолог сказал,что возможно экзема (но не точно), мажьте Моматом (или аналог). Я посмотрела, эта мазь противопоказана при грудном вскармливании. Что делать? Помогите. P.S .я аллергик, страдаю сезонным поллинозом, дерматографической крапивницей и пр. Такая сыпь на руках появлялась и раньше, но я ее всегда снимала быстро акридермом. Есть ощущение, что зуд усиливается ночью и когда нервничаю.

31 Марта 2021·Просмотров: 13185·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Обрабатывайте данные высыпания Неотанином (крем) 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Валерия, спасибо!

Будьте здоровы вы и ваш малыш ?

Диана, здравствуйте. Сайтом е-лактация момат отнесен в группу низкого риска,кормить грудью при использовании его можно.Так же можете как альтернативу использовать элидел(протопик) для купирования кожных симптомов,он так же в группе низкого риска при кормлении грудью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Евгения, спасибо!

Здравствуйте. Учитывая данные анамнеза: усиление зуда в ночное время и при стрессе- исключите нейродермит.
Беклометазон, который содержится в акридерме, разрешен к наружному использованию при грудном вскармливании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, спасибо!

Здравствуйте, судя по представленным фото, речь действительно идёт об экзематозном воспалении (http://dermatolog-gtn.ru/ekzema.html)
В данном случае я бы все-таки рекомендовал применение комбинированного топического стероида (Белогент или Акридерм Гента) 2 раза в день в течение 10 дней, далее 2 раза в неделю в течение месяца. При применении этих средств на ограниченных участках кожного покрова системное всасывание действующих веществ практически нулевое, риска для ребенка нет, если не наносить препарат на область груди и исключить длительный контакт Ваших рук с недавно нанесенным препаратом с кожей ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Григорий, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Григорий, чем акридерм и белогент принципиально отличаются от пимафукорта, который советуют ваши коллеги?

Принятый ответ

Пимафукорт содержит более слабый топический стероид, поэтому на руках он будет неэффективен. Белогент и Акридерм гента содержат бетаметазон, это наиболее приемлемый в Вашем случае препарат по соотношению эффективность/безопасность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Григорий, благодарю!

Здравствуйте! Используйте крем Пимафукорт наружно 2 раза в день - 2 недели. Его можно применять беременным и кормящим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Игорь, спасибо!

Добрый день Диана! Судя По фото это экзема с присоединением вторичной инфекции, очень важно при этом заболевании исключить контакт с бытовой химией и водой , при необходимости используйте резиновые перчатки на х/б основе. Руки мойте детским гипоаллергенным мылом. Исключить сладкое и мучное из рациона питания, ограничить стрессы, можно применять крем пимафукорт или акридерм ГК 2 раза в день 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Марина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Марина, Пимафукортом можно, если уже ранки кровоточащие есть?

Диана , можно , они быстрее заживут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Марина, спасибо большое!

Принятый ответ

Диана пожалуйста, выздоравливайте!

Здравствуйте! Это экзема кистей. Необходимо выявить на что может реагирует кожа: стресс, химические вещества, вода, питание, сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии, контакт с бытовой химией только в перчатках на х/б основе, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно и перед выходом на улицу за 15-20 минут, на улице обязательно носить перчатки: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем сос, Липикар, сенсадерм,все эмоленты разрешены во время гв. Сейчас наружно можно использовать гормональный крем пимафукорт 2 раза в день в течение 10 дней, при ограниченном применении и без нанесения крема на область груди, никакого вреда не будет. Главное затем уход за кожей и избегать провоцирующих факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья, спасибо! Липикаром немного мазала руки для смягчения, поскольку мажу им ребенка и знаю, что хорошо увлажняет.
Пимафукортом можно, если уже ранки кровоточащие есть?

Можно, в пимафукорте дополнительно есть антибиотик, по фото есть сомнения не присоединилась ли здесь инфекция, но возможно корочки просто от мокнутия, поэтому порекомендовали его. А в комфодерме, например, только гормон.

Липикаром можно часто в течение дня, прям 6-8 раз и после воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья, если за 10 дней не пройдет, потом менять мазь?

Должно пройти за 10 дней точно.

Принятый ответ

Если не пройдет, тогда лучше очный приём, возможно увеличение длительности терапии, может быть более сильные мази назначать, нужно будет смотреть динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья, благодарю!

Здравствуйте Диана.
Это экзема кистей рук. Без гормональных мазей Вы с ней не справитесь! Гормональные мази можно применять при кормлении.
Можно посоветовать использовать крем Комфодерм К 1 раз в день на 10-14 дней. Этот препарат последнего поколения. не проникает в кровоток и разрешен с 4-х месяцев.
Так же Вам необходимо ограничить контакт с водой и полностью исключить контакт с бытовой химией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Михаил, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Михаил, Ваши коллеги советуют Пимафукорт. В чем принципиальные отличия Комфодерма от Пимафукорта?

Принятый ответ

Комфодерм это чисто гормональная мазь, Пимафукорт это комбинированная гормональная мазь. Кроме гормона, содержит антибиотик и антимикотик.
Я не вижу необходимости в комбинированной мази.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Михаил, благодарю!

Здравствуйте. У вас экзама кистей рук. Как указал коллега, без горм мази не пройдёт. Будут временные улучшения. Но не более. Внутрь можно зодак, для снятия симптомов зуда и для противовоспалительного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Оксана, спасибо!

Здравствуйте, ничего страшного нет в применении гормональных мазей и кремов . Без них тяжело снять воспаление . При недлительном использовании и на ограниченные участки страшного ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, спасибо!

Здравствуйте! У вас экзема кистей. Исключите контакт с бытовой химией. Работайте по дому в резиновых перчатках поверх хб.
Наружно используйте комфодерм. Он не проникает в грудное молоко, можете спокойно использовать. Гормональные средства в Вашем случае будут самыми эффективными.
Также постоянно используйте эмоленты (lipicar xerand, cerave, a-derma), особенно после контакта с водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Бэлла, спасибо!

Здравствуйте!
У вас действительно экзема кистей. Не стоит бояться гормональных мазей, современные средства практически не попадают в кровь и не оказывают общего воздействия.
Вы можете воспользоваться и Акридерм, и Момат, Комфодерм, Адвантан.
Защищайте руки от быт химии, надевайте нитриловые перчатки при работе потому, под низ можно хлопковые.
После контакта с водой насухо промакивайик и наносите эмолениы: локобейз, оипикар ксеранд, урьяж барьедерм

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья, а к Пимафукорту как относитесь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.