Желтушка у новорожденного — вопрос №468162

Question

Желтушка у новорожденного — вопрос №468162

Артем, Красноярск

26075 просмотров

4 апреля 2021

Добрый день. Ребенку 7 недель, не проходит желтушка. 2 недели назад сдали анализ, биллирубин 205, 2 недели пили урсофальк, вчера сдали анализ 145. Анализ во вложении.
За день до анализа желтизны не было визуально, вечером и утром лекарство не пили уже, после взятия анализ, пожелтел.
Что делать? Продолжать пить урсофальк?
Пили по 1/4 капсулы (250мг) 2р/день.

Вопрос закрыт

желтушка

биллирубин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Артем, 4 апреля 2021

Клиент

Юлия, на гв только.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 4 апреля 2021

Педиатр

Есть такое понятие, как желтуха грудного молока, некоторые вещества, содержащиеся в грудном молоке, замедляют выведение билирубина у деток
Для ускорения его выведения можете дополнительно предлагать малышу водичку (50 мл в день), по 1-2 глоточка между кормлениями
А так, динамика снижения билирубина у вас очень хорошая, переживать не стоит
Хоть про урсофальк и говорят, что он не помогает, но на практике с ним действительно билирубин выводится у деток быстрее, поэтому ещё 2 недели смело можете давать
Обязательно проконтролировать через 2 недели уровень билирубина и тогда уже определиться с тактикой ведения
Просто если бы вы были например на искусственном вскармливании, то о приёме урсофалька мы бы не говорили, билирубин бы вывелся сам и достаточно быстро

Пожаловаться

Охлопкова Маргарита Фёдоровна, 4 апреля 2021

Детский хирург, Проктолог

добрый день. Можно попросить у педиатра направление в физ кабинет - Биопторон на иммунные точки, больше гуляйте. Не болейте!

+ 1

Пожаловаться

Малыгина Евгения, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте! Желтуха новорожденного иногда имеет длительное течение и называется желтухой грудного вскармливания,связана с медленным созреванием ферментных систем. Ускорить этот процесс спомощью препаратов невозможно, Урсофальк применять не стоит. Но! Если желтуха имеет волновое течение,желтизна то уходит,то нарастает( как и уровень билирубина) этот процесс патологический и требует дообследования ребенка.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте начните хофитол
Исключить гепатиты, персистирующие инфекции

+ 1

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте. У вас динамика положительная. Желтушка может сохраняться и до 3х месяцев.
Единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи это фототерапия и грудное вскармливае. Урсофальк не нужен. У него другой механизм действия. В клинических рекомендациях нет рекомендаций по применению урсофалька при физиологической желтухе.
У Вас биллирубин повышен за счет непрямой фракции это говорит о том , что желтушка надпеченочная т.е связана с кровью т.к во время замены фетального(внутриутробного) гемоглобина идет распад эритроцитов в результате чего образуется пигмент- биллирубин , который и дает коже желтушность.
Урсофальк используется при печеночных желтухах и желтухах связанных с заболеванием желчных путей.
Рекомендации:
Грудное вскармливание.
Подольше гулять на улице.
Воздушные ванны.
Желтушка пройдет самостоятельно. Наблюдайте за самочувствием ребенка , если появится слабость, вялость , потеря аппетита, интоксикация вызовите доктора. 145 не опасный уровень биллирубина.
Не болейте)

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 4 апреля 2021

Педиатр

1) Урсофальк к лечению желтухи новорожденных не имеет никакого отношения
2) Опасные уровни биллирубина наинаются от 300 и выше.
3) Важны не уровень билирубина, а динамика, если было 200, а стало 145 переживать не о чем.

+ 1

Пожаловаться

Саночкина Яна Михайловна, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, очень хорошая динамика в снижении билирубина. Рекомендовано воздушные ванны, прогулки на свежем воздухе, прием витамина Д3.Прием Урсофальк не показан( лечение лишь фототерапией, но при более высоких цифрах билирубина) Контроль анализа через наслаждайтесь материнством и будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восполились лимфоузелы

1 ответ

5 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Гемолитическая болезнь новорожденных

1 ответ

10 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Реакция на бцж

2 ответа

8 ноября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Заключение УЗИ головного мозга. Ребёнок 1,5 мес.

2 ответа

16 ноября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лихоманова Юлия Николаевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T19:08:10+03:00

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте!
Урсофальк пьется месяц минимум, поэтому можете спокойно продолжать пить, потому что уровень билирубина ещё высоковат, хотелось бы поменьше
Подскажите пожалуйста, чем вы кормите малыша?

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T19:09:27+03:00

Добрый день. Желтуха новорожденных может самостоятельно проходить плоть до 3 месяцев. У вас хорошо уже упал билирубин, но урсофальк пить не стоит уже. Данный препарат абсолютно никак не влияет на степень выведения билирубина из организма, это миф о его влиянии. Желтуха лечится только фототерапией, но она вам не показана. Поэтому пересдайте через 2нед-1 мес, посмотрите динамику. больше ничего предпринимать не стоит

Павленко Юлия Сергеевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T19:11:34+03:00

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 4 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, не волнуйтесь, динамика хорошая, больше гуляйте в солнечную погоду, оставила бы Урсофальк ещё на неделю.

Принятый ответ

Даутбаева Дарья, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T19:15:44+03:00

Здравствуйте! У вас очень хорошая динамика, не переживайте. Устраивайте побольше солнечных ванн голышом, гуляйте на свежем воздухе и принимайте витамин Д. Необходимости в приёме Урософалтка нет. Контроль анализа через месяц. Будьте здоровы!

Белякова Наталья Николаевна, 4 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-04T19:18:10+03:00

УЗИ брюшной полости сделана? Там норма? При таком упорном течении желтухи Необходимо взять напрокат ультрафиолетовый облучатель, и в течение недели ребёнка посветить Всё свободное время с очками. Лекарственный препарат продолжайте пить, Я Можно попробовать также поить ребёнка с сернокислой Магнезией 25 процентная пол чайной ложечки разводить кипяченой водой до полной чайной ложечки, поить 3 раза в день за 10 минут до еды.