Что вас беспокоит?
Гемолитическая болезнь новорожденных
Здравствуйте! Ребёнок родился с ГБН 30 августа (по группе АВ0, у меня 1+ у ребёнка 3+), болезнь проявила себя желтушкой, максимально общий билирубин поднялся на 3 день 288.Под лампой лежал с первого дня жизни примерно месяц. 27 сентября последний анализ крови, билирубин 120, но и гемоглобин упал сильно до 98. При выписке из патологии новорождённых (18 сентября) гемоглобин был примерно 120 (уже начинал падать к тому времени), точно цифру не помню. В общем, в нашей поликлинике по месту жительства на приёме назначили ферромальт по 10 капель 1 раз в день. В противопоказаниях к препарату написана гемолитическая анемия. Подскажите пожалуйста, как нам действовать, можно ли принимать железо или отказаться? Вес при рождении 3980г, сейчас 5350г. Титры в моей крови были высокие 1:256. Ребёнок 2, первый ребёнок тоже родился с ГБН, гемоглобин падал, но до переливания не дошло, если это имеет значение.
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, последний анализ крови по котором выписали ферромальт. Ребенок доношенный?
Анастасия Сергеевна, к сожалению, карточки нет на руках, всё анализы там, могу только завтра приложить. Прописали только на основании гемоглобина 98 как я поняла
Для вашего возраста , это хороший гемоглобин, специальный прием железа не требуется. Если ребенок доношенный, железодефицит маловероятен.
Ближе к 4 месяцам стоит сдать общий анализ крови и по результатам обсуждать тактику.
Анастасия Сергеевна, ребёнок доношенный, родился в 40,3 нед, спасибо вам за ответ!
Всех благ вам!
Анастасия Сергеевна, добрый день! Прикрепила результаты анализа, посмотрите пожалуйста
По анализу который приложили гемоглобин в возрастной норме, постепенно он будет приближаться к 100 /л и выше.
Билирубин повышен за счёт активного разрушения клеток крови, обновления кроветворения после внутриутробного периода.
Анастасия Сергеевна, то есть не нужно принимать препараты железа в данном случае?
Причина понижения гемоглобина не в железодефиците.
Анастасия Сергеевна, понятно теперь, спасибо большое за разъяснение!
Всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20195 ответов
- 10 Июля 202110 ответов
- 11 Ноября 202124 ответа
- 3 Декабря 20213 ответа