Консультация гастроэнтеролога /

Результат биопсии желудка — вопрос №469707

512 просмотров

Хронический умеренно выраженный , высокоактивный фундальный гастрит с эрозированием , со слабовыраженной полной тонкокишечной метаплазией, со слабовыраж. атрофией , с фовеолярной гиперплазией , Hp+++

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
А в чем Ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Елена, вопрос почему то не отобразился. Странно. Высоки ли Риски перерождения в рак . Тактика лечения? Как часто делать ФГДС? Какие то ещё методы диагностики?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Все у Вас диагностировано
Страшного ничено нет
Все прекрасно лечится
Начинаем с эрадикации хеликобактер :
Амоксициллин 1000 мгт2ир в день- 10 др
Кларитромицин 500 мг- 1 р в день- 10 дн
Де нол 2 т 2 р в день до еды- 14 дней
Омез 20 мг за 30 мин до еды- утром и вечером- 30 дн
Далее- 29 мг на ночь- 30 дней
После эрадикации :
Ребагит 3 р в лень во время еды - 2 месяца
Ганатон 1 т 3 р в день - 7 дней
В начале каждого месяца
Соблюдайте диету- стол 5
Врач УЗД, Хирург
Риски перерождения в рак при правильном лечении стремятся к нулю
ФГДС
УЗИ органов брюшной прлости- 2 раза в год
Хирург
Здравствуйте. Риски невелики. Лечить хеликобактера надо. Эррадикационная терапия нужна. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо. Уж больно страшно звучит диагноз . Буду лечиться
Хирург
Пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,кишечная метоплазия выражена слабо,вероятности перехода в рак нет на данный момент,если вопрос был в этом
Лечить эрозии и бактерию надо
Вам: амоксициллин 1000 мг 2 р в сут+кларитромицин 500 мг 2 р в день,14 дней, рабепразол 20 мг 2 р в день,1 мес,денол 120 мг 2 кап 2 р в день,1 мес
Для лечения метаплазии ребагит 100 мг 1 т 3 р в день,за час до еды,2 мес, затем 1 мес перерыв,затем снова 2 мес и таких курса 3
Фгс 1 р в год
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо . Все это время соблюдать строгую диету?
Терапевт, Кардиолог
Да
Диета с исключением жирного, жареного,острого,соленого, полуфабрикатов,чипсов, сухариков, газированных напитков и алкоголя,затем все ограничить
Клиент
Анна, поняла Вас. Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Лечитесь и Выздоравливайте!
Клиент
Анна, благодарю
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Выявлено обострение хронического гастрита. обусловленное наличием хеликобактерной инфекции. что приводит к атрофии клеток слизистой оолочки желудка
и начальным перерождением их в кишчный эпитеий. Для снижения риска дальнейшего распространения процесса необходимо придерживаться диеты №1, Нольпаза по 40 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю Вас за подробную схему лечения . А какие прогнозы в моем случае ? Переход в злокачественную форму ?
Клиент
Марина, и ещё , подскажите, пожалуйста, какой тест на выявление Hb самый достоверный ( дыхательный, кровь, кал или в ходе ФГДС? )
Гастроэнтеролог
Для контроля теапии - любой тест,кроме анализа крови на антитела к хеликоактерной инфекции. Контрольное исследование - через 1 месяц после окончания терапии...
Клиент
Марина, понятно , спасибо.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
В первую очередь необходимо пройти лечение хеликобактера чтобы снизить риски
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Есть мнение , что хеликобактер очень контагеозен, им очень легко заразиться ( в быту, в тех же кафе и ресторанах и и д ) пролечусь я сейчас . Но ведь гарантии нет , что не инфицируюсь повторно . Так это замкнутый круг получается. Всю жизнь надо тогда посвятить борьбе с Hp.. .... вопрос, конечно , больше риторический . Но мнение специалистов послушать хочется .
Гастроэнтеролог
При лечении хеликобактера повторный риск реинфекции 10%.
Думайте сами.....
Клиент
Екатерина, ясно ...спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на ИППП
25 февраля
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград