— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Скользящая кардиальная грыжа пищевого отверстия диафрагмы

306 просмотров

Поставили диагноз скользящая кардиальная грыжа ПОД, подскажите, что делать с этим "счастьем"? .......Слышала, что помогает дыхательная гимнастика....но как и какую правильно делать чтобы не навредить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Проконсультируйтесь у торакального хирурга. Думаю что если есть грыжа ее не вылечить дыхательной гимнастикой, если она не маленькая. А вообще существуют методики оперативного лечения если она вас беспокоит. Будьте здоровы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол обследования. Основу лечения при неосложненных формах на начальных стадиях составляет коррекция питания, модификация образа жизни и медикаментозное лечение. Есть ли какие-то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, уже год на правильном питании, вес ниже некуда, медикаментозное лечение получено...точнее уже что только не перепробовали....но проблема не исчезает...на данном сайте получено предложение пройти ренген с барием....прошли и выявили скользящую грыжу пищевого отверстия диафрагмы
Терапевт
Нужно смотреть, какой степени грыжа, а также состояние слизистой пищевода и желудка. ФГДС делали? Что беспокоит на данный момент?
Клиент
Екатерина, фгдс делали изначально....были многочисленные маленькие эрозии нижнего отдела пищевода...пролечили. На сегодняшний день проблема изжога, давит грудную клетку после приема пищи, но не всегда, но частенько
Терапевт
Если грыжа большая, есть осложнения в виде эзофагита, медикаментозное лечение неэффективно, то, возможно, есть смысл рассмотреть вариант с оперативным лечением.
Клиент
Екатерина, грыжа не большая
Терапевт
Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС и рентгена. Нужно все-таки смотреть описание.
Клиент
Екатерина, прикрепила
Терапевт
По результату обследования есть признаки эрозивного гастрита, гастродуоденита. Вряд ли жалобы связаны с наличием грыжи. Больше внимания привлекают Хронические эрозии, они требуют гистологического исследования. Брали биопсию? Выполнялся ли дыхательный уреазный тест на хеликобактер?.Кроме того, нужно смотреть состояния желчного пузыря, сделать УЗИ, биохимический анализ крови.
Клиент
Екатерина, пиобсию не брали....хиликабактер отрицательная, все анализы хоть в космос
Терапевт
В таком случае, если на данный момент эрозий нет, они пролечены, но симптомы сохраняются, то рекомендую обратиться к хирургу для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Если же эрозии есть, то рекомендую выполнить биопсию.
Врач УЗД, Хирург
Здраввсивуйте!
Нет, не помогает гимнастика
Помогает профилактика по недопущению повышения внутрибрюшного давления :
- Не набирать вес
- держать мышцы пресса в тонусе
- избегать запоров
- не переедать
- питаться дробно небрльшими порциями
- не ложиться 1.5 часа прсле еды
- спать с приподнятым головным концом
- не носить тесные брюки, тугие ремни
Принятый ответ
Клиент
Елена, всего придерживается, но тщетно....все таки нужно же как-то натренировать мышцы диафрагмы чтобы уменьщить отверстие?
Врач УЗД, Хирург
Не натренируете. Диафрагма- это гладкая мускулатура. А тренировать мы сожем только поперечно полосатую.
Клиент
Елена, а что делать? Жить и мучиться?
Врач УЗД, Хирург
Запишитесь на очную консудьтацию к торокальному хирургу , чтобы подробно рахобрать ситуацию и наметить пути решения проблемы
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол исследования
Клиент
Ольга, прикрепила
Врач УЗД, Хирург
Посмотрела результаты. Грыжа действительно не большая.
Если консервативное лечение не эффективно, значит необходимо дообследоваться (мскт с контрастом ОГК и средостения) и решать вопрос об оперативном лечении, записавшись к торакальному хирургу. На сегодняшний день ГПОДнебольших размеров благополучно оперируются эндоскопически.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
А что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, изжога и давяшие боли в грудине
Гастроэнтеролог
Рекомендую вам провести 24 часовую импедансометрию.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Для того,чтобы решить вопрос- продолжения медикаментозной терапии или проведения лапороскопического вмешательства необходимо провести 2 вида обследования
1. манометрию пищевода
2. 24 часовую рн-импедансометрию.
По лечению
1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 60 мин-8 нед+2. гевискон форте 10 мл 1 раз в день перед сном-1 мес+3. ретч 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, т.е никакая дыхательная гимнастика не поможет если медикаментозное лечение не помогает, правильно я понимаю?
Гастроэнтеролог
Дыхательная точно не поможет,а что делать написала
Клиент
Елена, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Можно ли заниматься пением при ГПОД?
28 марта 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Эзофагогастродуоденоскопия
8 января 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
186 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Александровна Балышева
78 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Екатерина  Горькова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Горькова
Неоднозначно . Как такового совета не было. Нет Пользы. Ничего не добавила от себя, только...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Горькова
Неоднозначно . Как такового совета не было. Нет Пользы. Ничего не добавила от себя, только...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Очень внимательная врач Быстро ответила мне про анализы Врача рекомендую. Очень...
— Наталия