СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стратегия лечения рака молочной железы

Добрый день, прошу помощи в выборе дальнейшего лечения моей мамы. Ниже детали ИГХ: ER+7, PR+4, Ki67-15%, Her2/new+2(амплификация обнаружена, HER2/CEN17=5.54) Проведена операция: радикальная мастэктомия Диагноз: рак левой молочной железы pT2N1M0 II стадия. Состояние после РМЭ Микроскопическое описание: Инвазивный рак левой молочной железы без признаков спецефичности, Grade 3, в периферических отделах опухоли многочисленные очаги протоковог рака in situ с комедо некрозами intermediate nuclear grade, pT2; прослеживаются на отдельных участках эмболы опухолевых клеток в просвете лимфатических щелей (pL1); достоверных признаков периневрального роста опухоли, васкулярной/венозной инвазии не выявлено (Pn0V0). На остальном протяжении в ткани молочной железы прослеживаются очаги предуктального фиброза основы, эктазия части протоков. В 2-х из 10-ти обнаруженных регионарных лифматических узлов метастазы рака, без признаков распсротранения опухолевого роста за пределы капсулы лифматических узлов, без признаков инвазии в перинодулярную жировую клетчатку, pN1a

10 Апреля 2021·Просмотров: 447·Дмитрий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

требуется дополнительное лекарственное лечение

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра онколога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как были метастазы в лимфоузлах (стадия 2б), необходима лучевая терапия на пути регионарного лимфооттока, далее гормонотерапия: тамоксифен или ингибиторы ароматазы 5 лет.

Здравствуйте, лечение обычно назначает консилиум или вы с ним не согласны? Вообще показана лучевая терапия и гормонотерапия в дальнейшем

Здравствуйте!!
Дальше нужно проводить адъювантную химиотерапию + анти-Her2 терапию.

Принятый ответ

В данном случае необходима химиотерапия+таргетная терапия, далее после завершения химии лучевая терапия+таргетная терапия (суммарно год)+ гормонотерапия (5 лет). Это естественно упрощенно написано, выбор лечения будет зависеть от возраста, сопутствующих болезней, выбора пациента.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.