Консультация гинеколога /

Enterococcus faecalis E.coli в моче — вопрос №474698

10064 просмотра

Бакпосев мочи:E.coli 10³, enterococcus faecalis 10⁴, чувствительность к фагам интести и колипротейный, антибиотики кроме гентамицина. Как на лисьиоз Е.coli 10⁶. ВЗдутие живота и частые порывы в туалет (

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Юлия. Добавьте сам анализ, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, добавила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, используйте поливалентный пиобактериофаг внутрь в терапевтической дозе 20 мл 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10 дней (смотрите по финансам, лучше брать флаконы с большим объемом)
Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день и как можно больше жидкости - чаи, морсы, компоты, чтобы грубо говоря "вымыть" инфекцию из мочевыводящих путей.
Клиент
Адэль, у E.coli к данному бактериофагу резистентность, я ведь прикрепила результаты
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, Юлия, все верно, прошу прощения. Интести бактериофаг внутрь в терапевтической дозе 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10 дней.
Юлия, а Вы когда нибудь принимали Монурал?
Учитывая, что в этом препарате однократная дозировка - излишнего негавитвного влияния на организм не будет, препарат применяется один раз, и очень эффективно действует на флору, которая у Вас высеялась
Клиент
Адэль, посмотрите пожалуйста мой второй файл с анализами, там флороценоз, как нормализовать показатели? Много чего высеилось тоже, не знаю что с этим делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно!
Смотрите, лактобактерий мало. Их должны быть не менее ДНК бактерий - ДНК бактерий 10 в 7 степени, лактобактерий только в 5 степени.
Гаднерелла, атопобиум и уреаплазма - это типичные представители бактериального вагиноза.
Флороценоз вообще показывает соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.Гаднерелла, атопобиум и уреаплазма - это типичные представители бактериального вагиноза. То есть они в норме у каждой женщины есть, но их немного и он не высеваются.
И есть банальные стрептококки, стафилококки, энтерококки - то есть во влагалище просто хороший дисбаланс.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Для лечения нужно понимать, какие у Вас сейчас жалобы есть из вышеперечисленных?
Клиент
Адэль, выделения из влагалища, некоторый дискомфорт при половом акте, ощущение как будто половой член "упирается в какой-то орган", при пальпации гинеколог решила, что у меня опухоль слева, сделали узи, показало что это загазованность кишечника и она пропальпировала не опухоль, а кишечник, сказала, что это возможно из-за E.coli. ещё из жалоб это частые позывы в туалет, и всё
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, когда есть нарушение флоры кишечника - тогда будет страдать флора всего организма, кишечная флора будет высеваться в моче, во влагалище тоже может быть вагиноз - то есть все причины идут из кишечника. В этом отношении бактериофаг тоже может помочь.
Если не случится - Вам прежде всего к гастроэнтерологу обратиться.
По поводу выделений и по анализу могу предложить следующее лечение:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Если категорически против антибиотиков даже в свечах - то вместо Нео-Пенотрана Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней - это антисептический препарат, но его эффективность будет ниже.
Клиент
Адэль, нео-пенотран форте мои любимые свечи, они всегда мне помогают, но ненадолго, т.к. пока не вылечу палочку, думаю нет смысла заниматься влагалищем, ибо кишечная флора всё равно нарушит потом флору влагалища. Нужно решать вопрос с e.coli
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, Вы абсолютно правы. Занимайтесь кишечной флорой - соблюдайте рекомендации по режиму - и флора восстановится в принципе везде.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какие жалобы у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте, частые позывы в туалет, выделения из влагалища, была уреаплазма 10⁵, пролечила антибиотиком и противомикробными, титр упал до 10⁴, но в туалет также часто хочется бегать, бакпосев мочи показал E.coli и энтерококк, анализ приложила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, попейте Амоксиклав по 625 мг 2 раза в день 10 дней с Ациполом по 1к 2 раза в день 10 дней. Канефрон по 2др 3 раза в день 14 дней. Частое и обильное питьё.
Клиент
Араксия, большое спасибо за ответ, но можно ли обойтись без антибиотика в моём случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, можно бактериофаги использовать для лечения.
Интести-бактериофаг пить 4 раза в день за 0,5 - 1 ч до приема пищи по 30-40 мл 10 дней. Плюс Канефрон (растительный уросептик).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас беременности нет?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте, нет, беременности нет, анализы я приложила
Акушер, Гинеколог
У Вас есть чувствительность к фосфомицину, это препарат выбора при мочевых инфекциях,т.к. системное действие у этого антибиотика минимальное, максимальная концентрация его создается в моче ( потому рекомендуется пить на ночь,чтобы подольше не мочиться) Препарат монурал 3 г однократно, (можно повторить дозу через 48 часов)+ обильное пить + фитолизин или морсы.
Клиент
Любовь, посмотрите пожалуйста мой второй файл, там анализы флороценоз, как нормализовать флору?
Акушер, Гинеколог
у Вас по анализам аэробный вагинит (если и микроорганизмы, которые вызывают бактериальный вагиноз), сейчас симптомы связаны и с мочевым, вагинально используйте эльжину или тержинан по 1 свече вагинально на ночь. . После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы есть? В таком титре для лечения достаточно применения уросептиков: фитолизин, Канефрон, бруснивер
Принятый ответ
Клиент
Валерия, жалобы это частые позывы в туалет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас просто идёт раздражение слизистой мочевого пузыря. Начните прием фитолизина по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 10 дней и параллельно д-маннозу (уронекст) по 1 Саше в сутки 7 дней. И всё пройдёт без каких-либо антибиотиков
Клиент
Валерия, а E.coli 10⁶ в кишечнике, может нужен бактериофаг? После лечения мочевого, она может снова из кишечника попасть или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это кишечная флора. Её просто надо снизить - полностью удалять не нужно. Нет, лекарства для мочевого тракта не проходят кишечник. Поэтому тут лучше всего подойдут фаги или пробиотики
Клиент
Валерия, одновременно применять лечение для мочевого и бактериофаг можно? В анализах я приложила чувствительность к фагам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Интести бактериофаг чувствителен к обоим микроорганизмам
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас оба организма чувствительны к Амоксиклаву по 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Параллельно пробиотики и Флуконазол по 150 мг на 4 и 7 день приема антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, хотелось бы не применять антибиотики, возможно ли лечение бактериофагами? Анализ приложила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Интести-бактериофаг по 40 мл на прием за час до еды 4 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый день! Вам необходимо пролечить ципрофлоксацином 500мг 1 раз в сутки, флюконазол 50мг 1 раз в сутки, также использовать свечи во влагалище «Депантол» по 1 свече на ночь. Лечение 10 дней, затем йогурт по 1т три раза в сутки -14 дней. Выздоравливайте!
Клиент
Илона, здравствуйте! Благодарю вас за ответ, но я крайне не хочу применять антибиотики, можно ли обойтись фагами?
Акушер, Гинеколог
Бактериофаги не всегда помогают, к сожалению... Но, если Вы категорически против антибиотиков, то можно использовать бактериофаг по 30-40мл 4 раза в день за 30 минут до еды-10 днкй
Клиент
Илона, я приложила второй файл, там флороценоз, я из-за него не хочу применять антибиотики, т.к флора влагалища нарушена. Подскажите пожалуйста, как нормализовать показатели?
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! В Вашем втором анализе, как раз найдена та флора, которая без антибиотиков не вылечится. Вам необходимо нормально пролечиться, а затем восстановить флору. Вот и все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная палочка в моче
30 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Кишечная палочка в моче
31 марта 2022
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Кишечная палочка в моче, болят почки при месячных.
11 ноября 2022
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина