Консультация терапевта /

Подскажите по результатам анализов на гемоглобин — вопрос №475901

563 просмотра

Сдавала кровь в связи с плохим самочувствием , быстрой утомляемостью .
Прикрепляю результаты анализов крови ,
Больше всего меня пугает результат на эритропоэтин , почему он такой?. Что это все значит и как лечить?

Вопрос закрыт
плохое самочувствие
быстрая утомляемость
связь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У вас анемия, рекомендую принимать Сорбифер 1 т 2 р, необходимо сделать гастроскопию, консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, ттг т4, консультация хирурга
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, сделала так же узи зитовидной железы, просто не выложила. И анализы ттг и т4 сдала. Там показатели в пределах нормы. я подумала,что это никак не связано. Эти анализы могут помочь чем-то? В анализах все в пределах нормы,а на щитовидке кисты и узлы небольшие
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
У вас выраженный дефицит железа в организме и анемия средней степени тяжести. Вам стоит пить препарат железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день пол года. Доя выяснения причины анемии обследоваться у гинеколога и сделать ФГДС
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, кстати еще, если это важно
Я во время критических дней пила препараты желела и у меня был понос, они будто не устраивались
Что это значит?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, если у меня нигде не вытекает лишняя кровь, то какие причины этой анемии на самом деле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Могут быть проблемы с жкт
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Есть значимая анемия и дефицит железа, вам стоит начать прием препарата тотема в питьевых ампулах по 1 ампуле 3 раза в день в течение 3 месяцев минимум
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
У вас сильная анемия, отсюда такой эритропоэтин. Организм пытается компенсировать дефицит своими силами
С таким уровнем гемоглобина, я бы рекомендовала вам госпитализацию, для капельного введения препаратов железа.
Также необходимо обследоваться для установления причины - ЭГДС, кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости и щитовидной железы, консультация гинеколога
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, ну я так-то нормально передвигаюсь,только устаю очень быстро
Может таблетками можно заменить? Кровотечений не наблюдаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно начать приём Тотемы 1 ампула 2 раза в день, либо Сидерал 1 капс 1 раз в день приём в вашем случае длительный, минимум 3 мес. Старайтесь принимать препараты железа за час до или после приёма пищи.
И обязательно обследоваться
Пожаловаться
Клиент
Анна, узи щитовидной железы я сделала
Там кисты и узлы небольшие
А вот показатели крови в норме
Это как-то влияет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, не влияет. Значит надо обследоваться дальше по списку
Пожаловаться
Клиент
Анна, а Неужели эта кровь может долгое время бессимптомно затекать мне в организм из какого то другого органа, без боли,без температуры
Такое возможно?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Может быть вялотекущее длительное кровотечение
Пожаловаться
Клиент
Анна, кстати еще, если это важно
Я во время критических дней пила препараты железа и у меня был понос, они будто не усваивались
Что это значит?
Пожаловаться
Клиент
Анна, кстати еще, если это важно
Я во время критических дней пила препараты железа и у меня был понос, они будто не усваивались
Что это значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Не всегда сразу удаётся подобрать препарат железа, скорее всего это индивидуальная не переносимости конкретного препарата
Пожаловаться
Клиент
Анна, а могут быть какие то другие причины анемии?
Не связанные со скрытой кровью
Я ничего не повреждала
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Для кровопотери не обязательно что то повреждать, это могут быть и эрозии, и колиты, и гинекологические причины
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте , у вас есть заболевание почек? Сколько вам лет ? Кровотечения бывают? Менструальная функция сохранена?
Пожаловаться
Клиент
Ксения, мне 28
Заболевание почек нет, но я не проверяла на самом деле
Месячные есть,в последние годы их стало поменьше, я думала возрастное
Кровотечений вроде нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Обследования нужно начать с гинеколога , учитывая ваш молодой возраст.
Пожаловаться
Клиент
Ксения, а как тут влияет гинеколог и на что обследоваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У вас по анализу скрытая хроническая кровопотеря. Теряете кровь понемногу, отсюда и недостаток железа. У молодых женщин чаще всего из-за менстраации развивается потеря. Нужно сделать узи малого таза.
Пожаловаться
Клиент
Ксения, вот этот анализ сдан в пмс
И во время этих дней я стараюсь пить дополнительно железо по немногу
Разве эта кровь могла там застрять? Или до сих пор вытекает уже месяц но не выходит?
Пожаловаться
Клиент
Ксения, а как вы по анализу определили скрытую кровопотерю?
Месячные понятно,кровь выходит
А что за другая скрытая кровопотеря в малом тазу,которая застряла
Можете рассказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Потому что железо низкое , чаще всего оно теряется с кровотечениями. Необязательно причина в малом тазу , возможно из жкт теряете . Сделайте ЭГДС, сдайте кал на скрытую кровь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. У вас анемия, поэтому и повышен эритропоэтин ( он стимулирует выработку эритроцитов). Необходимо искать причину анемии : выполните эгдс, узи обои омт, колоноскопию, кал на скрытую кровь, а также обязательна консультация гинеколога .
Пожаловаться
Клиент
Медине, а это может быть просто врожденная особенность?
Меня ничего не беспокоит кроме быстрой утомяемости
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, ведь утомляемость у вас не с рождения беспокоит.
Пожаловаться
Клиент
Медине, я и 8 лет назад уставала быстрее своих ровесников
Думала это моя особенность
Но сейчас вообще тяжело стало, полчаса похожу и потом три часа нужно сидя отдыхать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
С таким гемоглобином это вполне очевидные жалобы. Начинайте приём препаратов железа- сорбифер по 1 т 2 р в день в течении 1 месяца, далее сдайте оак и после нормализации гемоглобина переходите на поддерживающую дозу по 1 т 1 р в день на 2 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Медине, а если у меня ни откуда не вытекает кровь, то какие причины этой анемии на самом деле?
Пожаловаться
Клиент
Медине, давно и всегда беспокоила постепенно нараслала последние годы
Ничего резкого у меня не было
И травить откуда бы шла кровь тоже не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Недостаточное поступление железа с пищей или нет возможности усваивать железо организмом в виду патологии кишечника или желудка( поэтому рекомендовано выполнить эгдс и колоноскопию)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. У вас все признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести. Вам нужен приём препаратов железа по 100 мг 2 раза в день не менее 3 месяцев. С последующим контролем ферритина и общего анализа крови.
Пожаловаться
Клиент
Наталья, а вот чего она взялась?
Считаю,что в моем теле не выходит гемоглобин через какие-либо кровотечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач КДЛ
Месячные не обильные? Мясо кушаете? Гастритов, язв нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте , Наталья. У Вас выраженная анемия, запасы железа в организме исчерпаны (низкий ферритин), эритропоэтин повышен компенсаторно. Это и объясняет Ваше состояние. Начните прием препаратов железа, рекомендую сорбифер по 1 т 3 раза в сутки, 3 месяца, под контролем развернутого анализа крови через 3-4 недели. Вам нужно дообследование в плане поиска источника потери железа, в первую очередь исключать скрытые источни
ки кровотечений ( ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия), а также УЗИ органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы, почек. Если все в норме, то исключать паразитарную инвазию (но это в последнюю очередь).
Пожаловаться
Клиент
Екатерина,паразиты влияют на анемию?
У меня животные в доме,может стоит для профилактики

А если нет скрытого источника вытекания крови
То какие еще причины анемии возможны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Паразиты да, могут влиять. Для профилактики не нужно, сначала нужно понять, есть ли они, и если есть, то какие именно. От этого будет зависеть схема лечения. А причин может быть много, в т.ч. и хронические воспалительные заболевания ЖКТ, органов малого таза и т.д.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас анемия средней степени тяжести, связанная с дефицитом железа. Эритропоэтин повышен компенсаторный на фоне анемии. Для уточнения причины анемии нужно сделать уши органов брюшной полости, органов малого таза,эгдс, колоноскопию, посетить гинеколога. Начинайте принимать ферлатум по 1 флакону 2 р/д внутрь длительно до нормализации гемоглобина, затем по 1 флакону 1 р/д внутрь длительно до нормализации ферритина.
Пожаловаться
Клиент
Анна, а что, эта кровь может долгое время бессимптомно затекать мне в организм из какого то другого органа, без боли,без температуры и я об этом не подозреваю?
Такое возможно?
Пожаловаться
Клиент
Анна, а если не найдут куда уходит кровь,тогда в чем причина анемии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гематолог
В первую очередь нужно исключить скрытый источник кровотечения, если он есть, или хроническую патологию, которая вызывает вторичную анемию (так называемую анемию хронических болезней). Незначительное подкравливание, например в желудке из-за язвы или в кишечнике из-за полипа, вы можете не замечать и это никак себя не проявляет. Обычно при полноценном обследовании причину анемии все-таки устанавливают. Ингода причина анемии-это нарушение работы костного мозга, тут уже должен более тщательно разбираться гематолог.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вам нужно принимать препараты железа (тотема, сидерал или сидерал форте, мальтофер или мальтофер фол, ферринжект в капельницах, если есть такая возможность - например, в условиях дневного стационара). Параллельно обязательно контролировать сывороточное железо, тканевой ферритин, ОАК.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Сколько Вам лет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
У Вас классическая железодефицитная анемия. Обязательна консультация гинеколога, тк у женщин это часто даёт миома матки, лечить длительно -сначала проколоть 5 инъекций ликфера через день, паралельно с этим мильгамму 10 уколов и также рэпаоаледтно с этим принимать витамин С 250 мг, после этого контроль общего анализа крови, ферритина и железа. Если цифры по прежнему будут низкими то ещё 5 уколов, а далее уже в таблетках длительно не менее 2-х месяцев, я рекомендую фенюльс по 1 таб 2 р/д
Пожаловаться
Клиент
Анна, мне 28
Хотелось бы без уколов обойтись,если речь не идёт о выживании
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная усталость, нет сил, плохая концентрация, память и работоспособность
6 ответов
16 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Заболела в 20 недель
1 ответ
23 декабря 2022
Алена, Красный Кут
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
5 ответов
12 марта 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Татьяна Демчук
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Екатерина Белоусова
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Екатерина Прядко
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com