Что вас беспокоит?
Предположительно миома?
Здравствуйте, мне 35 лет, меня ничего не беспокоит,месячные всегда регулярные, не обильные, живот не болит, анализы крови в норме. На осмотр хожу каждые пол года, никто ничего не видел... В этом году обратилась в ЖК для планирования беременности. Была у 2х врачей, обе заявили обследоваться не надо! Беременей и рожай! Я по своей воле пошла сделала узи,и результат шокировал, я в панике, все время плачу. Помогите! Заключение узи: субмукозная миома 33*40*30. Что мне делать? Я боюсь. Два других врача сказали, что это доброкачественное, узел уберут и рожай! Но я очень боюсь, я вся извелась, у меня шок. Что это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Миома - это абсолютно доброкачественное образование. В силу каких-то причин одна мышечная клетка сбилась с понтолыку и начала копировать себя, образовав миоматозный узел. Можно его удалить. А если он не деформирует полость матки, то можно беременнеть и с ним.
Не забудьте в рамках планирования сдать другие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, Спасибо вам. Я вам чуть позже узи скину. Мне почему то врач сказала узи переделать. А скажите после удаления узла однозначно будет проблемная беременность? С угрозами? Или не факт? И это однозначно будет КС? И после удаления эти узлы вновь растут через 5 лет? Почему же тогда месячные регулярно без сбоев, не обильные? Меня реально нисего не беспокоит! Может посоветуете мне таблетки вдруг уменьшиться миома? Или может народные средства? Может не поверите, но мне 35 и у меня ни разу не было хирургических вмешательств, и я очень боюсь наркоза, швов,боли, осложнений.
1. Нет, можно удалить миому и выносить идеальную беременность
2. Также можно спокойно родить самостоятельно
3. По-разному: зависит от организма. Но чаще да, рецидив случается
4. К сожалению, нет волшебных таблеток. Многие пьют боровую матку, красную щётку и прочие фито-препараты. Кому-то они даже помогают. Но реально доказанной базы у них нет
Валерия, очень страшно, пожалуйста посмотрите узи: день цикла 7, матка расположена ретрофлексио, тело матаи 67×55×38 мм, контуры четкие ровные. Мышца матки неоднородная, в области дна интрамуально субмукозное образование неоднородной структуры, с пролабированием в полость матки 33×41×30 мм. Полость матки расширена до 13 мм с анэхогенным содержимым объемом 3,7 мл. Эндометрий толщиной 2 мм по каждой стенке,контур эндометрия ровный. Шейка матки нормальных размеров структура однородная. Яичники не увеличены контуры четкие ровные. Правый яичник 29×14макс фоликул 5 мм, левый яичник 39×18 мм содержит анэхогенное образование 16 мм вероятно регресс ановуляции. В малом тазу свободной жидкости нет.
Кроме миомы ничего экстраординарного не вижу. Кстати, такую миому можно удалить гистероскопически. Во всяком случае, попробовать
Валерия, а почему попробовать? Извините а миома это экстраординарное?
Валерия, еще такой вопрос может ли негативно повлиять мой образ жизни,я около 5 лет хожу в тренажерный зал, стрейчинг, силовые нагрузки умеренные и с тренероми в основном работаем на шейный отдел и позвоночник, на низ не часто делаю упражнения,и хожу тоже на плавание и гидромассаж, джакузи, а сауны бани не посещаю, может ли миоме это навредить. Мой вес 53 кг росто 165 см.
Валерия, и могли бы подсказать клинику в СПб где это сделают? Что то боюсь я в своем городе делать, хотя с хирургом уже говорили.Благодарю за ответ.
Нет, миома - это очень распространенное заболевание. Попробовать - это я про доступ. В зависимости от того, насколько миома в стенке, а насколько в полости будет влиять на то, можно ли удалить её гистероскопически.
Нет, ваш образ жизни не может оказать негативного влияния.
Вы можете попробовать взять квоту в педиатрический университет, первый мед или алмазова. Там работают отличные специалисты
Валерия, Спасибо большое, запишусь! А скажите еще на свертываемость анализ, ттг и мазки на какой день цикла сдавать? Мой ферритин в декабре 13,7 но у меня со школы врач говорила синдром мальабсорбции, а гемоглобин 125.
Валерия, и как мне теперь выбрать врача для ведения беременности потом, я в замешательстве, я была у 2х врачей в ЖК и обе сказали не надо обследоваться так беременей, и даже витамины никакие не назначили..... Я им свое то здоровье не доверяю, а тем более своей крохи будущей не доверю.
Кровь можно сдавать в любой день цикла, мазок - лучше в первой половине
По поводу доктора - к сожалению, тут я вам подсказать не смогу. Но надо выбрать того, кому вы будете доверять. Беременность - это марафон. Надо распределить силы на всю дистанцию.
Валерия, хорошо про анализы понятно, спасибо. Я верно вас поняла что по узи мне бояться нечего? Что с этим рожают после удаления и тем более живут. Это в злокачественное не перерождается? И переживать не стоит,от этого только хуже. Благодарю за ответ.
Миома - это 100% доброкачественное образование. И да, сейчас с нею прекрасно беременнеют, вынашивают и рожают??
Так что переживания - это, действительно, самое вредное сейчас
Валерия, Спасибо! Вы меня хоть упокоили. А то я извелась непонятно зачем. Благодарю за подробные ответы!
Не переживайте! Будьте здоровы ?
Буду благодарна за отзыв ?
Валерия, Спасибо! Буду здорова! Да, конечно отзыв оставила вам.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20217 ответов
- 7 Сентября 202140 ответов
- 9 Января 20221 ответ
- 22 Августа 202215 ответов