Ком в горле и горечь во рту — вопрос №477918

Question

Ком в горле и горечь во рту — вопрос №477918

Кристина

3796 просмотров

16 апреля 2021

Здравствуйте! С 19 марта появился ком в горле,горечь во рту, тошнота. Посетила лора он не чего не обнаружил. Прошла ФГДС: дистальный рефлюкс-эзофагит 1ст. Функциональна недостаточность кардии, поверхностный гастрит.Бульбит.
На консультации у гастроентеролога были назначены препараты: нексикум 2раза,ганатон 3раза перед едой,гевискон перед едой( не более 10 дней.) Амоксицилин и кларитромицин.
Все рекомендации выполняю,лечение принимаю более 2х недель улучшение не наступает. Повторно обратиться к врачу не могу так как врач приезжал с другого города. Подскажите пожалуйста может быть что можно изменить в лечении, почему нет улучшения?

Вопрос закрыт

лечение

врач

поверхностный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Мария, да положительный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 16 апреля 2021

Терапевт

Продолжайте лечение, оно верно назначено. Горечь во рту- от кларитромицина часто бывает. Ком в горле и рефлюкс уйдут с приемом Ганатона. Щитовидку бы ещё посмотреть(узи).

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 апреля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добоое утро! Не очень поняла назначение антибиотиков. Хеликобактер что ль лечили?

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Анастасия, да лечили хиликобактер

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 апреля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Ох... Как его определяли?

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Анастасия, после фгдс врач сказал что у меня +++ хеликобктери

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 апреля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

1. Снижение массы тела при ее избытке
 Частое дробное питание (не менее 5-6 раз в день)
 В течение 1-1,5 часов после еды не ложиться и не принимать пище перед сном (последний
прием – за 3 часа до сна)
 Избегать физических упражнений с наклонами вниз
 Ограничение приема жиров, увеличение в рационе количества белка
 Ограничение (исключение) потребления содержащих кофеин, газированных напитков,
соков из цитрусовых, кетчупа, томатов
 Ограничение приема горячей, острой пищи
 Отказ от курения !
 Избегание тесной одежды, тугих поясов
 Включение в рацион продуктов, богатых пищевыми волокнами
2. ребагит еще прибавила бы 1 т 3 р/д месяц точно!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здопасивуйте!
А как может улучшение через 2 недели наступить? Только первый этап лечения- 2 месяца

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Елена, у меня лечение всего на месяц расписано.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Дальше будем расписывать- ганатон и ребагит еще месяу
Потом перерыв три месяца, и новый курс

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 16 апреля 2021

Терапевт

Ком в горле и горечь во рту обусловлена, скорее всего, вашим рефлюкс-эзофагитом и недостаточностью кардии. Сколько дней пропили антибиотики? Сам по себе курс эрадикационной терапии плохо переносится. Поэтому, улучшения быстрого не ждите. Основа- это диета. Питание частое, дробное. Пища на пару. После еды не наклоняться, тугих поясов не носить, после еды не ложиться в течение часа. Необходимо смотреть также ваши анализы: общий и биохимический анализы крови, результаты узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Мария, антибиотики пропила 14 дней. Узи брюшной полост, анализы и щитовидка все в норме.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 16 апреля 2021

Терапевт

Тогда лечитесь по назначенной схеме. Придётся потерпеть. Не забывайте потом пропить линекс.)))

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 апреля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Ганатон до 30 дней, Нексиум заменить на Рабепразол 20 мг*2р/сут, и принимать еще 14 дней. Затем продолжите терапию Альфазоксом по 1п*3р/сут после еды и на ночь и Ребамипид 100 мг*3р/сут, тоже после еды, 30 дней.
После антибиотиков - пробиолог или нормобакт 2р/су за 30 мин до еды, 20 дней.
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим (не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды).

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Лариса, спасибо большое за подробное лечение.

Пожаловаться

Кристина, 19 апреля 2021

Клиент

Лариса, здравствуйте скажите пожалуйста,я пролечила хиликобактери,сдала кровь повторно,а значения не изменились,нужно ещё лечиться ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 апреля 2021

Терапевт, Нефролог

Вы сдавали на хеликобактер анализ крови?

Пожаловаться

Кристина, 19 апреля 2021

Клиент

Лариса, да

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 апреля 2021

Терапевт, Нефролог

По крови изменений ждать и не следует. В крови антитела,ваши белки, иммунный ответ на присутствие хеликобактера хоть единожды в жизни. Результат лечения определить по анализу кала на определение ДНК хеликобактера с помощью метода ПЦР.

Пожаловаться

Кристина, 19 апреля 2021

Клиент

Лариса, Благодарю вас за ответ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 апреля 2021

Терапевт, Нефролог

Не за что, выздоравливайте!

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте все обследования о которых вы говорите у меня пройдены,прикрепляю результаты

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

я бы добавила ребагит на месяц

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

если улучшений не будет наступать то можно выполнить ph метрию пищевода

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 16 апреля 2021

Терапевт

Уважаемая Кристина! Хотелось бы заметить, что ком в горле не характерен для рефлюкс-эзофагита и он у вас не настолько выражен, необходимо обследовать щитовидную железу на наличие АИТ. А антибиотики вы принимали, наверное ,для профилактики? Что касается вашего гастродуоденита, то желательно определить его кислотность и тогда-лечиться.

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Игорь, здравствуйте антибиотики для лечения хиликобактер ,щитовидная железа была обследованно в феврале до появления этого кома,там не чего не обнаружено. Нужно обследовать ещё раз? Я уже просто не знаю что с этим делать.

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Игорь, а как определяют кислотность? У нас в поликлине мне о таком не говорил врач

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо, скажите пожалуйста, можно ли чем-то заменить альфазокс?,у нас в городе в аптеках про такое лекарство даже не слышали

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Татьяна, узи брюшной полости я прошла оно прикреплено и щитовидку тоже проверяла там все в норме.

Пожаловаться

Кристина, 16 апреля 2021

Клиент

Татьяна, нексикум 40 мг. 2 раза в день

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 16 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфазокс ничем не заменить!
Тогда принимайте без него!
Нексиум оставляйте 40 мг 1 раз в день!.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Кристина, 17 апреля 2021

Клиент

Татьяна, Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на ногах

6 ответов

2 ноября 2018

Валерия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Результаты ИППП

4 ответа

16 ноября 2022

Лилия Юлис

Вопрос закрыт

Обнаружили хламидиоз, но ребенок грудной на гв

1 ответ

24 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Лечение исходя из анализов

3 ответа

24 марта 2024

Крещатникова, Москва

Вопрос закрыт

У ребёнка 3.7 болит животик

3 ответа

13 ноября 2024

Юлия, Клин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T08:30:21+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 16 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте. Тест на хеликобактер, я так понимаю, положительный?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-04-16T08:40:38+03:00

горечь во рту может быть обусловлена дуодено гастральными рефлюксами, необходимо видеть результаты фгдс и узи брюшной полости, в идеале и биохимию крови. если выяснится что есть заброс желчи в желудок то после излечения гастрита можно будет рассмотреть курс урсосана. сейчас можно пока добавить ребагит после окончания эрадикации хеликобактер пилори. гевискон принимать надо через 30 мин после еды.

Accepted Answer · 2021-04-16T13:30:19+03:00

Здравствуйте!
Т к имеется рефлюкс-эзофагит то курс эрадикации хеликобактер нужно было с ним повременить, т к это может ухудшить воспаление в пищеводе!
Если курс прошли, то лечение еще длительное!
Рекомендую добавить: альфазокс 1 пак *3 раза в день 30 дней, Ребамипид 100 мг*3 раза в день 4 недели, продолжайте нексиум, в какой дозировке его принимаете?
Выполните узи органов брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей!
Узи щитовидной железы для исключения ее патологии, т к тоже может давать" ком в горле"

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T21:59:49+03:00

ЗЗдравствуйтЕ! необходимо придерживаться антрефлюксногорежима- питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Попробуйте заменить Нексиум на Санпраз 40мг утром натощак месяц, Гевискон на Альфазокс 3 раза в день после еды 10-14 дней..