Здравствуйте, мне 20 лет. Уже давно беспокоят нерегулярные менструации, бывают длинные задержки. Также смущает характер менструаций, очень скудные. Бывают проблемы с кожей(акне на лице, на плечах и очень сухая кожа спины). В анализах видно, что нарушено соотношение фсг/лг, в данном случае лг очень высокий, также на верхней границе нормы находится тестостерон. На узи видно, что увеличины яичники. В заключении узи мфя и гипоплазия матки. Делали также мазок- лейкоциты в матке и цервикальном канале в норме. Также боль при проникновении (когда делали мазок и узи) с чем это может быть связано? Также обследовала щитовидную железу (узи, анализы ттг, т4 св.) всё в норме.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Тестостерон у Вас в норме - но при акне - нужно смотреть свободный тестостерон и ГСПГ. ДГЭА, 17ОН в норме - надпочечники можно исключить в качестве патологии. Есть нарушение соотношения ЛГ и ФСГ - вероятно поэтому блокируется овуляция и происходят задержки Пролактин в норме. ПО УЗИ матка небольших размеров - но не критично маленькая, аденомиоза нет, эндометрйи тонкий - для дня цикла соответствующий. Яичники мультифолликулярные - они большие в объеме, в них много фолликулов и нет доминантных. 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа,выпадение волос, растяжки на коже?
Общий тестостерон не имеет достоверности у женщин - так как повышение общего тестостерона может быть засчет неактивной связанной формы, поэтому смотреть нужно свободный тестостерон. Жалобы на акне, гирсутизм (избыточное оволосение) - могут быть связаны с повышением чувствительности рецепторов к собственным андрогенам- когда их значение в норме, но рецепторы очень чувствительны - и это проявляется симптоматикой - клинической гиперандрогенией. 1. Клиническая или биохимическая гиперандрогения 2. Ановуляция (нерегулярный цикл, нарушение соотношение ФСГ/ЛГ, задержки до 2-3 месяцев) 3. УЗИ признаки мультифолликулярных яичников - объем более 10, количество фолликулов более 12 в срезе Все это в совокупности приводит к диагнозу синдром поликистозных яичников. Лечения при таком диагнозе нет- только гормональная коррекция до планирования беременности. Если говорить только об акне - можно использовать негормональные антиандрогенные препараты. Но цикл все равно будет нерегулярным. Как относитесь к гормональным препаратам (противозачаточным)?
Екатерина - очень положительно отношусь к инозитолу, на практике действительно работающий препарат, одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в отношении яичников. Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке - невыгодно по дозировкам, потому что в одном пакетике всего 1000мг, и вы будете выпивать упаковку за 6-7 дней) или Дикироген по 1 саше ежедневно ( в нем как раз 4000мг) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете) Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
По симптомам, результатам обследования есть СПКЯ. 1. Скажите пожалуйста, планируете ли в скором времени беременность? 2. Рост и вес? 3. Тест на хеликобактер пилори не делали?
В вашем случае у вас проблема связана именно со стрессорным фактором. Нарушение регуляции идёт от коры головного мозга. Поэтому в первую очередь надо снизить стресс
Здравствуйте, у Вас есть признаки спкя. Для постановки диагноза необходимо 2 из 3 : нарушение менструального цикла (8 и меньше за год), повышение мужских половых гормонов клинически и\или по результата крови, Узи признаки поликистоза. Какой у Вас вес и рост? сколько дней задержки?
Вес у Вас отличный, избытка нет, цикл тоже относительно регулярный , вероятнее всего овуляции проходят у Вас, пусть не так регулярно, но явно есть. В Такой ситуации показан прием гормональных препаратов, которые улучшат ситуацию с андрогенами( т.к. если их клиническое проявление, этого достаточно), в плане цикла обязательного приема кок не надо, у Вас нет длительных задержек, потому если не хотите принимать кок, можно остановиться на спиронолактоне + инозитол 2г 2 раза в день.
Здравствуйте. На сколько могут пропасть менструации?30-40 дней считается регулярным циклом и под СПКЯ не подходят. Но если месячные могут приходить через 2-3 месяца, то диагноз выставить можно. Меня смущает гипоплазия матки. При достаточно хорошем уровне эстрадиола, размеры ее очень невелики.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
