Консультация педиатра /

Лечение острого бронхита — вопрос №481743

8598 просмотров

Здравствуйте! Дочке 1 год 9 месяцев. Вчера были на приеме у педиатра. На прослушивании были обнаружены хрипы. Был поставлен диагноз острый бронхит. Был назначен препарат Аскорил и антибиотик Аугментин в виде суспензии. Кашель у девочки усилился за счет отделения мокорты, мре пелиатр сказала, что так и должно быть. Но с мокротой ребенок такой маленький сам не может справиться, иногда я ей помогаю, наклоняю ее и как бы рвота идет, думаю, что вместе с мокротой. Девочку кормлю еще грудью перед засыпанием. Перед засыпанием получается, что она сильно кашляет, сегодня два раза до рвоты. Переживаю, что не сработает антибиотик. Была сегодня рвота первый раз через 6 часов после его приема, второй раз через три часа. Скажите пожалуйста, насколько обоснованны мои опасения? Рвота была не сильная

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Если у вас действительно бронхит, то это заболевание вирусной природы, антибактериально не лечится. Скажите, есть ли температура? Насморк? Кашель после аскорила стал хуже? Какой день болезни сегодня?
Педиатр
Если у вас идёт от отхаркивпние мокроты в виде срыгивания, то антибиотик должен сработать, Если вы не рвете полным желудком, опасения беспочвенны. Динамика должна быть на третьи сутки с начала лечения антибиотиками, если её нету, то нужно его менять
Педиатр
Здравствуйте!
Время после приёма антибиотика прошло достаточно, поэтому о его эффективности беспокоиться не стоит
Аскорил действительно разжижает мокроту, после его приёма делайте вибрационный массаж и отсукивайте, чтобы она легче отходила, иначе смысла нет, ребенок будет либо рвать, либо глотать её
В целом, если кашель продуктивный, то аскорил можно убрать совсем, потому что муколитики детям до 5 лет не рекомендуются, как раз потому, что они не могут откашливать мокроту
Клиент
Юлия, а как же тогда быть, если были хрипы на прослушивании?
Педиатр
Здравствуйте, желательно слать ОАК, больше тёплого питья, перкуссионный массаж, кашель стал чаще на фоне приема Аскорила?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Не согласна с назначением аскорила, так как дети до 5 лет не могут откашливать мокроту, а приём муколитика может только усугубить состояние. Основное лечение кашля в этом возрасте - обильное тёплое питье.
Педиатр
Здравствуйте. Всё таки очный осмотр врача важнее, чем просто описание клиничеких пррявлений. Если врач считает нужным назначение антибиотика, то его необходимо принимать не менее 5дней. Лучше приём во время еды, это снизит побочные эффекты. Добавьте пробиотик. Можно линекс в каплях или баксет беби. Насчёт аскорила. Препарат хороший. Снимает спазм бронхов, разжижает мокроту. Старайтесь больше поить ребёнка, так как при малом количестве жидкости препарат хорошо работать не будет. Делайте массаж спинки, постуральный дренаж (положите ребёнка себе на колени на живот и постукивайте по спинке вдоль позвоночника от талии к шее). Время действия антибиотика 48-72часа, поэтому эффекта ждать ещё рано. Не ограничивает ребёнка в движении, чтобы не было застоя мокроты. Всего доброго.
Клиент
Елена, спасибо большое. Выше просто доктора пишут, что отзаркивающие противопоказаны маленьким детям. Я тоже сначала так считала и когда кашель только начался, нам врач нащначил гербион, я не давала и получается сдучилось осложнение, кашель стпл только хуже уже стали хрипы. Я всч растерялась, но все таки хочется довериться рекомендациям доктора, она сказала что однозначно все это надо.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, это так и должно быть, что кашель усиливается после этого препарата? Я чувствую, как отделяется мокрота
Педиатр
Нет конкретных установок - можно или нельзя. У детей до года применение муколитиков более опасно, так как может отмечаться застой мокроты и прогрессиррвание воспалительного процесса. У более старших детей эти препараты применяются, так как дети уже более подвижные и активные. Единственная сложность-они не умеют откашливать. Поэтому надо им помочь. Массаж, постуральный дренаж. Можно иногда, когда чувствуете мокроту при дыхании ребёнка, нажать ложкой на корень языка и вызвать небольшую рвоту с целью отхождения мокроты. Больше жидкости. Я работаю педиатром более 30лет и не могу сказать категорически:нет муколитикам. Всё очень индивидуально. Если вам не понравится реакция ребёнка на препарат, сообщите доктору, чтобы решил, чем заменить. И ещё про аскорил. Взбалтывайте его при употреблении обязательно. И он очень сладкий на вкус (невкусная сладость) . Если ребенку не нравится, то можно немного развести водой или соком.
Клиент
Елена, я когда чувствую мокроту, девочку наклоняю и она чуть отхаркивает ее
Педиатр
Все муколитики немного усиливают кашель. Мокрота становится более жидкой, и организм пытается от неё избавиться. Плюс в препарат входит сальбутамол, который снимает спазм бронхов и также улучшает от хождение мокроты. Вы все делаете правильно. Если ребёнок уже умеет откашливать, то наша задача-сделать мокроту более жидкой и этим помочь ему откашлять.
Клиент
Елена, спасибо. Вы меня успокоили. Просто переживаю за всасывание антибиотика. Получается я дала его, через минут 10 девочка закашлялась, я помогаю ей справиться с мокротой, она выходит немного вместе с рвотой. Девочку часто кормлю еще грудью, она часто просит, так как слабость у нее и перед сном тоже много сосёт
Педиатр
Грудь в данный момент-это очень хорошо. Ни в коем случае не бросайте. Это и жидкость, и питательные вещества, и антитела.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Мокроты действительно от отхаоктвающих становится много и бронхит может затянуться надолго. Аскорил лучше убрать. Вам необходимо делать ингаляции с Беродуалом 8к с физ.ркствором 2мл 2рд, физ.раствором. После ингаляций постуралтный массаж. Аб работает не переживайте. Если есть сомнения сдайте оак и срб.
Педиатр
Здравствуйте. Делайте дренажный массаж до 10 раз в день (посмотрите видео в интернете, если не умеете делать). Сухое тепло на грудную клетку.Антибиотик если пьёте то пейте, но бронхит вирусной природы, тут аб не поможет.
Педиатр
1) О. Бронхит в 99% вирусная инфекция - антибиотик не нужен
2) Аскорил в таком возрасте противопоказан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выписали из больницы и снова температура
27 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура много дней
7 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Заложен нос
16 июня 2024
Елена, Руза
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз
20 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда