Ухудшения в стационаре при лечении пневмонии при коронавирусе.

Добрый день! Мужчина 44 года. Заболел 5 апреля, температура 37,5, сильная ломота. Два дня держалась такая t, затем на 3-й день было улучшение 36,8. Но на 4-й поднялась 38, а на 5-й день 38,5 и рвота, сбить температуру почти не получалось, добавился кашель. Сделали на 5-й день болезни КТ: левое лёгкое до 25%, правое чистое. Назначили Коронавир, Аугментин 1000 и Ксарелто 10 (всё таблетки). Температура и рвота при 38,5 сохранялись, t почти не сбивалась. На 7-й день болезни (11.04) второе КТ: левое около 25%, правое до 25%. Отправили во временный Госпиталь на Вднх. Там лечение: противовирусные, антикоагулянты (таблетки), дексаметазон укол, физраствор. Антибиотики не давали. Сатурация при поступлении 94, кислород давали через канюлю. Состояние улучшалось. Сатурация росла. Анализы были не плохие, кроме СРБ=35. Оптимистично настроенные врачи делают на 12-й день болезни (6-й день в больнице) третье КТ - ухудшение: левое 40%, правое около 30%. Пишут вирусно-бактериальную пневмонию, участки «матового стекла». Убирают гормоны. Назначают антибиотик Цефепим. Сатурация в день этого КТ к вечеру упала до 85 (без кислорода). Лежать на животе, дышать кислородом с маской. Температура два дня 37.2-37,5. На 3-й день лечения антибиотиком температура 36,6 и сатурация растёт. На 17-й день болезни (11-й день в больнице) анализы не плохие, СРБ~1. Сатурация 97-98 без кислорода. Сказали дышать самому, делать спец гимнастику. Оптимистично настроенные врачи делают ещё раз КТ на 18-й день болезни (12-й день в больнице) - снова ухудшение: левое около 55-60%, правое до 50%. Назначают гепарин в живот, какие-то сердечные, снова хотят дексаметазон и должны продолжить старый антибиотик и добавить новый (пока не сделали ещё укол). Собственно вопросы: - Нужно ли сделать посев, и если нет никакой мокроты и почти кашля, то возможно ли это? - Каковы могут быть причины постоянного ухудшения, на фоне лечения в стационаре, а особенно на фоне не плохой клиники? Понимаю, прогноз давать сложно. - Какие бы вы могли дать рекомендации по лечению, по обследованию, через какое время лучше повторить КТ при такой отрицат. динамике? - Прокомментируйте, пожалуйста, лечение. Больному сказали ходить, двигаться, лежать на боках и животе, делать спец. гимнастику. Тесты на Коронавирус отрицательные. Болеет на 23 апреля - 19 дней, из которых 13 дней в больнице. Спасибо!