Что вас беспокоит?
Как определить причину цистита
Здравствуйте! Собака чихуахуа, сука 12 лет, болеет циститом с декабря, началось резко после прогулки в ветреный день. Из хронических болезней есть только шумы с сердце в начальной стадии, арач сказал, пока никаких препаратов не давать. Анализ крови нормальный, в анализе мочи (брал ветеринар через иглу в мочевой пузырь) не нашли вообще никаких бактерий. Экография (узи?) мочевого пузыря показывает утолщение стенки до 8 мм с одной стороны, врач говорит, что это много. Сделали экографию других органов брюшной полости - все в норме. Давали собаке 2 курса антибиотиков по 14 дней каждый, собаке стало лишь немного полегче, но продолжает болеть. Ухудшений нет, но и лучше не становится. Писает по 17 раз в день, крови в моче нет, но писает тяжело со стонами. В остальном собака активна, играет, аппетит хороший, стул в норме. Во вторник идём делать биопсию мочевого пузыря, возьмут кусочек больной ткани на анализ. А если опять ничего не найдут? Как определить причину цистита?
Здопвствуйте!
Ну как не найдут. Обязательно найдут- морфолог же будет препарат смотреть. Так не бывает- чтобы не нашли.
И надо сдать бакпосев мочи расширенный- чтобы посеяли и на грибы, и на редкую флору
Надо искать антибиотик, воздействкющиц именно на данную.флору
Елена, да, я так и поняла, что надо определить в чем причина, и подобрать для нее антибиотик. Но врачи пока не сказали, что же там не так. Сегодня с утра новая напасть (надеюсь, не связана с циститом, но как знать): затек один глаз, собака с утра была вялая и ей явно было больно. С утра отвезли к ветеринару, сказал что там механическое повреждение и кератит, выписал капли 4 раза в день 10 дней. Не может это быть как-то связано с ее циститом?
Да Вы знаете- все может быть : собачка в солидном возрасте, ослаблена болезнью- любая инфекция цепляется .
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию можно заподозрить новообразование мочевого пузыря.
Биопсия не всегда бывает информативна и надо будет идти на полостную операцию, вырезать стенку и отсылать на гистологию, заодно можно ещё раз посеять мочу и стенку( так как бактерии крепятся к слизистой).
Чтоб облегчить собаке состояние, ей нужны обезболивающие, нпвс.
Если есть на руках результаты исследований, прикрепите.
Александра, прикрепила анализ мочи и экографию, но они к сожалению на французском, т.к. мы сейчас за границей. В анализе мочи бактерий не нашли. В экографии, мочевой пузырь - 1е фото на 2й странице
Александра, а если придется делать операцию и вырезать стенку мочевого пузыря, как же она потом с этим будет жить? Это ж 1/3 пузыря придется отрезать!
По фото не исключена онкология. Ещё киста почки есть.
Есть разные виды опухолей мочевого пузыря, какие-то надо вырезать, какие-то могут поддаваться химиотерапии.
Какие-то являются доброкачественными или гиперплазией.
Даже с 1/3 мочевого, лучше чем постоянная боль.
Тактика верна. Единственное что надо брать биопсию не проколом через живот, а ставить уретральный катетер, сливать мочу, "потыкать" стенку этим катетером и потом набрать клетки и остатки мочи, и уже это отправлять на цитологию.
Или интраоперационно брать кусочек мочевого.
Александра, да, про кисту врач сказал, это следующее на очереди. Ее как-то можно удалить
Если она не является метастазом новообразования, её вообще не надо трогать. Просто мониторить.
Если будет операция, её можно асперировать и содержимое отправить на анализ.
Кисты почек, если не инфицируются, не нарушают отток мочи из лоханки почки, не вырастают огромных размеров что передавливают соседние органов не трогают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Собака стерилизованна?
Ольга, да стерилизована после 1й течки, ей было меньше года или год тогда
Тогда можно подозревать слабость гладкой мускулатуры уретры гормонального происхождения(после стерилизации может быть). Подойдёт лечение пропалином. И сдать биопсию мочевого пузыря (исключить неоплазию).
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста результаты обследования к вопросу.
Необходимо исключить неоплазию мочевого пузыря и еще раз повторить анализ мочи путем цистоцентеза и определением чувствительности к антибиотикам.
Также в терапию, кроме антибиотиков нужно подключить препараты снижающие боль и устраняющие постоянные позывы к мочеиспусканию.
Дарья, прикрепила анализ мочи и экографию, но они к сожалению на французском, т.к. мы сейчас за границей. В анализе мочи бактерий не нашли. В экографии, мочевой пузырь - 1е фото на 2й странице
По узи есть высокая вероятность, что это н/о мочевого пузыря, в идеале нужно делать цистоскопию с гистологией, т.к. скорее всего в процесс вовлечена область мочевого треугольника, а туда впадают мочеточники и тогда объем операций и ее сложность многократно возрастают и речь уже будет идти не о простой резекции мочевого пузыря, а еще и о полной реконструкции мочеточников.
Поэтому необходима гистология и цистоскопия.
Только после этих манипуляций можно определить какой вариант лечения будет оптимальным.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно делать нужно биопсию стенки. Утолщение стенки может быть причиной плоскоклеточного рака.
Причина может быть и в слабости сфинктера. Можно попробовать Пропалин пока ждёте морфологию
Принятый ответ
По узи не совсем поняла что с мочевым пузырем, есть ли осадок,уролиты?
Скажите, собака ночью спит спокойно или тоже так же частое мочеиспускание?
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ
- 9 Апреля 202031 ответ
- 6 Декабря 202012 ответов
- 10 Апреля 20216 ответов