Что вас беспокоит?
Больше года постоянные боли в нижних ребрах слева, головокружение.
Здравствуйте. Мне 32 года. Более года беспокоят боли в районе лопаток, и нижних левых ребрах. Усиливаются при наклоне туловища вправо. Началось все в апреле 2020. Были некие приступы, похожие на сердечные, сжимало левую грудину, немела левая рука, сильное головокружение, предобморочное состояние, сильный звон в ушах, приступы страха что со мной вот вот что то случится. Приезжавшие несколько дней подряд наряды скорой помощи снимали экг, отклонений не было, давление 120-130/80. пульс в норме. Тут началась моя эпопея хождения по врачам, кардиолог-сделано экг, тредмил-тест, холтер - без патологий. Якобы остеохондроз. Далее неврологи, сеансы мануальной терапии, остеопаты, МРТ ГМ с ангиографией, ШОП с ангиографией (протрузия 3 мм C6-C7), ГОП (протрузии до 4 мм между 11-12 позвонками), затем появились некие тупые боли в области живота вверху и слева, иногда была диарея, один раз даже забрали в больницу, якобы с панкреатитом, но пролежав там меня выписали со словами: "ты сюда вообще с животом приехал?". на протяжении всего времени сдавал анализы: ОАК крови, биохимию, коагулограмму, ОАК мочи, копрограмму и уже не помню что еще было... Поставили соматоформное расстройство, якобы боли у тебя психогенного характера! Началось, психотерапевты (Золофт, Эглонил, Этаперазин, Феварин, грандаксин, вальдоксан, тиапридал, сонапакс, мендилекс), эффекта никакого, боли продолжаются. где то в начале апреля 2021 года, после приема небольшой дозы алкоголя (100-150грамм белой) началось расстройство ЖКТ, подташнивало, диарея дня 4 была. Пошел в поликлинику, поставили воспаление хронического панкреатита под вопросом. Назначили УЗИ ОБП, амилаза мочи и крови, печеночные ферменты. анализы были все в норме кроме амилазы мочи (723,5 пр норме до 490 ед/л). по узи- увеличена печень, поджелудочная железа- структура неоднородная, размеры в пределах нормы, новообразований нет. по результатам анализа поставили воспаление хр. панкреатита. Прописали Омез, креон, дюспаталин, стол 5. Боли не уходят, решил сделать МРТ ОБП, заключение: МР картина единичных очаговых образований в правой доле печени, с учетом сигнальных характеристик вероятнее всего гемангиомы. (0.3, 0.4, 0.9 см.), диффузно неоднородная структура поджелудочной железы, начальные признаки застойных проявлений в желчном пузыре, минимальная гепатомегалия, в видимых отделах пояснично-крестцового отдела позвоночника, определяется дорзальное пролабирование дисков на уровне L4-S1. Может ли ПЖ давать такую симптоматику на протяжении столь догого времени? Организм уже просто истощен морально и физически, не знаю куда уже податься, что делать, как избавиться от этих болей. Посоветуйте пожалуйста. Заранее благодарен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Такую картину может давать поджелудочная. Кт с вв усилением брюшной полости делали ?
Сергей, нет.
Принятый ответ
Добрый день!!!!!! Гормоны щитовидной железы и вит д сдавали?Я б , конечно, сказала бы нет, поджелудочная железа вряд ли дала такую картину
Анастасия, в августе брали ТТГ - норма. витамин д не сдавал
И какой стул?
Анастасия, стул чередуется, то нормальный, то кашицеобразный, бывает даже жидкий ярко желтый
копрологию сдавали?вит д надо сдать обязательно!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Анастасия, да без отклонений
Я поэтому и говорю, что больше похоже на проявления дорсопатии и невралгии!!! найти надо хорошего невролога, разгружать спину (бассейн!!!!!!), правильная физическая нагрузка!!! А медикаментозная терапия-это некоторая помощь.... вит д сдать!!!!!!!!!!!!!
Принятый ответ
Здравтсвуйте, при панкреатите возможны такие длительные боли, а ФГДС не делали?
Екатерина, да, один раз в поликинике август 2020 - дуоденогастральный рефлюкс, недостаточность кардии. второй раз в больнице в октябре 2020 - Поверхностный гастрит, Катаральный бульбит, Недостаточность кардии.
судя по описанным вами болям мне лично больше похоже на невралгию, та ккак боли связаны с движением, а не с приемом пищи
Принятый ответ
Здравствуйте, если имеется хронический панкреатит, то действительно может так беспокоить при нарушении диеты, особенно сезоны весна - осень частые обострения. Необходимо в такие моменты соблюдать диету голод холод и покой. По боли в груди больше всего похоже на межреберную невралгию, необходимо зарядка, витамин группы б пропивать. По поводу гемангиомы в печени скорее всего это никакого клинического значения не несёт. Так же наблюдаться у психотерапевта действительно, лёгкие успокаительные не навредят. Принимайте витамин д ежедневно 5-6 капель в день.
Принятый ответ
Добрый день!Боли в органах брюшной полости как правило не имеют связи с движением корпуса, а связаны с приемом пищи или с определеным видом пищи. Наиболее вероятно, причиной их явится протрузии в позсонках, которые у вас подтверждены при исследовании. А наличие панкретита может подтвердить только анализ кала на эластазу 1. Сдавайте анализ, прикрепляйте результат. А какие-нибудь препараты помогали уменьшать боли?
Лариса, нет на эластазу не сдавал. никакие таблетки не помогают снять боли
Сдавайте анализ. Пробно, для купирования болей, можете попробовать принимать бускопан. Если боль не уменьшится, то причина маловероятно имеет связь с органами ЖКТ.
Здравствуйте!
Боли в области живота скорее всего на фоне дискинезии желчного пузыря или хронического панкреатита, желудок может давать дискомфорт слева и в эпигастральной области.
Касаемо болей в спине и под лопатками вероятно остеохондроз и протрузии/грыжи дисков причина.
Вы фэгдс давно делали?
Чем пробовали снимать болевой синдром?
Анна, ФГДС один раз в поликинике август 2020 - дуоденогастральный рефлюкс, недостаточность кардии. второй раз в больнице в октябре 2020 - Поверхностный гастрит, Катаральный бульбит, Недостаточность кардии. Пробовал ношпу, ибупрофен, вольтарен (свечи)
В целом у Вас в желудке есть изменения которые могут давать такую боль. Боли где локализация преимущественно? Какая часть живота? Уточните.
Связи с приемом пищи нет?
Анна, боль локализуется за ребрами сзади слева, чуть ниже лопатки и уходит как бы по ребрам к животу. усиливается в положении сидя если прогнуть туловище вправо, как бы выпячивая ребра в левую сторону. По ночам боли не беспокоят. спустя минут 5 как проснусь начинает тянуть. связи с приемом пищи вроде как не замечалось.
Рекомендовала бы приём Нольпазы 40 мг утром за 30 минут до еды
Креон 10000 ед во время каждого приема пищи
Придерживаться строго диеты стол номер пять по певзнеру.
Скорее всего боли из - за проблем с позвоночником, но и ЖКТ может давать их.
Дюспаталин сколько уже принимаете? После его приема боли не уменьшаются? Сколько обычно длятся по времени?
Анна, дюспаталин принимаю сначала апреля. Боли не уменьшаются. Длятся на протяжении всего дня. Иногда сильней, иногда слабее. Не болит видимо только во сне
Поняла Вас, больше данных на мой взгляд за хронический панкреатит обострение который даёт болевой синдром.
Добавьте Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки и на ночь. Курс 10 дней.
Здравствуйте!. прикрепите пожалуйста результаты обследования для оценки размеров органов брюшной полости длч того чтобы помочь вам!
Что сейчас принимаете?
Татьяна, результат МРТ и узи прикрепил. с 04.04.2021г. по сей день принимаю омез, креон 25000, дюспаталин.
Посмотрела!
У вас есть косвенные признаки изменения в поджелудочной железе, а именно увеличение хвоста по сравнению с головкой, что указывает на наличие воспаления на фоне обращуещегося "застоя желчи" или формирования полипа, вероятно псевдополип, т е ложный, т к на мрт его не видно!
Конечно возможно наслоение на связь заболевания с патологией позвоночника!
Но жкт лечить нужно и через 3 месяца делать узи контроль желательно у одного и того же специалиста!
Креон 25 000 продолжайте принимать до 1.5 месяца, на время замените дюспаталин на белластезин *2 раза в день 14 дней, затем продолжайте дюспаталин 200 мг*2 раза в день в 4 недели
На фоне лечения что со стулом?
Если принимаете нпвс, то принимать "под прикрытием" ИПП!
Татьяна, стул чередуется, то ноомальный, то кашицеобразный
В таком случае в дальнейшем после 1 этапа лечения, потребуется проведение санации кишечника альфа нормиксом, и далее уже решать вопрос о приеме препаратов урдх (урсосан).
Вам необходимо пройти дообследование, если есть возможность:
ФЭГДС ( т к препараты урдх противопоказаны при эрозиях и воспалении их нужно исключать)
Дыхательный водородный тест с лактулозой (для исключения СИБР)
Выздоравливайте!
Татьяна, а в чем заключается увеличение хвостаПЖ? По мрт непонятно написано, голова х тело х хвост. Или наоборот
По мрт указаны размеры!
Они в норме , но также в норме головкк должна быть меньше хвоста
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20162 ответа