Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Здравствуйте! Нам 3 недели. Ребёнок сутками кричит, не спит, может по 7-8часов не спать. При кормлении грудью выгибается, сучит ножками, живот твёрдый. Стул жидкий жёлтый. Вчера уже не вытерпела дала лактазар перед кормлением, спокойно пососал и грудь и легли спать. Ночью опять начала давать грудь, кричит, сучит, опять пришлось давать таблетку. Что делать то? При каждом кормлении давать лактазар, или перейти на низколактозную смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Возможно наличие лактазной недостаточности. Кал на углеводы сдавали?
Лариса, пока не сдавали в месяц только пойдём. Но вот никакие противоколиковые препараты не помогали, а тут лактозар прям с одной таблетки
Не торопите события, соберите кал и отнесите на анализ. По показаниям начнете давать латазар. Пока антиколиковые мероприятия.
Здравствуйте. А кал пенистый и с кислым запахом? Может у Вам еще период коликов начинается?
Елена, кал жёлтый, бывает пенистый. Пахнет кислым. Ну за эти 3 недели ничего от колик не помогало, а лактозар прям сразу
У деток всегда имеется транзиторная лактазная недостаточность, то есть она временная, не истинная. Лактоза выделяется самостоятельно из тонкого кишечника на каждую порцию молока, поэтому сейчас закончится период адаптации, лактозы будет выделяться больше, применение лактазар вам уже не потребуется. А сдавать анализ кала на углеводы не информативно, потому что кал роме лактозы содержит и другие сахара, реакция может быть ложноположительная. Вы можете сейчас давать лактазар, но не длительно, иначе мы нарушим собственную выработку. А жидкий стул -это норма. у деток может быть любая кратность и консистенция стула в таком возрасте, имеет место все, кроме крови. Скажите, делаете массаж животика? Как часто кормите?
Елена,делаю массажик. Ещё неделю назад хорошо сосал грудь. Сейчас плохо, начинает жадно сосать, захлебывается, отказывается сразу. Или сосёт начинает сучить ножками, кричать, пукать и тоже отказывается от груди. Сосёт очень мало минут по 5-10 но за час может раза 3 попросить грудь.
Срыгивание есть? Есть ли дома весы - смотрели прибавку за эти 3 недели? Какой вес был при рождении, а какой при выписке?
Елена, срыгивает сильно, может и фонтаном. После лактазара срыгивания не было. Весов к сожалению нет ( нам на след недели на приём. Кесарево было 3017 родился, через 4 дня стал 2800
А вот еще момент - Вы сказали, что может не спать 7-8 часов, это малыш вообще не сомкнет глазки? Ночной сон совместный?
Елена, 2 дня назад просто кричал всё это время. Всё 7,5 часов. С мужем по очереди качали. Вроде успокоим еле еле, в кроватку положим, сразу открывает глаза, опять кричит. И так всё время... Сон раздельный
Конечно, проявления коликов Вы также явно описываете. Что я хочу предложить: анализ кала на углеводы я не вижу смысла сдавать, поскольку транзиторная ЛН имеется у каждого 2го ребенка, а если Вы видите четкую связь, что выпили капсулу-стало легче, то мы можем провести курс, благо лактазар, это просто ферментативный препарат, который не вызывает зависимость или еще что-то, просто курс будет не длительным, чтобы своя лактоза также выделялась.
Сейчас: перед каждым кормлением добавляем капсулу в 30 мл молока, перемешиваем, даем ребенку, затем докармливаем из груди. Ночные кормления можно пропускать для лактазар, это ничего страшного. Касаемо перекладывать в кроватку - просыпается: старайтесь укачивать на своих руках, например, на одеялке, можете предварительно носить его с собой, оно так молочком будет пахнуть, укачали на руках в этом одеялке, потом в нем же и переложили в кроватку, так и запах Ваш будет присутствовать, плюс ребенку будет комфортно: на чем уснул, на том и дальше спит.
Теперь про колики:
Никто не знает, почему они появились и как с ними справляться. Нет ни одного подтвержденного лечения. Мы можем только облегчать состояние. Делать почаще массажик животика, выкладывать на животик, чтобы лишние газы отходили. В моменты сильных приступов погладьте пеленочку утюгом и положите на животик, это поможет смениться доминанте, и малышу на время станет легче. Сейчас в продаже существуют специальные антиколиковые грелки: либо с сухими косточками, их предварительно кладете в СВЧ, далее также на животик, либо грелочки с сухим теплом наподобие пояска. Только подобные методы должны помочь малышу снять немного спазм под воздействием тепла. Среди лекарственных препаратов, которые нашли свою эффективность в коликах - биогая, можете давать по 5 капель 1 раз в день в течение месяца-двух, должно быть незначительное, но улучшение. А в остальном - этот период нужно просто пережить, и он пройдет!
Елена, а можно например лактозар не каждый раз давать, а раза 3 в день?
Да, можно так! Но если будет необходимость чаще, то можно перед каждым кормлением
Елена, хорошо! Спасибо вам огромное, прям камень с души упал. Будем пробовать. Надеюсь, что всё у нас получится ?
У Вас все обязательно получится! А если будут какие-то вопросы, то я всегда рада Вам помочь с ответами на них! Всего хорошего и спокойных ночей!
Елена, я сейчас провела опыт над ребёнком, извините что так выразилась. Сосал грудь пол часа наверно, начал истерить, кричать плакать, выгибатся, живот твёрдый. Дала смесь, как докорм, навела на всякий случай 90 мл. И знаете, он так вцепился в эту бутылочку, как будто я все 3 недели его не кормила, и высосал 80 мл молока (((
Знаете почему так,Ксения? Потому что малышу из бутылки кушать куда проще, там же молоко льется и льется, трудиться не нужно, как когда из груди кушаешь, а льется вкусное молочко тоже! Поэтому так "набросился", не потому что голодный, не волнуйтесь! Какую смесь дали?
Елена, мне в поликлинике нан оптипро выдали на всякий случай. Я до этого смесь вообще не давала
Если молочка в достатке, то не давайте смесь, а то мы так можем грудное вскармливание " испортить". Ребенку понравится кушать из бутылочки, а грудь может постепенно отказаться брать, слишком большой риск. Кроме того, нет лучшей еды, чем молочко мамы!
Елена, и знаете, после этого кормления, сын мой сразу уснул, без всяких истерик, выгибаний, и спит уже 2 часа... А до этого спали по 30 минут
Принятый ответ
А смесь более сытная. она дольше переваривается, поэтому уснул быстрее и спит дольше, потому что кушать пока не хочет. Давайте тогда понаблюдаем, может иногда оставим докорм, но грудь бросать не будем!
Елена, я грудь ни в коем случае не буду бросать. Буду на ночь докармливать смесью, если не будет наедаться! Спасибо вам большое, вы самый грамотный педиатр, который попадался на моем пути.
Здравствуйте. Если ребенок не спит 7-8 часов, то проблема ещё и в этом. Плюс начинается период заселения кишечника флорой.
Если стул золотисто-желтый консистенции густой сметаны, то идеальнее стула не бывает. И нет никакой у вас лактазной недостаточности
Валерия, золотисто жёлтый, но жидкий, как вода
Если пахнет как кефирчик, то не переживайте - это нормальный стул.
На улице в коляске засыпает?
Валерия, спит, но беспокойно. Ворочается и на каждой кочке глаза открывает.
Роды в срок? Рожали сами? Анемии у вас не было? Гипоксии в родах? Нарушения маточно-плацентарного кровообращения не было?
Валерия, кесарили, в 38 недель. Была анемия при беременности (108). Была большая кровопотеря. Нарушения были плаценты, преждевременное старение. И проблемы с кровью были, принимала актовегин месяц во время беременности
Надо, чтобы малыша посмотрел невролог. Кесарево + плацентарные нарушения могли привести к небольшой незрелости нервной системе. Ребеночку сложно самостоятельно уйти в сон (этот механизм-то и при идеальных беременности и родах у многих хромает) и от этого он расстраивается и капризничает. От этого у малышей болит голова. Но он сказать то об этом не может. Он сигнализирует о том, что ему плохо.
А все сразу думают про животик и начинается чихарда: маму на диету, отменяете ГВ, даём смеси, пичкаем лекарствами. В итоге к 3-4 месяцам нервная система дозревает, голова проходит. Но маленький уже на ив и мучается с запорами
Дождитесь нсг и консультации невролога. Сейчас почаще гулять и попробовать наладить режим.
Как это сделать хорошо объясняет доктор Юрьева Екатерина - легко найти на просторах Ютуба
Валерия, спасибо большое. Посмотрю обязательно. Но невролог у нас так себе, сразу скажу. Поэтому незнаю какой он нам вердикт вынесет
Терпения вам и душевного равновесия. Понимаю, насколько тяжело, когда малыш плачет - не знаешь куда себя деть и как ему помочь.
Попробуйте всё же помочь ему с режимом - чтобы у него потихоньку вырабатывалась система когда спать, когда бодрствовать. И ритуалы - чтобы были ассоциации. Например, пеленают и мычат под нос песенку - надо спать.
И, если есть возможность - пусть кто то другой с ним погуляет на улице. А вы в это время поспите сами. Первые месяцы ваш сон будет казаться дороже всех земных драгоценностей
Валерия, так вот с этими проблемами и спим максимум по 3 - 4часа в сутки (
Вы не покупали кокон для сна? Который не тряпочный, а в виде восьмерки из плотного материала? Некоторые малыши очень хорошо в них засыпают:
Укладываете, можно с фиксацией ручек, чтобы он не махал ими и не будил себя, ставите к себе на колени, кладете свою руку на малыша, чтобы он чувствовал с вами контакт и начинаете укачивать. Отлично работает мелкая тряска - имитация езды по гравию. Опять же, перекладывать его, уснувшего из этого кокона никуда не надо - поэтому риски разбудить его минимальны
Здравствуйте, Есения!
Если стул не пенистый, без неприятного запаха- лактазнойснедостаточности нет
У ребенка начинается коликовый период
1) Сдать анализ кала на копрологию + углеводы)
Если подтвердится лактазная недостаточноть (превышение углеводов, кислый Ph - то как минимум 32-3 месяца будете давать лактазар перед каждым кормлением согласно инструкции
Здравствуйте! Сдайте кал на копрограмму и анализ на определение углеводов в кале.
У вас есть самое ценное, что может быть - грудное молоко. Никакая смесь никогда не заменит ГВ, с ним малыш получает не только полезные микро- и макроэлементы, но и иммуноглобулины, которые будут защищать вашего малыша от инфекций.
Нужно пережить это время, колики, вздутие, метеоризм есть у всех малышей. Потерпите и сохраните ГВ.
Будьте здоровы!
Добрый день. Прежде чем решить вопрос о необходимости и дозировки лактозара сдайте кал на углеводы.
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20245 ответов
- 2 Октября 20243 ответа
- 10 Июня 20255 ответов
- 3 Августа 202516 ответов