Что вас беспокоит?
Дополнительные обследования?
Здравствуйте, в садике поставили Манту, 10мм,пошли в диспансер, повторно поставили Манту и диаскинтест, тест отрицательный, Манту снова покраснела, покрылась волдырями. Флюра без изменений, по крови повышение эозонфилов, небольшой насморк. Говорят делать КТ, но ребёнок столько не пролежит неподвижно, наркоз делать категорически не будем, хотим сделать анализ т спот, насколько такой анализ информативен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ребёнок аллергик? Подготовку (антигистаминные - зодак, зиртек, фенистил, цетрин) к пробам делали?
Мария, как таковым аллергиком не является, посмотрите пожалуйста фото.
Принятый ответ
Судя по фото, у ребенка аллергическая реакция на туберкулин. Учитывая отрицательный диаскинтест, никакого дообследования не нужно.
Через 6 месяцев диаскин необходимо повторить. За 3 дня до постановки пробы начинаем давать любой антигистаминный препарат (зодак, зиртек, цетрин, лоратадин, фенистил) в возрастной дозировке, и продолжаем 3 дня после постановки пробы.
Мария, спасибо Вам большое за развёрнутый ответ!
Здравствуйте, если Диаскин-тест отрицательный, КТ не показана. Положительная реакция Манту может быть как аллергия на туберкулин. В данном случае рекомендовано повторить Диаскин-тест и Манту через шесть месяцев под прикрытием антигистаминных. При этом ребенок должен быть здоров, без явлений ОРВИ, что тоже очень важно. Запретить ребенку посещать детский сад врач не имеет права. Тспот детям до 5 лет нежелателен, т.к. может быть ложноположительная реакция.
Елена, спасибо большое за ответ!
Не за что, не переживайте. Повторите тесты через шесть месяцев. Тспот достаточно эффективный метод обследования, но сложен в техническом плане, поэтому не редки ложные результаты, особенно у маленьких детей. Кроме того, не является обязательным методом обследования на туберкулез. Поэтому, любой положительный ответ (даже ложноположительный) обязательно должен проверяться реакцией Диаскин-тест. Поэтому Тспот я Вам сейчас делать не советую.
Елена, а можете посмотреть фото реакции на Манту. Я загрузила
Посмотрела фото, очень похоже на аллергическую реакцию. Наверное, Вам надо взять справку у аллерголога или педиатра, что на туберкулин аллергия и не мучить малыша - делать только Диаскин-тест, но тоже под прикрытием антигистаминных. За 3-5 дней до тестирования и пока не проверят результат. При этом ребенок должен быть здоров.
Елена, спасибо большое за ответ, за консультацию!
На здоровье, всего Вам доброго.
T-spot это тоже самое что Диаскинтест, даже не думайте его делать платно, следующий раз когда будете делать манту закрывайте её до пробы 3 дня и до проверки Зодак или Зиртек в возрастной дозе . Скорее всего у Вас просто аллергия на манту, от кт просто Напишите отказ
Наталья, спасибо большое за ответ!
Добрый день. Скажите пожалуйста, сколько лет ребенку ? Есть предыдущие результаты проб Манту ? Везикула ( пузырьки которые на фото) говорит об гиперергической реакции, но учитывая что у ребенка отрицательный ДТ, следует отталкиваться от него, поэтому от КТ можете отказаться.
Евгения, здравствуйте, ребенку 4, 5 года, насколько я помню в направлении в прошлом году было тоже 10 мм, но никто нас никуда не направил, КТ категорически не хочу делать, потому что он не сможет неподвижно пролежать, а наркоз делать не хочу, вот поэтому и интересуюсь про т стоп.
Евгения, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Вы с года каждый год ставили пробу? Если да, то в этот раз такая реакция ( везикулы) не из за индивидуальной реакции ( аллергии ) на туберкулин, а из за других причин , судя по тому что в крови незначительная эозинофилия, исказить реакцию могла аллергия на внешние факторы ( может быть у ребенка незначительная реакция на цветение или в организме есть паразиты ( причин повышение эозинофилов много ) ) В следущий раз перед постановкой за три дня до постановки и два дня после давайте любые антигистаминные. Но в любом случае ДТ здесь имеет решающее значение. т-спот делать смысла нет. КТ в вашем случае не обязательно, тк ДТ отрицательный. Для справки из личного опыта добавлю , что у нас в отделении деткам после 3х лет мы делаем КТ без наркоза. Не болейте. Всего доброго ?
Евгения, спасибо большое за ответ, он обнадеживает, что без наркоза))))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Он очень специфичен в плане туберкулезного процесса, поэтому Т-спот имеет смысл сделать Но в любом случае нужно обратиться к участковому фтизиатру, а также сдать анализы на наиболее распространенных паразитов, т.к. у ребенка имеет место гиперергическая реакция на туберкулин, что может быть обусловлено активным туберкулезным процессом, а также паразитарной инвазией и острой фазой аллергического заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20202 ответа
- 13 Ноября 20205 ответов
- 12 Января 202111 ответов
- 14 Января 20215 ответов