Что вас беспокоит?
Узелки на голосовых связках у ребёнка 5 лет
Добрый день! Вопрос очень срочный и очень беспокоящий меня! Ребёнку 5 лет. С детства очень эмоциональный, очень плаксивый. При чем он не просто хнычит, он прямо кричит во все горло, если только что то не по его. Такие истерики случаются 4 раза в день стабильно на протяжении двух лет точно. Прям заходится во время криков. 17 апреля этого года опять была ужасная истерика, после которой у ребёнка осип голос. Стал подхрипывать. Через неделю уехали отдыхать в Египет на 14 дней. Там более менее было хорошо с поведением и голос был получше. Вернулись неделю назад и опять крики дома. Голос опять осип. Сейчас были у ЛОР врача. Сделали эндоскопию. По ее словам у нас аденоиды 1-2 степени, а на голосовых связках узелки. Я их видела сама на мониторе. Они симметричные. Также за этими узелками на связках такие как бы ямки, выемки красные. Врач сказал, что это похоже на гематомы или эрозии маленькие. В связи со всем вышеизложенным у меня несколько вопросов: 1. Опасны ли эти узелки? Я очень переживаю не онкология ли это? 2. От чего могут быть эти гематомки или эрозии? Мне показала врач на мониторе вход в пищевод, чтобы исключить рефлюкс, там все чисто. 3. Из лечения нам назначили внутригортанные вливания дексаметазона с персиковым маслом 3 дня, ингаляции дексаметазон 1 мл + физ раствор 3 мл по 7 мин 7 дней. И таблетки для рассасывания Исла-Минт. Достаточно ли такого лечения? И какое лечение на Ваш взгляд необходимо? Не могу заставить ребёнка молчать вообще, но криков постараемся избегать. Очень жду Ваших ответов! Спасибо огромное заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, главное здесь это голосовой покой 2 недели, только шепотная речь.
Узелки - это не онкология.
Лечение достаточно.
Обязательно эндоскопический контроль.
Гиперемийка (эрозия) - из-за пепенапряжения голосового аппарата.
При не выполнении рекомендаций, если не будет изменения придётся лечить хирургически.
Здравсивуйте, Олеся!
Ответ очевиден- изменения в нюголосовых связкаэ связаны с из постоянным перенапряжением
Гематомы- это микронадрывы и повреждения сосудов
Узелки- их исход ( своего рода рубцы)
А Вы ребенка показывали неврологу, психиатру?
Надо же что то с этими истериками что то делать
Ребенок то большой уже- на колики не спишешь
Здравствуйте.
1. Так называемые "узелки певцов" могут возникнуть у крикливых детей. Часто образуются в период мутации у юношей.
Особой опасности не представляют, крайне редко переходят во злокачественное.
Но нежелательно петь и нк стоит выбирать голосо-речевые профессии.
2. От перенапряжения голосового аппарата и образуются. Нужно избегать истерик и криков.
3.назначенного лечения на данный момент вполне достаточно.
Уточню по поводу голосового покоя.
Следить чтобы ребенок говорил спокойным голосом. Не кричал, не визжал, не провоцировать смех, не заставляйте шепотом говорить. Это неправильно. Шепотная речь сильнее перенапрягает гортань и голосовые складки.
Так же не желательно петь и слушать песни некоторое время.
Татьяна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, а если допустим не лечить, эти узелки сами пройти смогут или наоборот будут становиться тверже? Я просто вспомнила, что года полтора назад была похожая ситуация, голос осип дней на 5. Потом все прошло и я об этом забыла.
Здравствуйте.
Ребенок ещё растет и голосовые складки ещё разгладятся скорее всего.
Точно ясно будет после мутации голоса. Рано делать какие либо выводы.
Но и соблюдать рекомендации по голосовому режиму.
Здравствуйте! Узелки, как и гематомы связаны с перенапряжением голосового аппарата. Назначенного лечения достаточно. Если после консервативной терапии они останутся, возможен вариант хирургического лечения, но это не обязательно. Все зависит от их размера. В первую, очередь нужно заниматься причиной их появления. Т.е с подобными истериками ребенка. Сейчас нужно, насколько возможно, обеспечить ему голосовой покой.
Наталья, огромное спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, Вы говорите, что все зависит от размера. Я не совсем понимаю, вот это на фото крупным планом это и есть голосовые связки? Вот это и есть эти самые узелки? Просто на мониторе когда мне показывали немного другой вид был у связок этих. И если это все же они на фото - это большой размер считается?
Здравствуйте, Олеся! Узелки на голосовых складках, или как ещё их называют "певческие узелки" это не онкология. Даже об этом и не думайте. Возникают они на фоне длительной сильной голосовой нагрузки. Лечение вполне хорошее, можно даже вливания в гортань поделать 5 процедур. Но главное условие- голосовой покой.
Но даже после лечения, Вы должны понимать, что нагрузки голосовой такой быть не должно, иначе все вернётся. Если Вы не справляетесь с детскими истериками, рекомендую обратиться к психологу, и Вам обязательно помогут. Удачи! Выздоравливайте!
Татьяна, спасибо Вам за ответ!?? Подскажите пожалуйста, на фото крупным планом это и есть эти самые голосовые связки? И это узелки на них такие? Как я понимаю один меньше, один больше. Или это не связки?
Олеся, да, по фото голосовые складки и округлые кружочки- это узелки.
Это травмирование, во время криков ваш ребёнок травмирует себе голосовые связки. Щадящий режим шепотная речь около 2 недели, до нормализации ситуации. Лизобакт или Гомеовокс по 2 таблетки 3 раза в день, консультация психолога. Если есть нарушение носового дыхания аденоиды второй степени лучше убрать, потому что это чревато нарушением развития ребёнка, задержкой психического развития
Здравствуйте, Олеся.
1. Певческие узелки или узелки крикунов возникают при избыточном напряжении голосовых складок. Как правило, злокачественно не перерождаются.
2. Гематомы также возникли на фоне перенапряжения связок.
3. Лечение в целом назначено допустимое. Но вам важно понимать, что основа лечение узелков голосовых складок - это гигиена голоса. То есть нельзя кричать, шептать, имитировать голоса животных. Имеет смысл поработать с фонопедагогом или фониатром (это лор, который занимается проблемами голоса). С учётом частых истерик ребенка следует проконсультироваться с детским психологом.
Принятый ответ
Я в корне не согласна с комментариями начет того, что на фото.
То что на переднем плане, округлой формы, это не узелки голосовых складок.
Это даже не голосовые складки... Незнаю зачем их так зафотографировали, может вывести сами складки сложно,учитывая возраст.
Такие уж особенности детской гортани.
Это клиновидные хрящи, и от них тянутся черпалонадгортанные связки. А голосовые складки глубже, затемнены. Вроде как просматриваются узелки, но очень плохо видно. Я не возьмусь утверждать, но врач, что проводил обследование лучше видел, там достаточно секунды заметить.
Татьяна, я полностью согласна с Вами! Потому что то, что видела я на мониторе - это совершенно не то, что я вижу на фото. Они гораздо мельче были эти узелки, и они какие-то белые что ли. Как будто за ними должны быть голосовые складки, как я помню. Я через неделю опять буду делать эндоскопию сыну - попрошу сфотографировать почётче, чтобы выслать Вам, можно?
Здравствуйте! Относительно голосового покоя, лучше говорить полуторном,чем шептать, шипение напрягает сильнее голосовую щель,чем спокойная речь.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202119 ответов
- 19 Марта 20253 ответа
- 23 Августа 20257 ответов
- 16 Февраля 2 ответа