Узелки на голосовых связках у ребёнка 5 лет — вопрос №503936

Question

Узелки на голосовых связках у ребёнка 5 лет — вопрос №503936

Олеся, Алматы

5114 просмотров

18 мая 2021

Добрый день!

Вопрос очень срочный и очень беспокоящий меня!

Ребёнку 5 лет. С детства очень эмоциональный, очень плаксивый. При чем он не просто хнычит, он прямо кричит во все горло, если только что то не по его. Такие истерики случаются 4 раза в день стабильно на протяжении двух лет точно. Прям заходится во время криков.

17 апреля этого года опять была ужасная истерика, после которой у ребёнка осип голос. Стал подхрипывать. Через неделю уехали отдыхать в Египет на 14 дней. Там более менее было хорошо с поведением и голос был получше. Вернулись неделю назад и опять крики дома. Голос опять осип.

Сейчас были у ЛОР врача. Сделали эндоскопию.

По ее словам у нас аденоиды 1-2 степени, а на голосовых связках узелки. Я их видела сама на мониторе. Они симметричные. Также за этими узелками на связках такие как бы ямки, выемки красные. Врач сказал, что это похоже на гематомы или эрозии маленькие.

В связи со всем вышеизложенным у меня несколько вопросов:

1. Опасны ли эти узелки? Я очень переживаю не онкология ли это?

2. От чего могут быть эти гематомки или эрозии? Мне показала врач на мониторе вход в пищевод, чтобы исключить рефлюкс, там все чисто.

3. Из лечения нам назначили внутригортанные вливания дексаметазона с персиковым маслом 3 дня, ингаляции дексаметазон 1 мл + физ раствор 3 мл по 7 мин 7 дней. И таблетки для рассасывания Исла-Минт. Достаточно ли такого лечения? И какое лечение на Ваш взгляд необходимо? Не могу заставить ребёнка молчать вообще, но криков постараемся избегать.

Очень жду Ваших ответов! Спасибо огромное заранее!

Вопрос закрыт

осиплость

узелки на голосовых связках

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 мая 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, главное здесь это голосовой покой 2 недели, только шепотная речь.
Узелки - это не онкология.
Лечение достаточно.
Обязательно эндоскопический контроль.
Гиперемийка (эрозия) - из-за пепенапряжения голосового аппарата.
При не выполнении рекомендаций, если не будет изменения придётся лечить хирургически.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте, Олеся!
Ответ очевиден- изменения в нюголосовых связкаэ связаны с из постоянным перенапряжением
Гематомы- это микронадрывы и повреждения сосудов
Узелки- их исход ( своего рода рубцы)
А Вы ребенка показывали неврологу, психиатру?
Надо же что то с этими истериками что то делать
Ребенок то большой уже- на колики не спишешь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 мая 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

1. Так называемые "узелки певцов" могут возникнуть у крикливых детей. Часто образуются в период мутации у юношей.
Особой опасности не представляют, крайне редко переходят во злокачественное.
Но нежелательно петь и нк стоит выбирать голосо-речевые профессии.

2. От перенапряжения голосового аппарата и образуются. Нужно избегать истерик и криков.

3.назначенного лечения на данный момент вполне достаточно.

Уточню по поводу голосового покоя.
Следить чтобы ребенок говорил спокойным голосом. Не кричал, не визжал, не провоцировать смех, не заставляйте шепотом говорить. Это неправильно. Шепотная речь сильнее перенапрягает гортань и голосовые складки.
Так же не желательно петь и слушать песни некоторое время.

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, а если допустим не лечить, эти узелки сами пройти смогут или наоборот будут становиться тверже? Я просто вспомнила, что года полтора назад была похожая ситуация, голос осип дней на 5. Потом все прошло и я об этом забыла.

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 мая 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Ребенок ещё растет и голосовые складки ещё разгладятся скорее всего.
Точно ясно будет после мутации голоса. Рано делать какие либо выводы.
Но и соблюдать рекомендации по голосовому режиму.

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 18 мая 2021

ЛОР

Здравствуйте! Узелки, как и гематомы связаны с перенапряжением голосового аппарата. Назначенного лечения достаточно. Если после консервативной терапии они останутся, возможен вариант хирургического лечения, но это не обязательно. Все зависит от их размера. В первую, очередь нужно заниматься причиной их появления. Т.е с подобными истериками ребенка. Сейчас нужно, насколько возможно, обеспечить ему голосовой покой.

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2021

Клиент

Наталья, огромное спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, Вы говорите, что все зависит от размера. Я не совсем понимаю, вот это на фото крупным планом это и есть голосовые связки? Вот это и есть эти самые узелки? Просто на мониторе когда мне показывали немного другой вид был у связок этих. И если это все же они на фото - это большой размер считается?

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 18 мая 2021

ЛОР

Здравствуйте, Олеся! Узелки на голосовых складках, или как ещё их называют "певческие узелки" это не онкология. Даже об этом и не думайте. Возникают они на фоне длительной сильной голосовой нагрузки. Лечение вполне хорошее, можно даже вливания в гортань поделать 5 процедур. Но главное условие- голосовой покой.
Но даже после лечения, Вы должны понимать, что нагрузки голосовой такой быть не должно, иначе все вернётся. Если Вы не справляетесь с детскими истериками, рекомендую обратиться к психологу, и Вам обязательно помогут. Удачи! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2021

Клиент

Татьяна, спасибо Вам за ответ!?? Подскажите пожалуйста, на фото крупным планом это и есть эти самые голосовые связки? И это узелки на них такие? Как я понимаю один меньше, один больше. Или это не связки?

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 18 мая 2021

ЛОР

Олеся, да, по фото голосовые складки и округлые кружочки- это узелки.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 мая 2021

Педиатр

Это травмирование, во время криков ваш ребёнок травмирует себе голосовые связки. Щадящий режим шепотная речь около 2 недели, до нормализации ситуации. Лизобакт или Гомеовокс по 2 таблетки 3 раза в день, консультация психолога. Если есть нарушение носового дыхания аденоиды второй степени лучше убрать, потому что это чревато нарушением развития ребёнка, задержкой психического развития

+ 1

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 18 мая 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Олеся.
1. Певческие узелки или узелки крикунов возникают при избыточном напряжении голосовых складок. Как правило, злокачественно не перерождаются.
2. Гематомы также возникли на фоне перенапряжения связок.
3. Лечение в целом назначено допустимое. Но вам важно понимать, что основа лечение узелков голосовых складок - это гигиена голоса. То есть нельзя кричать, шептать, имитировать голоса животных. Имеет смысл поработать с фонопедагогом или фониатром (это лор, который занимается проблемами голоса). С учётом частых истерик ребенка следует проконсультироваться с детским психологом.

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2021

Клиент

Татьяна, я полностью согласна с Вами! Потому что то, что видела я на мониторе - это совершенно не то, что я вижу на фото. Они гораздо мельче были эти узелки, и они какие-то белые что ли. Как будто за ними должны быть голосовые складки, как я помню. Я через неделю опять буду делать эндоскопию сыну - попрошу сфотографировать почётче, чтобы выслать Вам, можно?

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 18 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте! Относительно голосового покоя, лучше говорить полуторном,чем шептать, шипение напрягает сильнее голосовую щель,чем спокойная речь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Татьяна Лазарева, 18 мая 2021

Да, можете выслать.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осиплость

3 ответа

10 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Осиплость в голосе

3 ответа

8 февраля 2023

Тимур

Вопрос закрыт

У мамы температура держится 3 дня

2 ответа

24 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Омнитус сколько дней давать? И как лечить кашель?

3 ответа

13 апреля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Осиплость голоса у ребенка

3 ответа

5 ноября 2024

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-18T17:44:33+03:00

Я в корне не согласна с комментариями начет того, что на фото.
То что на переднем плане, округлой формы, это не узелки голосовых складок.

Это даже не голосовые складки... Незнаю зачем их так зафотографировали, может вывести сами складки сложно,учитывая возраст.

Такие уж особенности детской гортани.
Это клиновидные хрящи, и от них тянутся черпалонадгортанные связки. А голосовые складки глубже, затемнены. Вроде как просматриваются узелки, но очень плохо видно. Я не возьмусь утверждать, но врач, что проводил обследование лучше видел, там достаточно секунды заметить.