Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма и дисбактериоз ребенка 3х лет — вопрос №507041

832 просмотра

Доброго времени суток! Сдали копрограмму+дисбактериоз ребенку 3 года во время поездки в райцентр, живем далеко от цивилизации, просим прокомментировать. У нас непереносимость лактозы подтвержденная (молочку убрали 6 мес.назад). (Пишу только отклонения). Копрограмма: Реакция - кислая; слизь 2+; раст.клетчатка переваренная +3; непереваренная +2; крахмал внутриклеточный и внеклеточный +3; йодофильная флора +3; лейкоциты 3-7. Дисбактериоз: Молочнокислые бактерии, бактероиды - снижено; Enterobacter cloacae - пролиферация; клостридии на верх.границе нормы. Прошу откликнуться всех, у кого есть возможность помочь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клиент
Елена, добрый день! В копрограмме: "яйца глистов и цисты лямблий - "не обнаружено" . Хотя попу чешет постоянно. Сдавали непереносимость 90 IgG Хеликс, многое убрали, основное - молочку ( подтверждено так же генетическим анализом). Сейчас беспокоят постоянные остатки непереваренной пищи в кале.
Гастроэнтеролог
КАКАЯ КЛИНИКА И ЧТО БЕСПОКОИТ РЕБЕНКА?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый день! Это лаборатория Хеликс. Беспокоит куча непереносимостей, основная из которых лактазная, и постоянные остатки непереваренной пищи в кале.
Гастроэнтеролог
я БЫ ПОСМОТРЕЛА АНАЛИЗ КАЛА НА Я/Г И ПРОСТЕЙШИЕ МЕТОДОМ ОБОГАЩЕНИЯ 2. ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА- ТЕ. НЕПЕРЕВАРЕННАЯ ПИЩА МОЖЕТ БЫТЬ ОТ ФЕРМЕНТАТИВНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Сдайте кал методом обогащения трёхкратно на гельминтов и паразитов.
Нередко однократный анализ кала ничего не показывает.
Судя по описанию и симптомам вполне может быть паразитарная инвазия или гельминтоз.
Добавьте Хилак форте в возрастной дозировке 3 раза в сутки 3-4 недели.
Сам анализ кала на дисбактериоз лечить не нужно, он признан недостоверным.
Клиент
Анна, Спасибо! Это и подозреваю. Вопрос отдельный : большое количество непереваренных кусочнов пищи в кале, что с этим делать?
Клиент
Анна, и да, Хилак форте нам нельзя (Противопоказания... непереносимость лактозы). Естьу нас в наличии - пробиотик Культурелле, Сахаромицеты Буларди. Вопрос чем пролечить паразитов без лактозы/сахарозы, можете подсказать?
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать Энтерол возрастную дозировку в таком случае курс 10-14 дней.
Баксет беби по 1 Саше 1 раз в сутки 2 недели.
Здесь может идти речь о ферментатвной недостаточности поджелудочной железы, возможно следствие того как ребёнок кушает - слишком быстро например.
Вы УЗИ органов брюшной полости делали?
Биохимия крови и общий анализ крови тоже нужны.
Паразитарные препараты очень токсичны - поэтому их принимать только по факту обнаружения паразитов в кале или если уже сами «увидите»
Обычно при глистных инвазиях детям назначается пирантел суспензия или Декариес.
Клиент
Анна, спасибо, кал методом обогащения обязательно сдадим в след. поездку. Общ анализ крови и биохимия у нас тоже есть, если они помогут, можете пжт прокомментировать и их?
Терапевт, Кардиолог
В ОАК и биохимии крови все спокойно.
Думаю стоит дообследоваться на паразитов и сдать кал на панкреатическую эластазу. По большому счёту - если есть зуд ануса у ребёнка, то практически нет сомнений что дело в паразитах. Осталось подтвердить лабораторно.
Клиент
Анна, большое спасибо за рекомендации! Последний вопрос - сдать кал на панкреатическую эластазу - уже месяц (после сдачи копрограммы) принимаем фермент Триензу с Айхерба - на его фоне указанный анализ будет информативным ??
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье! Нет приём ферментов никак не повлияет на результат анализа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Да прошу прощения в пирантеле Сахароза. Лучше будет проконсультироваться с инфекционистом и педиатром по факту и уже подобрать соответствующий препарат, с учётом анамнеза ребёнка.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Есть признаки ферментативной недостаточности, явно выраженного воспаления в кишечнике нет.
Рекомендации: 1. Креон 10 000ЕД по 1 капс. 3 раза в день на 14 дней 2. Нормобакт по 1 саше 1-2 раза в день на 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
10 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
21 декабря 2024
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий