Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма и дисбактериоз ребенка 3х лет — вопрос №507041

866 просмотров

Доброго времени суток! Сдали копрограмму+дисбактериоз ребенку 3 года во время поездки в райцентр, живем далеко от цивилизации, просим прокомментировать. У нас непереносимость лактозы подтвержденная (молочку убрали 6 мес.назад). (Пишу только отклонения). Копрограмма: Реакция - кислая; слизь 2+; раст.клетчатка переваренная +3; непереваренная +2; крахмал внутриклеточный и внеклеточный +3; йодофильная флора +3; лейкоциты 3-7. Дисбактериоз: Молочнокислые бактерии, бактероиды - снижено; Enterobacter cloacae - пролиферация; клостридии на верх.границе нормы. Прошу откликнуться всех, у кого есть возможность помочь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клиент
Елена, добрый день! В копрограмме: "яйца глистов и цисты лямблий - "не обнаружено" . Хотя попу чешет постоянно. Сдавали непереносимость 90 IgG Хеликс, многое убрали, основное - молочку ( подтверждено так же генетическим анализом). Сейчас беспокоят постоянные остатки непереваренной пищи в кале.
Гастроэнтеролог
КАКАЯ КЛИНИКА И ЧТО БЕСПОКОИТ РЕБЕНКА?
Клиент
Елена, добрый день! Это лаборатория Хеликс. Беспокоит куча непереносимостей, основная из которых лактазная, и постоянные остатки непереваренной пищи в кале.
Гастроэнтеролог
я БЫ ПОСМОТРЕЛА АНАЛИЗ КАЛА НА Я/Г И ПРОСТЕЙШИЕ МЕТОДОМ ОБОГАЩЕНИЯ 2. ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА- ТЕ. НЕПЕРЕВАРЕННАЯ ПИЩА МОЖЕТ БЫТЬ ОТ ФЕРМЕНТАТИВНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Сдайте кал методом обогащения трёхкратно на гельминтов и паразитов.
Нередко однократный анализ кала ничего не показывает.
Судя по описанию и симптомам вполне может быть паразитарная инвазия или гельминтоз.
Добавьте Хилак форте в возрастной дозировке 3 раза в сутки 3-4 недели.
Сам анализ кала на дисбактериоз лечить не нужно, он признан недостоверным.
Клиент
Анна, Спасибо! Это и подозреваю. Вопрос отдельный : большое количество непереваренных кусочнов пищи в кале, что с этим делать?
Клиент
Анна, и да, Хилак форте нам нельзя (Противопоказания... непереносимость лактозы). Естьу нас в наличии - пробиотик Культурелле, Сахаромицеты Буларди. Вопрос чем пролечить паразитов без лактозы/сахарозы, можете подсказать?
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать Энтерол возрастную дозировку в таком случае курс 10-14 дней.
Баксет беби по 1 Саше 1 раз в сутки 2 недели.
Здесь может идти речь о ферментатвной недостаточности поджелудочной железы, возможно следствие того как ребёнок кушает - слишком быстро например.
Вы УЗИ органов брюшной полости делали?
Биохимия крови и общий анализ крови тоже нужны.
Паразитарные препараты очень токсичны - поэтому их принимать только по факту обнаружения паразитов в кале или если уже сами «увидите»
Обычно при глистных инвазиях детям назначается пирантел суспензия или Декариес.
Клиент
Анна, спасибо, кал методом обогащения обязательно сдадим в след. поездку. Общ анализ крови и биохимия у нас тоже есть, если они помогут, можете пжт прокомментировать и их?
Терапевт, Кардиолог
В ОАК и биохимии крови все спокойно.
Думаю стоит дообследоваться на паразитов и сдать кал на панкреатическую эластазу. По большому счёту - если есть зуд ануса у ребёнка, то практически нет сомнений что дело в паразитах. Осталось подтвердить лабораторно.
Клиент
Анна, большое спасибо за рекомендации! Последний вопрос - сдать кал на панкреатическую эластазу - уже месяц (после сдачи копрограммы) принимаем фермент Триензу с Айхерба - на его фоне указанный анализ будет информативным ??
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье! Нет приём ферментов никак не повлияет на результат анализа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Да прошу прощения в пирантеле Сахароза. Лучше будет проконсультироваться с инфекционистом и педиатром по факту и уже подобрать соответствующий препарат, с учётом анамнеза ребёнка.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Есть признаки ферментативной недостаточности, явно выраженного воспаления в кишечнике нет.
Рекомендации: 1. Креон 10 000ЕД по 1 капс. 3 раза в день на 14 дней 2. Нормобакт по 1 саше 1-2 раза в день на 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
10 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
21 декабря 2024
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться