Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
Консультация кардиолога /
Доза Варфарина — вопрос №507618
Алиса
3565 просмотров
Июнь 2019: бактериальный эндокардит; протезирование митрального клапана механическим протезом; терапия Варфарином пожизненно.
В мае 2021: железодефицитная анемия, гемоглобин от 21.04.- 79;
с 4.05. по 17.05. проводилась терапия препаратом Ликферр, в/в, 5 капельниц, суммарно 1000мг железа. Параллельно начала с 5.05. принимать желчегонный препарат Эксхол, т.к. сладж в желчном пузыре.
Измерение МНО от 29.04. до всех манипуляций- 3.07, последнее измерение МНО от 22.05. показало 1.63!!!
Варфарин принимаю по 1.5-2 таблетки, т.е. 3.75-5мг. Постоянной дозы нет, использую различные схемы приёма Варфарина. Примерно так: один раз в неделю 1.5 таблетки и 6 дней 2 таблетки.
Вопрос: по какой причине мог произойти такой скачок МНО? Железо в/в? Или жечегонный препарат Эксхол? Что сейчас предпринять? Какая на данный момент нужна доза Варфарина? Стоит ли принять его срочно? Или дождаться времени приёма?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу
Елена, 10 ноября 2022
Алиса, здравствуйте! Подскажите пожалуйста как вам поставили диагноз эндокардит? Какие были симптомы? Я подозреваю у себя эндокардит, врачи не слушают
Алиса, 10 ноября 2022
Здравствуйте! Диагноз поставили, к сожалению, не сразу.., до этого на протяжении 4х месяцев ЕЖЕДНЕВНО ПОДНИМАЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА 37,5- 37,7, далее начала держаться 38, но это уже было после 4х месяцев болезни.. Из других симптомов только слабость, недомогание. Диагноз поставили только когда я поехала в Москву, в Университетскую клиническую больницу №1 им. Сеченова, Большая Пироговская 6с1. Не знаю, где Вы проживаете, но лучше ехать в крупные кардиологические институты/больницы. Там мне сразу сделали анализ специфический: ПОСЕВ КРОВИ НА СТЕРИЛЬНОСТЬ И ГЕМОКУЛЬТУРУ (собирают кровь в две бутылочки специальные). Также, конечно, ОСНОВНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ- это ЭХО-КГ, т.е. узи сердца, но это должен делать хороший проверенный специалист. "Врачи" местной областной больницы за неделю до экстренной госпитализации делали узи сердца и сказали, что там всё в порядке.... Итак, основной важный симптом воспалительного процесса - постоянная температура выше 37,5. Далее, те обследования, о которых я написала. Желаю Вам как можно скорее найти хорошего специалиста!
Елена, 10 ноября 2022
Алиса, спасибо большое за ответ! Я из Челябинска. Мне не повезло, в момент начала заболевания я оказалась в больнице с неправильным диагноз ом - думали на почки, и 10 дней внутривенно прокапали мне антибиотики, смазали все симптомы, температура не выше 37.3 стала, сейчас вообще периодами нет, на эхокг сердца говорят, да может и было воспаление, сейчас нет, вегетаций нет, кровь не воспалительная, посев я после антибиотиков сдавала, ничего не сеется, а у меня подногтевые гемморагии и анемия нарастает. А подскажите пожалуйста вам за 4 месяца температуры назначали антибиотики? И как вы попали в Сеченова? Сами поехали платно? Или направление дали вам?
Алиса, 10 ноября 2022
Антибиотиков не назначали. В Сеченова поехала сама, да, платно.
Алиса, 10 ноября 2022
Антибиотики мне стали вводить вв уже в Сеченова, после того как диагноз был подтверждён.
Елена, 10 ноября 2022
Поняла, тоже наверное поеду, в нашем городе всех врачей обошла, без результатно. Здоровья вам!
Алиса, 10 ноября 2022
Лучше, конечно, добиваться направления в крупные кардиологические центры, т.к. платно у меня был первичный приём и ещё пара обследований, основное лечение было бесплатным по ОМС как жителю Подмосковья.
Елена, 11 ноября 2022
Спасибо за ответ, буду пробовать.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
