Консультация кардиолога /

Высокий показатель МНО — вопрос №2087279

217 просмотров

Здравствуйте! Маме 86 лет. Длительное время принимает варфарин. По четным дням – 2 таб, по нечетным – 1,5. Показания МНО было 2,88-3,00. Кроме варфарина принимает флебодиа 600 и атекоклефит. Две недели назад сделала укол в сустав дипроспан. Сдала МНО показатель – 4,88. Через 2 дня пересдала – показатель МНО 5,33. Давление повышенное 160 \100. Чем это грозит и чем можно помочь сейчас, т.к. к врачу сейчас? Спасибо!

Возраст: 86

Хронические болезни: Варикоз, гипертония, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
В связи с чем принимает варфарин?
Клиент
Александр, у мамы тромбофлебит и большая свертываемость крови.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Почему назначили варфарин, а не новые антикоагулянты (прадакса, эликвис, ксарелто)?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Мно повышено, обсудите замену антикоагулянтов на ксарелто.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталья! Дипроспан мог повлиять на факторы свёртывания. При высоком МНО может быть риск кровотечений.
Необходимо . не откладывая, обратиться к врачу.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо! Это сельская местность. В ближайшие дни обратиться к врачу невозможно. Что можно сделать сейсас?
Терапевт, Кардиолог
Пропустить приём Варфарина 1-2-3 дня до нормализации показателя МНО,
Кардиолог
Здравствуйте варфарин отмените на 2 дня затем сдайте кровь на мно
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья
Такое повышение мно не опасно , не переживайте !
Достаточно сегодня и завтра пропустить прием варфарина , затем можно начать прием варфарина , но только пока в уменьшенной дозировке 1,5 таблетки каждый день.
Если есть возможность сдайте в ближайшие время клинический анализ крови и общий анализ мочи .
Уточните пожалуйста, нет ли У Вашей маме синяков , гематом на слизистых и на коже ?
Для снижения давления капотен 25 мг можно принять
Болей в эпигастральной области нет ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
На данный момент рекомендую отменить Варфарин минимум на 2 дня с последующим контролем МНО, сразу стоит проверить ОАК и ОАМ ( исключить признаки кровотечения). При нормализации показателя начать прием Варфарина 1,5 т ежедневно, тоже под контролем МНО.
На очном приеме обсудите с лечащим доктором замену Варфарина на Эликвис или Ксарелто ( не нужен контроль МНО, реже дают побочные эффекты).
Как скорая помощь при дестабилизации АД можно принимать Моксонидин 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Здоровья Вам и Вашей маме!
Кардиолог
Наталья , кроме того!
Совсем не обязательно заменять варфарин на один из НАК ( Эликвис , ксарелто , прадакса ). Варфарин был и остается одним из наиболее эффективных препаратов .
Кроме того, в некоторых случаях такая замена вообще невозможна !!!
Существуют такие домашние портативные приборы Коагулометр Коагучек (CoaguChek) XS , с помощью которых можно дома измерять мно , это очень удобно !
Рада помочь , обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю за уделенное время и за детальные ответы на все мои вопросы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир