Что вас беспокоит?
Высокий показатель МНО
Здравствуйте! Маме 86 лет. Длительное время принимает варфарин. По четным дням – 2 таб, по нечетным – 1,5. Показания МНО было 2,88-3,00. Кроме варфарина принимает флебодиа 600 и атекоклефит. Две недели назад сделала укол в сустав дипроспан. Сдала МНО показатель – 4,88. Через 2 дня пересдала – показатель МНО 5,33. Давление повышенное 160 \100. Чем это грозит и чем можно помочь сейчас, т.к. к врачу сейчас? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
В связи с чем принимает варфарин?
Александр, у мамы тромбофлебит и большая свертываемость крови.
Почему назначили варфарин, а не новые антикоагулянты (прадакса, эликвис, ксарелто)?
Здравствуйте
Мно повышено, обсудите замену антикоагулянтов на ксарелто.
Здравствуйте, Наталья! Дипроспан мог повлиять на факторы свёртывания. При высоком МНО может быть риск кровотечений.
Необходимо . не откладывая, обратиться к врачу.
Игорь Васильевич, спасибо! Это сельская местность. В ближайшие дни обратиться к врачу невозможно. Что можно сделать сейсас?
Пропустить приём Варфарина 1-2-3 дня до нормализации показателя МНО,
Здравствуйте варфарин отмените на 2 дня затем сдайте кровь на мно
Здравствуйте, Наталья
Такое повышение мно не опасно , не переживайте !
Достаточно сегодня и завтра пропустить прием варфарина , затем можно начать прием варфарина , но только пока в уменьшенной дозировке 1,5 таблетки каждый день.
Если есть возможность сдайте в ближайшие время клинический анализ крови и общий анализ мочи .
Уточните пожалуйста, нет ли У Вашей маме синяков , гематом на слизистых и на коже ?
Для снижения давления капотен 25 мг можно принять
Болей в эпигастральной области нет ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте, Наталья.
На данный момент рекомендую отменить Варфарин минимум на 2 дня с последующим контролем МНО, сразу стоит проверить ОАК и ОАМ ( исключить признаки кровотечения). При нормализации показателя начать прием Варфарина 1,5 т ежедневно, тоже под контролем МНО.
На очном приеме обсудите с лечащим доктором замену Варфарина на Эликвис или Ксарелто ( не нужен контроль МНО, реже дают побочные эффекты).
Как скорая помощь при дестабилизации АД можно принимать Моксонидин 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Здоровья Вам и Вашей маме!
Принятый ответ
Наталья , кроме того!
Совсем не обязательно заменять варфарин на один из НАК ( Эликвис , ксарелто , прадакса ). Варфарин был и остается одним из наиболее эффективных препаратов .
Кроме того, в некоторых случаях такая замена вообще невозможна !!!
Существуют такие домашние портативные приборы Коагулометр Коагучек (CoaguChek) XS , с помощью которых можно дома измерять мно , это очень удобно !
Рада помочь , обращайтесь
Юлия Владимировна, благодарю за уделенное время и за детальные ответы на все мои вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20213 ответа
- 25 Января 7 ответов
- 30 Января 6 ответов