СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат мрт поясничного отдела позвоночника.

Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице ночью,во сне,мешает спать. Трудно долго стоять и лежать на животе/спине. Результаты МРТ по ссылке: https://drive.google.com/file/d/1sCVFDu4sJV6NznWl3arjn4FSCd_npA_e/view?usp=drivesdk Можете расшифровать и объяснить результаты и примерный ход лечения? Возможен ли массаж и какого рода физ нагрузки возможны? Бег, занятия в спортзале со штангой и гантелями можно? Спасибо

23 Мая 2021·Просмотров: 390·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения на МРТ есть, но они не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести, спать на ортопедическом матрасе.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, добрый день. Лечение пошла ксефокам,Мидокалм и уколы витамина б. Боли дневные прошли ,но не ушли ночные . Какие ещё могут быть варианты лечения?

Можно продолжить в таблетках синментон 750 мг на ночь, его можно принимать длительно, подс гимнастика и ортопедический матрас, нужно устранять провоцирующие факторы

При занятиях в зеле ограничить нагрузку на поясницу, вес можно , но не большой, приседать с половиной веса от своего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё интересует что такое узел Шморля до 7мм?

это попросту говоря горизонтальная грыжа, когда диск выпирает не в сторону, а вверх или вниз .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть дистрофические изменения (не критичны) и выпячивание дисков.
По лечению: Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней , Мильгамма 2 мл в/м 10 дней , Аэртал 100 мг 2 раза в день 5 дней + Аэртал гель местно.
Штангу лучше не тягать. Бег можно. Хорошо будет бассейн и растяжка

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения по МРТ не критичные, признаки остеохондроза с протрузиями. Давать боли могут. Нужно постараться в целом образ жизни по некоторым моментам изменить:
Спать на полужестком ортопед матрасе и только на боку, спать на животе неполезно для позвоночника.
Тяжести не поднимать, со штангой не заниматься, лишний вес будет провоцировать увеличение размеров протрузий.
Массаж можно курс пройти, но не мануальный.
Бегать можно, но правильно, тренер ЛФК или по видео на юутубе - есть правильный бег когда нет нагрузки отрицательной на позвонки и суставы.
По лечению симптоматический курс при обострении болей:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
И для укрепления межпозвонковых суставов и подпитки дисков - Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - до 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Н

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные, есть признаки дегенеративного процесса, осложненного выпячиваниями небольших размеров. Значительного сужения позвоночного канала нет.
По лечению:
- для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 4 мес
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Массаж можно. Мануальная терапия не желательна.
Бег, занятия со штангой не желательны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.