Консультация педиатра /

Увеличенный лимфоузел — вопрос №510515

1249 просмотров

Здравствуйте! Сыну 12 лет. 26 апреля была сделана прививка(туляремия),А 10 мая обнаружили увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине и отечность,немного была болезненность. Обратились к педиатр,она сказала что реакция на прививку. Так же обратились к хирургу,сказал что так же на прививку реакция. Хирург пощупал 2-3см. Отправил домой со словами"пройдет". Педиатр назначила оак. Со слов педиатра анализ хороший,лишь немного повышен аллергический фон. Далее посетили врача иммунолога,выписали фенкарол 5 дней по 1 таб. Может ли так долго увеличен лимфоузел от прививки и вообще может ли быть такая реакция?ведь уже месяц это продолжается. Уже разные мысли лезут в голову. Ребенок чувствует себя хорошо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования все, что проходили. УЗИ подмышечных л/у злов делали?
Клиент
Маргарита, нет мы не делали ухи т.к педиатр сказала нет необходимости. Оак у меня нет на руках,в мед.карте.

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Проктолог
Можете прикрепить фото места интереса? Реакция на прививку может быть. Но еще надо искать очаг хронической инфекции, скорее всего прививка и спровоцировала это состояние
Детский хирург, Проктолог
20% р-р Димексида на область л/узло на 60 минут 2 раза в сутки 10 дней. И нужно пройти УЗИ
Клиент
Маргарита, прикрепить фото л.у. то что было когда обнаружили и какой сейчас лимфоузел. И место прививки
Детский хирург, Проктолог
Увидела, отека так такого и гиперемии нет, л.у просто увеличен. Ребенок сам по себе часто болеет ОРВИ? Кариозные зубы есть?
Клиент
Маргарита, в этом году болел часто. Зубы лечим,Да есть кариес. Сейчас ребенок пожаловался на стоматит во рту.
Детский хирург, Проктолог
Мое мнение на увеличение л.у такое - у ребенка были очаги хронической инфекции ( кариозные зубы, недолененные вирусные заболевания) , им значения не придавали, сделав прививку, она ослабила иммунитет и первым на это всегда реагируют л.у. Какая тактика: примочки с Димексидом которые я написала выше, лечить зубы, планово можно сделать УЗИ. Л.у - будет проходить достаточно долго около 3-4 мес. Пока только динамическое наблюдение.
Клиент
Маргарита, Здравствуйте! Сегодня сделали узи.....пошла сама,платно сделали т.к обнаружила ещё у сына за ушком. Еще и стоматит у нас. Что скажете по анализам и узи? Буду очень благодарна
Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, посмотрела, по УЗИ хирургического лечения ( операции ) не требуется. То есть пока наблюдение. По крови воспаления нет, но повышены эозинофилы - признак аллергической реакции ( это возможно на прививку). Выздоравливайте!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Может увеличенным будет долгое время лимфоузел, а вы УЗИ делали лимфоузлов в подмышечной впадине?
Клиент
Галимат, нет не делали. Врач сказала нет необходимости
Акушер, Гинеколог
Желательно сделать УЗИ лимфоузлов, так как больше месяца они держатся увеличенными. Боль ещё присутствует?
Клиент
Галимат, боль становится меньше
Клиент
Галимат, Здравствуйте! Сегодня сделали. Все прикрепила и анализы
Педиатр
Здравствуйте, Ангелина. Прикрепите результат анализа крови здесь. И сделайте УЗИ лимфоузлов - потом тоже прикрепите здесь
Принятый ответ
Клиент
Фавзия, у меня нет сейчас на руках анализа крови. Со слов врача анализ в норме лишь немного увеличен аллергический фон.
Клиент
Фавзия, Здравствуйте! Сделали и узи и анализы прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте.
А сейчас лимфоузел болезненный при пальпации? В размере не увеличился? Плотный/ мягкий на ощупь? Другие группы лимфоузлов (подчелюстные, пазовые, затылочные) не увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, на ощупь мягкий . Я даже сказала бы просто отечность присутствует. Когда я сама трогаю,говорит уже меньше болит. Другие лимфоузлы не увеличены
Педиатр
Скорее всего, это реакция на прививку. Динамика положительная, лимфоузел уже менее болезненный, на ощупь мягкий, другие группы не вовлечены. Переживать не стоит. Постепенно, он придёт в норму.
Можно конечно и узи лимфоузла сделать. Но думаю, не стоит. Понаблюдайте ещё в течение месяца. Если улучшений не будет или появятся другие симптомы, тогда сделайте узи, пересдайте общий анализ крови.
Клиент
Анастасия, Здравствуйте! Мы все таки сделали узи т.к.обнаружила и за ушком л.у. анализы и узи прикрепила
Педиатр
На узи лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов.
А вот анализы не вижу, не прикрепились видимо. Кровь сдавали?
Специальной терапии лимфаденита не требуется, можно конечно попить антигистаминное (зиртек или зодак) на 7 дней и противовоспалительное (нурофен или ибупрофен) - 5 дней.
Клиент
Анастасия, все прикрепила,посмотрите
Педиатр
Анализ хороший. Антибиотикотерапия не требуется.
Лимфоузлы со временем уменьшаться, не переживайте.
Можете через месяц повторить узи, посмотреть в динамике.
Клиент
Анастасия, нам выписал иммунолог фенкарол..его продолжать?И прикладываем димексид. В понедельник хирург назначил опять сдать кровь. Меня смущает почему и за ушком появился увеличенный лимфоузел. Еще и стоматит
Педиатр
Да, фенкарол - антигистаминный препарат, можете пропить 7дней.
Скорее всего, что за ухом лимфоузел увеличился из-за стоматита. Во рту налёт или язвочки (афты)? Единичные?
Чем стоматит лечите?
Клиент
Анастасия, пару язвочек имеется. Врач прописал нам полоскать фурацилином и прикладывать стрептоцид порошок. А чем можно ещё вылечить стоматит?
Педиатр
Ну с полосканием я согласна. А вот стрептоцид на слизистые.. Лучше холесалом обрабатывать 3р в день -5 дней. Ещё можно хлоргексидином или мирамистином местно орошать, дней 5.
Клиент
Анастасия, спасибо большое что возитесь со мной. Скажите по узи нет ничего критичного?В плане онкологии . Вся уже извелась и начиталась
Педиатр
Пожалуйста).
Нет, за онкологию точно ничего нет. В анализе крови были бы угнетены все ростки кроветворения: сниженные лейкоциты в первую очередь, сдвиг лейкоформулы, анемия, тромбоцитопения, появились бы атипичные клетки. У ребёнка хороший анализ крови.
Поэтому не переживайте). Здоровья вашей семье)
Клиент
Анастасия, спасибо большое за советы и консультацию! Всех благ Вам и Вашей семье.! ?
Клиент
Анастасия, и ещё хочу уточнить....как принимать ибупрофен? И не сможет ли он картину крови? Т.к в понедельник мы опять сдаем
Педиатр
Ибупрофен 200,0 - по 1т на ночь, 5дней.
Нет, на кровь не повлияет.
Педиатр
Спасибо за добрые слова)
Педиатр
Здравствуйте. Л/у действительно может реагировать на прививку . Восстанавливаются л/у длительно.
Если Вы сдали оак там все в норме, л/у мягкий, безболезненный при пальпации, элластичный , не спаян с окружающими тканями, не увеличивается в размерах , то повода доя волнения нет. Если было бы что-то серьезное общий анализ крови бы отреагировал.
Можно посмотреть узи лимфоузла)
Принятый ответ
Клиент
Альбина, узи мы не делали. Врач сказала нет необходимости. Фото лимфоузлов я прикрепила то что было и что на данный момент. Конечно становится меньше....но очень медленно. Есть и фото прививки
Педиатр
Да, видно , что есть динамика положительная.
Не переживайте он уменьшится обязательно )
Для вашего успокоения можно настоять на выполнении узи или сделать в частной клинике)
Клиент
Альбина, Здравствуйте! Я прикрепила и узи и анализы
Педиатр
Здравствуйте.прошу прощения за долгий ответ.
По узи у ребеночка лимфаденит- это воспаление лимфоузла. Если не болит, то лечить не нужно, только наблюдаем.
Кровь хорошая без признаков воспаления. Эрзинофилы только незначительно повышены. Могут повышаться при аллергической р-и, возможно ответ на прививку )
Педиатр
Доброе утро. Скорее всего лимфоузел среагировал на вакцинацию. Учитывая хороший общий анализ крови, лимфоузел не спаян с тканями, безболезненный, то пока наблюдательная тактика. Если в течение месяца не станет лучше, сделайте УЗИ лимфоузла.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, главный в данном случае не упустить Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). С целью забора диагностического материала показано проведение биопсии периферических лимфоузлов.
В дифференциально-диагностическом плане требуется разграничение лимфогранулематоза и лимфаденитов различной этиологии (при туберкулезе, токсоплазмозе, актиномикозе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе, ангине, гриппе, краснухе, сепсисе, СПИДе). Кроме этого, исключаются саркоидоз.
Реакции на прывивки обычно так долго не сохранятся.
Принятый ответ
Клиент
Мохамед, спасибо за ответ. Ко всему прислушаюсь. А при лимфома Ходжкина какие могут быть ещё симптомы помимо увеличенных лимфоузел?
Педиатр
Во вашом случае если не дай Бог что то есть то это в ранее стадии. И это болезнь в ранее стадия хорошо лечится.

У детей могут появляться общие симптомы заболевания: повышение температуры тела выше 38°С в течение трех дней без признаков инфекционных заболеваний, сильные ночные поты, потеря веса более, чем на 10% за последние 6 месяцев без видимой причины, утомляемость, слабость, кожный зуд по всему телу. Эти симптомы в медицинской практике называют В-симптомами и обозначают буквой «В», их используют в определении стадии заболевания.
Иногда увеличиваются печень и селезенка.
Поражение костей: чаще поражаются позвонки, тазобедренные суставы.

Вовлечение костного мозга встречается в 5-10% случаев болезни Ходжкина.

Эти все симптомы не обязательно в зависимости от стадии.

I стадия — поражение одной или двух группы лимфатических узлов (I) или одного нелимфатического органа (или ткани) — (IE);

II стадия — поражение двух или более лимфатических областей по одну сторону диафрагмы (II) или вовлечение одного нелимфатического органа (или ткани) и одной (или более) лимфатических областей по одну сторону диафрагмы (IIE), поражение селезенки (IIS);

III стадия — поражение лимфатической системы по обе стороны диафрагмы (III), которое может сочетаться с локализованным вовлечением одного нелимфатического органа или ткани (IIIE), или с вовлечением селезенки (IIIS), или поражением того и другого (IIIES);

IV стадия — распространенное поражение одного и более нелимфатических органов (легких, плевры, перикарда, костного мозга, костей и проч.) в сочетании или без вовлечения лимфатических узлов.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Клиент
Елена, Здравствуйте! У меня нет на руках анализа. У врача.
Клиент
Елена, Здравствуйте! Прикрепила все
Клиент
Елена, его не делали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты теста на ВИЧ
7 ноября 2022
Максим, Волгоград
Вопрос закрыт
Щитовидка лимфоузлы
29 декабря 2022
Евгения, Уфа
Вопрос закрыт
Лимфоузел у ребенка на затылке
24 января 2024
Сати
Вопрос закрыт
Шейный лимфоузел
29 июля 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Двойной лимфоузел на затылке у ребенка
25 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал